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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20537次

• 膽囊內(nèi)膽汁淤積嚴(yán)重嗎

  膽囊內(nèi)的膽汁淤積往往提示膽囊在排出膽汁的過(guò)程中可能相對(duì)的動(dòng)力不太足，或者就是在膽囊以外的膽道系統(tǒng)有梗阻，膽汁沒(méi)有辦法排出去。所以對(duì)于這種情況要結(jié)合臨床上患者的癥狀以及病史，我們要做一個(gè)綜合的分析。假如本身就是一個(gè)膽囊自身的運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題，膽囊功能差的問(wèn)題，這個(gè)其實(shí)不是特別嚴(yán)重。最后假如真是膽囊不行了，我們最多把膽囊切掉就可以了。但是如果是因?yàn)楦瓮饽懩矣泄Ｗ?，所?dǎo)致的一個(gè)膽汁淤積，那么相對(duì)來(lái)講可能病變的性質(zhì)以及它的治療，都會(huì)相對(duì)復(fù)雜一些。

  

  01:03
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 17963次

• 膽汁返流性胃炎
  正常情況下進(jìn)食以后，通過(guò)食道，胃的蠕動(dòng)將食物往下輸送，從而吸取它的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如果說(shuō)食道、胃、十二指腸的蠕動(dòng)功能差，就會(huì)出現(xiàn)膽汁向上反流的情況。于是患者會(huì)表現(xiàn)為反酸、燒心、灼熱、胸骨后燒灼感、腹脹、消化不良、腹痛等等。電子胃鏡檢查可以看到膽汁反流的情況，治療上可以適當(dāng)?shù)倪x用抑酸加促胃腸動(dòng)力藥，抑酸藥常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑類(lèi)，促胃腸動(dòng)力藥，促進(jìn)胃排空的藥物有莫沙必利或者是多潘立酮，就是常說(shuō)的嗎丁啉。生活上也要注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)飽，避免情緒緊張，吃完飯后不宜躺下，推薦最好是適當(dāng)?shù)纳⒉健?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”

  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-25 13023次

• 膽汁返流性胃炎原因
  造成膽汁反流性胃炎的病因主要包括，上消化道動(dòng)力異常，幽門(mén)括約肌功能不全，12指腸遠(yuǎn)端梗阻，另外，存在慢性肝病。所以，如果存在膽汁反流性胃病，要注意根據(jù)個(gè)人情況尋找具體的原因，如果同時(shí)存在慢性的肝病，應(yīng)該積極的選擇合適的用藥進(jìn)行治療，同時(shí)要注意尋找慢性肝病的原因，比如酒精性肝病，病毒性肝炎，藥物性肝病，自身免疫性肝病能等，都需要及時(shí)的針對(duì)病因做出合適的處理。另外存在膽汁反流性胃炎，也需要積極的做出合適的治療，比如使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，常用的包括多潘立酮，莫沙必利，另外也需要考慮使用保護(hù)胃粘膜的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-20 1502次

• 膽汁返流性胃炎能吃羊肉嗎
  病情分析：膽汁反流性胃炎一般是能吃羊肉，膽汁反流性胃炎吃羊肉不會(huì)加重胃炎病情。膽汁反流性胃炎通常吃一些類(lèi)似于牛肉羊肉，雞肉，鴨肉，瘦豬肉是不會(huì)加重膽汁反流性胃炎病情的，不會(huì)影響膽汁反流性胃炎正?？祻?fù)。膽汁反流性胃炎在日常飲食方面需要忌口，辣椒，洋蔥，大蒜，生姜，韭菜等辛辣性食物。意見(jiàn)建議：膽汁反流性胃炎在平時(shí)生活中，要定期就醫(yī)，完善胃超聲檢查，血常規(guī)，便常規(guī)檢查，了解胃炎的具體患病情況。在平時(shí)生活中，要預(yù)防胃腸道梗阻類(lèi)疾病，和胃腸道感染類(lèi)疾病。
  肖文鵬 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-16 2001次

• 膽汁返流性胃炎怎么治
  病情分析：膽汁反流性胃炎是屬于胃炎的一種，治療的主要方式是促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁等藥物治療。意見(jiàn)建議：長(zhǎng)期膽汁反流可以導(dǎo)致食管炎、胃黏膜糜爛等等，所以建議平時(shí)一定要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，良好的生活習(xí)慣，建議多吃溫?zé)岬氖澄铮俪孕晾贝碳さ氖澄?，如辣椒、芥末等，有不適癥狀，及時(shí)就診，以免延誤病情。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-30 1902次

• 返流性胃炎
  反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過(guò)幽門(mén)，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產(chǎn)生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門(mén)功能失常和慢性膽道疾病等，膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見(jiàn)。心慌可能是反流液刺激胃粘膜食道引起神經(jīng)反射引起的。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-22 8152次

• 膽汁返流性胃炎是什么原因引起的
  膽汁反流性胃炎，顧名思義，是膽汁進(jìn)入胃內(nèi)刺激胃粘膜而產(chǎn)生的一系列癥狀。膽汁是由膽囊及膽管分泌，若膽囊及膽管出現(xiàn)一定的炎癥，膽汁分泌過(guò)多，而此時(shí)合并幽門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)關(guān)閉不全時(shí)，此時(shí)膽汁會(huì)由幽門(mén)反流入胃，進(jìn)而產(chǎn)生癥狀。一般會(huì)表現(xiàn)為明顯的上腹部飽脹、口干、口苦等癥狀。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 3568次