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• 心絞痛突發(fā)如何急救應(yīng)該注意什么

  當(dāng)患者突然出現(xiàn)胸部劇烈的疼痛，或者是憋悶時，或者是像胸部被繩子捆緊，或者是磚頭壓榨的感覺時，可能是患有心絞痛發(fā)作。這時應(yīng)立馬調(diào)整體位，保持比較緩和舒適的姿勢，并保持安靜，可以先松開領(lǐng)帶、皮帶、紐扣，讓病人坐下或者是半臥位，等待陣痛過去。要保證室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。如果患者臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時，立馬撥打120叫救護(hù)車。當(dāng)患者采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖然緩解，但仍然得上醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。當(dāng)患者心絞痛復(fù)發(fā)時，可以備常用藥物，將醫(yī)生配給的硝酸甘油，含在舌頭下面一粒，切勿吞服，約三到四分鐘起效。如服藥無效，要懷疑心肌梗塞的可能，應(yīng)該立馬叫120救護(hù)車送至醫(yī)院，心絞痛病人隨身常備心絞痛藥物，是十分必要的。

  

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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 4613次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5525次

• 心絞痛如何進(jìn)行急救？
  心絞痛在發(fā)作的時候，首先要就近坐下，然后立即舌下含服救心丸或者是硝酸甘油，同時可以給予吸氧治療。如果身邊有家人或者是朋友，這個時候一定要再測量一下心率和血壓。如果血壓不低，心跳偏快，那么建議患者還要聯(lián)合口服像比索洛爾或者是倍他樂克這樣的藥物，來進(jìn)一步的改善心肌缺血。在進(jìn)行基本用藥的同時，要撥打120去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。如果高度考慮發(fā)生的是急性心肌梗死，那么就要緊急行冠脈介入治療，如果是不穩(wěn)定性心絞痛，那么到了醫(yī)院之后可以靜點(diǎn)硝酸異山梨酯，或者是像硝酸甘油這樣的藥物，來進(jìn)一步緩解疼痛，還可以皮下注射低分子肝素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-02 1347次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進(jìn)行急救
  冠心病、心絞痛的患者，癥狀發(fā)作時候要立即停下正在進(jìn)行的一切活動，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來說不需要躺下，躺下的話會增加回心血量，增加心臟的負(fù)擔(dān)?；颊咭欢ㄒ綇?fù)自己的情緒，不要過度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過于波動也會增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話，盡快的嚼碎放在舌下含服，3-5分鐘就可以起效，如果10分鐘之后癥狀還沒有緩解，可以在舌下再含服1片，但是如果說癥狀還是沒有明顯緩解的話，這種情況就需要緊急撥打120去醫(yī)院處理。如果患者沒有隨身攜帶藥物，也不用過于擔(dān)心，一般來說心絞痛發(fā)作10分鐘左右癥狀就可以緩解，通過休息，平復(fù)心情，癥狀也可以明顯的緩解。如果說持續(xù)時間比較長，比如15分鐘左右或者是20分鐘沒有任何緩解，還是要趕緊撥打120去醫(yī)院。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-12 1454次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進(jìn)行急救
  病情分析：心絞痛發(fā)作大部分是由于冠狀動脈痙攣所引起的臨床癥狀，一般會出現(xiàn)胸悶胸痛，同時會出現(xiàn)惡心眩暈等情況。一般發(fā)作時間不超過5分鐘，大多數(shù)患者服用藥物后能迅速緩解。意見建議：首先建議應(yīng)讓患者平臥休息，避免過度激動，同時需要服用硝酸酯類的藥物一般是硝酸甘油或者是速效救心丸。如果家中有條件，建議迅速吸氧，如果癥狀一直不緩解，則建議撥打120。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 1302次

• 心絞痛如何急救
  進(jìn)行幫助的時候，我們一定要注意休息，要立刻停止活動，另外的話要進(jìn)行藥物治療，可以使用擴(kuò)張冠狀動脈血管的藥物，包括一些硝酸酯類，比如硝酸甘油，可以舌下含服，那么這個的話起效比較快，另外可以吃一些硝酸異山梨酯。最重要的是要及時去醫(yī)院就診。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1901次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進(jìn)行急救
  冠心病、心絞痛的患者，癥狀發(fā)作時候要立即停下正在進(jìn)行的一切活動，可以選擇原地站立休息或者是坐著休息，一般來說不需要躺下，躺下的話會增加回心血量，增加心臟的負(fù)擔(dān)?；颊咭欢ㄒ綇?fù)自己的情緒，不要過度的焦慮、緊張和恐慌，情緒過于波動也會增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重缺血。如果隨身攜帶藥物，比如硝酸甘油之類的藥物的話
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 166次

• 冠心病心絞痛患者發(fā)作時如何進(jìn)行急救
  冠心病心絞痛患者急性發(fā)作時建議患者立刻停止手中的活動，并且保持冷靜、不要過度緊張。同時選擇端坐位的方式進(jìn)行休息，必要時可以進(jìn)行大口喘氣。如果患者隨身攜帶硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯等緩解癥狀的藥物，可以及時服用。一般來說經(jīng)過上述的處理措施后，多數(shù)患者的疼痛癥狀可于五到十分鐘內(nèi)逐漸緩解。冠心病心絞痛只是
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 917次