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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發(fā)育好，見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營(yíng)養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 6285次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長(zhǎng)激素缺乏的，他跟生長(zhǎng)激素缺乏來補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長(zhǎng)激素的治療，會(huì)帶來生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 9151次

• 矮小癥如何打針
  因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏引起的矮小癥患者，目前主張主要是打生長(zhǎng)激素，可以改善患兒的最終身高。生長(zhǎng)激素的運(yùn)用要有一定的要求，首先患者要先排除腫瘤，糖尿病以及甲狀腺等系統(tǒng)的疾病。沒有此類基礎(chǔ)疾病的患兒，方可以使用生長(zhǎng)激素。年齡越小干預(yù)時(shí)間越早，效果就會(huì)越好，因?yàn)槟挲g小的話而他的骨頭端還沒有閉合，生長(zhǎng)激素可以發(fā)揮最大作用。干預(yù)效果較好，經(jīng)濟(jì)花費(fèi)較少。年齡較大的，干預(yù)效果也會(huì)欠佳，甚至沒有干預(yù)價(jià)值。四到十歲，比較理想的年齡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2117次

• 如何確診矮小癥
  矮小癥的診斷主要是根據(jù)身高來診斷的，一般情況下如果身高為同年齡，同性別，正常人均值負(fù)的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下，那就考慮診斷矮小癥。確診矮小癥之后，我們主要是需要尋找矮小癥的病因，最常見的矮小癥病因就是生長(zhǎng)激素缺乏，通常情況下，我們通過檢測(cè)生長(zhǎng)激素IGF1和IGFBP3，必要的時(shí)候做生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)基本上就可以明確診斷。同時(shí)我們還需要排除其他的病因，如像先天性甲狀腺功能減退癥、長(zhǎng)期慢性腹瀉導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，以及Turner綜合征或者是骨軟骨發(fā)育不良，或者是Prader-Willi綜合征等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 1662次

• 如何確診矮小癥
  將孩子實(shí)際的月齡或者周歲的年齡同正常同齡同性別的孩子的標(biāo)準(zhǔn)身高進(jìn)行比較，如果孩子的身高低于同年齡同性別標(biāo)準(zhǔn)身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或p3以下就診斷矮小癥，矮小癥需要進(jìn)一步的做矮小病因篩查。需要進(jìn)一步查血糖，甲狀腺功能，生長(zhǎng)激素激發(fā)，生長(zhǎng)因子，肝腎功能，尿常規(guī)，頭顱的垂體磁共振等檢查，進(jìn)一步的鑒別病因。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-30 1501次

• 矮小癥如何診治
  如果寶寶確診是矮小癥，可以注射基因重組人生長(zhǎng)激素替代治療，目前大都采用0.1U/kg.d，每晚臨睡前皮下注射1次，促生長(zhǎng)治療應(yīng)持續(xù)至骨骺閉合為止。治療時(shí)年齡越小效果越好，以第1年效果最好，身高增長(zhǎng)可達(dá)到10一12厘米/年以上，以后生長(zhǎng)速率可有下降。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-23 1301次

• 如何防止矮小癥
  兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥，是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，如果家長(zhǎng)觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的，或者每一年長(zhǎng)高的高度小于6厘米時(shí)，就要考慮孩子是否可能存在生長(zhǎng)障礙，家長(zhǎng)要提早發(fā)現(xiàn)，否則到了青春期后，骨骼線閉合就很難再調(diào)理了。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-26 2578次

• 矮小癥該如何治療
  引起矮小癥的原因是多種，有的人是先天性的，如先天性卵巢發(fā)育不全，這類就可以選擇注射激素治療，選擇雌激素和孕激素制劑進(jìn)行治療。還有部分人是因?yàn)槁?lián)合垂體激素缺乏癥，這時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。導(dǎo)致矮小癥的原因不能一概而論，需要去醫(yī)院查明是什么原因引起的，根據(jù)具體的癥狀采取相應(yīng)的解決措施，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-17 1201次