問多囊腎容易與哪些疾病混淆
病情描述:
多囊腎容易與哪些疾病混淆
答醫(yī)生回答
病情分析:
多囊腎容易與單純性腎囊腫混淆,多囊腎屬于遺傳性疾病,單純性腎囊腫屬于后天獲得性疾病,多囊腎,一般都有家族遺傳病史,病情會逐漸進展,最終至終末期腎衰竭。單純性腎囊腫可能并發(fā)腰痛,出血,感染等,但不會引起腎功能異常,不會導致終末期腎衰竭。
意見建議:
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陽痿容易與哪些疾病混淆容易與陽痿混淆的疾病就是早泄,有的人陽痿和早泄分不清楚,其實這兩個性功能障礙都是很常見的,它們之間的區(qū)別也是比較明顯的。陽痿是以勃起硬度為主,勃起硬度下降;早泄主要是以快為主,很快射精了。陽痿典型的癥狀就是勃起不硬、勃起困難或者容易軟掉;早泄是很快就射精,1-2分鐘就射精了。有的人陽痿、早泄同時存在,就是勃起硬度不好,同時射精快的這種情況也有。那么它們之間的區(qū)分,如果在快要射精了,射精之前硬度還很好,那么這就是早泄。如果你還沒有射精就軟掉了,或者時間很長但硬度不好,或者勃起比較慢,那么這就是陽痿。01:24
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食管癌容易與哪些疾病混淆?在臨床上食管癌可以,與以下疾病想混淆,早期的話沒有吞咽困難的,癥狀的時候,可以與食管炎,食管胃靜脈曲張、胃炎等疾病相混淆,在門診的時候可以發(fā)現(xiàn),好多患者出現(xiàn)什么消化不良,吞咽的哽咽感,認為自己有消化不良和胃炎等來就診的,最后確診是食管癌。另外一個中晚期的食管癌,主要與賁門失弛緩癥、食管息室等一些有進行性吞咽困難的癥狀的疾病相鑒別,中晚期的食管癌主要與賁門失弛緩癥,食管良性的狹窄相鑒別,賁門失弛緩癥也可以出現(xiàn)吞咽困難等癥狀,但是我們經(jīng)過胃鏡檢查或上消化道造影檢查,我們會發(fā)現(xiàn)典型的,這個鏡下的表現(xiàn),另外一個就是食管息室,食管息室的患者,有時候也會出現(xiàn)吞咽困難或者惡心嘔吐等不典型的癥狀,經(jīng)過上消化道造影或胃鏡檢查,我們可以進一步的排除。01:36
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多囊腎容易與哪些疾病混淆?多囊腎分為常染色體顯性遺傳和隱性遺傳,它們兩個如何鑒別。顯性遺傳一般是成人多囊腎病,隱性遺傳一般見于兒童,成人很少見。然后再就是血尿,常染色體顯性像遺傳多囊腎病一般為鏡下血尿,常染色體隱性遺傳可以有肉眼血尿。再就是腎功能,常染色體顯性遺傳多囊腎病早期只有濃縮功能下降,成年后逐漸出現(xiàn)腎功能下降至終末期腎衰竭。而常染色體隱性遺傳,一般腎功能是胎兒和幼兒期下降,成活者25歲以前,幾乎70%進入終末期腎病。腎外表現(xiàn)常染色體顯性遺傳比較常見,常染色體隱性遺傳合并先天性肝硬化門脈高壓的比較多。常染色體顯性遺傳主要是并發(fā)高血壓、腎結石、感染、貧血等,而常染色體隱性遺傳主要并發(fā)肺發(fā)育不良、高血壓。一般這兩種病都不引起癌變,除了它們兩個鑒別,另外一個就是單純性腎囊腫。單純性囊腫一般見于查體時,偶然發(fā)現(xiàn)囊腫,但是這種病人沒有家族聚集性,沒有遺傳傾向。除了這些鑒別疾病,還包括多發(fā)性硬化等等,那些病臨床很少見。多發(fā)性硬化一般也是常染色體顯性遺傳疾病,腎臟一般是正?;蛘呤窃龃笈紶栍袧B出血。腎功能一定程度受損,也可以常常見多器官受累。多器官受累一般是皮膚、腦、視網(wǎng)膜損害。它的并發(fā)癥主要是心率失常,皮損,腦力遲鈍,通過這些來鑒別。最終這些遺傳性疾病的確診還是要靠基因檢測。語音時長 02:34”
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癡呆容易與哪些疾病混淆第一點,容易與正常顱壓腦積水混淆的。這種疾病,患者腦室是擴大的,但是腦脊液壓力是正常的,患者會出現(xiàn)進行性加重的認知功能障礙,會出現(xiàn)大小便功能異常和步態(tài)障礙,容易誤認為是老年癡呆。這種疾病的患者可以進行顱腦核磁共振檢查以及腰椎穿刺檢查進行明確。第二,也可能與進行性核上性麻痹混淆,這也是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,會出現(xiàn)認知障礙,出現(xiàn)帕金森綜合征的表現(xiàn)。第三,還要注意與酒精中毒、維生素B12缺乏、一氧化碳中毒等疾病進行鑒別。語音時長 01:07”
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