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• 腎小球腎炎可以治愈嗎

  絕大部分腎小球腎炎，我們都不說可以治愈，這里面有一個特殊的，就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因為鏈球菌感染以后，產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟致病的，一般來說這個腎炎呈自限性。有的病人在急性期，你只要給他一定的基礎(chǔ)治療，不需要特殊治療，過了一段時間以后，病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，就自然消失了，最后是可以治愈。只有很小一部分，不到5%的病人，可能會遺留點蛋白尿，會轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的，臨床上大部分，因為免疫因素引起的，慢性腎炎和隱匿性腎炎，病人可能會終生都有尿檢的異常，也有的病人尿檢的異常，會比較嚴重，比如說蛋白尿越來越多，最終會導(dǎo)致腎功能的不好，最終會進展到慢性腎功能不全，然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人，也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?，但是我們目前臨床用藥，對于大部分腎炎來說，都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定，就是說蛋白尿能穩(wěn)定到一個水平，讓這個病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。

  

  01:40
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 16603次

• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個話題是應(yīng)該重點關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻，就是這部分患者，早期會出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī)，而這個尿常規(guī)，會提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進一步查腎功能，因為什么呢，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進一步檢查，查一個尿常規(guī)，而且我建議同時查腎功能，以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2830次

• iga腎病是腎小球腎病嗎
  iga腎病的確是腎小球病變的一種類型，我們通常所說的慢性腎炎指的是腎小球有慢性的炎癥，造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿。而腎小球有很多的組成部分，不管是哪一個組成部分受到損害，都有可能會造成血尿、蛋白尿的結(jié)果。而iga腎病就是腎小球的系膜區(qū)和系膜機制的部分有iga異常的免疫復(fù)合物沉積，造成患者系膜細胞增生、系膜機制的沉積，所以iga腎病的確是腎小球腎病的一種類型，這個名稱是一種免疫病理的診斷名詞，但是實際上它是腎小球的一種病理病變的形式。
  語音時長 1:06”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-12 1856次

• 腎小球腎病好治嗎
  腎小球腎炎很難痊愈，只能臨床治愈，如果尿中沒有蛋白，腎功能穩(wěn)定，就算臨床康復(fù)。這個病最后會發(fā)展為腎衰，尿毒癥，所以一定要重視治療，對癥治療。慢性腎炎治療得當(dāng)，做好慢病管理，臨床治愈后幾年內(nèi)都很少有復(fù)發(fā)的，有的人一輩子都沒到腎衰尿毒癥的程度，所以不必過于擔(dān)心。慢性腎炎用西藥需要做腎穿才能確定用什么藥適合，因此不要盲目使用西藥。目前中成藥市面上以治療濕熱的、治標的中成藥為主，西醫(yī)比較喜歡用，中藥用的不對癥指標也會下降，但會有病人自身感覺不好或者停藥后易反彈的問題。治療的時候如果只關(guān)注指標，不關(guān)注病人的身體感受，就容易反復(fù)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作頻繁會造成病情加重。很多慢性腎炎患者直到發(fā)展為尿毒癥，都不知道自己慢性腎炎的癥型是什么，所以用中藥一定要對癥用藥。一般腎小球腎炎都是陰虛型的，所占比重能達到八成以上，陽虛性的不到兩成。陽虛型腎炎如使用激素或者降壓藥治療者，使用濕熱證藥物都可導(dǎo)致腎陰耗傷，發(fā)展成陰虛型慢性腎炎。所以只要沒有畏寒肢冷尿清長和腹瀉的癥狀，一般都是陰虛型慢性腎炎。由于肝腎同源，所以陰虛型慢性腎炎都可用肝腎陰虛型慢性腎炎藥物，如華丹腎炎靈治療。確定自己是什么中醫(yī)癥型就容易治好慢性腎炎，減少復(fù)發(fā)，不能只關(guān)注指標，還要關(guān)注身體的感受才行，對癥用藥才能治好慢性腎炎。
  語音時長 2:16”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-10 7020次

• 腎小球腎病有哪些
  病情分析：腎小球腎病主要可以分為急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、腎病綜合癥等。意見建議：對于這種情況，建議患者平時可以采用激素治療或者是藥物治療，必要時可以考慮單獨使用細胞毒藥物。同時，建議患者平時要努力防治，減少感染或者是血栓栓塞等，否則容易使疾病嚴重化。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-21 1701次

• 腎炎腎小球嚴重嗎
  病情分析：腎小球腎炎是一大類疾病，輕重程度差別比較大，比較輕微的比如輕度細膜增生性腎小球腎炎可以僅表現(xiàn)為少量尿蛋白或潛血，患者腎功能能夠長期保持穩(wěn)定。而有些類型的腎炎，比如新月體性腎炎，即使積極應(yīng)用藥物治療，很多也會在短期內(nèi)進展為尿毒癥。意見建議：輕微的腎小球腎炎可能不需要吃藥或僅是一些基礎(chǔ)類的藥物，比如ACEI或者ARB類藥物，而較重的腎炎可能需要應(yīng)用激素免疫抑制劑等治療，甚至需要血漿置換等。無論何種腎炎，都需要按照醫(yī)囑早期、規(guī)律、足量服藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 腎小球腎病有哪些
  腎小球腎病即腎病綜合癥，根據(jù)不同的病理類型可以分為微小病變型腎病，局灶階段性腎小球硬化，膜性腎病，系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細血管性腎小球腎炎五種類型。微小病變型腎病常見于兒童及老年人，該病30%至40％的病例可以在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解。其主要特征是腎小球臟層上皮細胞足突融合，但是該病的復(fù)發(fā)率可高
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 147次

• 腎小球腎炎是腎病嗎
  腎小球腎炎的確屬于廣義上的腎病，廣義上的腎病包括各種腎小球，腎血管，腎小管間質(zhì)的病變都屬于腎病，腎小球腎炎屬于腎小球的疾病，當(dāng)然是屬于腎病。不過狹義上的腎病，特指的是患者24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，這是狹義上的腎病，也就是腎病綜合癥，雖然也是腎小球疾病，但是與腎小球腎炎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次