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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9364次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9034次

• 右腹股溝斜疝治療
  對(duì)于右腹股溝斜疝的患者，一般多考慮需要進(jìn)一步的予以外科手術(shù)。手術(shù)的方式以無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)為主，可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以考慮在腹膜外進(jìn)行，一般患者需要考慮進(jìn)行全身靜脈麻醉，并且氣管插管。在手術(shù)之后，患者還要注意，盡量避免大便過(guò)干，或者長(zhǎng)期慢性的咳嗽，另外在術(shù)后半年以?xún)?nèi)，建議患者盡量的禁煙忌酒，避免患者進(jìn)一步疝氣復(fù)發(fā)的可能性增加。另外，患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補(bǔ)片的排異反應(yīng)。對(duì)于極個(gè)別患者，有可能對(duì)生物植入材料有一定的排異反應(yīng)，如果排異反應(yīng)過(guò)重，需要考慮將補(bǔ)片進(jìn)行取出。另外傷口局部還要及時(shí)的進(jìn)行換藥消毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-12 3090次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開(kāi)始的時(shí)候腫塊比較小，僅僅通過(guò)深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時(shí)候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過(guò)淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時(shí)候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療。因?yàn)橛覀?cè)腹股溝斜疝是容易出現(xiàn)嵌頓的，所以這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，及時(shí)的手術(shù)治療才是右側(cè)腹股溝斜疝患者最正確的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 3045次

• 腹股溝斜疝嚴(yán)重嗎
  病情分析：腹股溝斜疝是一種常見(jiàn)的腹股溝疝氣，多見(jiàn)于兒童及青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)入陰囊。如果疝內(nèi)容物可以自行還納，沒(méi)有出現(xiàn)嵌頓，不是特別的嚴(yán)重。如果出現(xiàn)嵌頓，甚至壞死，是非常嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：治療腹股溝疝可以通過(guò)手術(shù)治療，可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)，疝囊高位結(jié)扎加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管管壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù)，利用人工高分子材料網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ)，具有疼痛輕，恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1501次

• 什么是右腹股溝斜疝
  病情分析：右側(cè)腹股溝斜疝指的是發(fā)生在右側(cè)腹股溝區(qū)的疝氣，腹股溝區(qū)是前外下腹壁一個(gè)三角形區(qū)域，下界為腹股溝韌帶，內(nèi)界為腹直肌外側(cè)緣，斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，可進(jìn)入陰囊。意見(jiàn)建議：右側(cè)腹股溝斜疝容易出現(xiàn)嵌頓，如果成人得了此病，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)，疝囊高位結(jié)扎，加強(qiáng)或修補(bǔ)腹股溝管，還可以行腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 右腹股溝斜疝癥狀
  右側(cè)腹股溝斜疝的患者主要表現(xiàn)為右側(cè)腹股溝區(qū)有一突出的腫塊，有的患者剛開(kāi)始的時(shí)候腫塊比較小，僅僅通過(guò)深環(huán)進(jìn)入腹股溝管，疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感，這時(shí)候診斷是比較困難的。一旦腫塊明顯，并且穿過(guò)淺環(huán)進(jìn)入陰囊的時(shí)候患者的臨床癥狀就比較典型了。當(dāng)患者診斷為右側(cè)腹股溝斜疝的時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 577次

• 右斜疝手術(shù)
  為了詳細(xì)說(shuō)明疝的發(fā)病原因，我們用通俗易懂的比喻來(lái)表達(dá)，人體的腹腔就是一個(gè)封閉的腔，就如同是輪胎一樣，疝是怎么發(fā)生的呢？就是就像輪胎那壓力突然增高，或者是長(zhǎng)期壓力增高，于是在薄弱的地方破了一個(gè)洞，這個(gè)薄弱的地方就是腹股溝，腹腔內(nèi)的這些臟器或者是組織從破洞這個(gè)地方，突出到腹壁內(nèi)層外，形成疝氣，并在大腿根
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-04 3406次