問(wèn)新生兒黃疸值30嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒黃疸值30嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸值30mg/dl屬于比較嚴(yán)重的情況,考慮病理性黃疸可能性很大,最好完善腹部彩超和肝功能檢查,并且早期藍(lán)光和藥物退黃治療,以免出現(xiàn)核黃疸等嚴(yán)重后果。
意見(jiàn)建議:
建議平時(shí)要注意多觀(guān)察孩子臉色變化和精神狀態(tài),一旦出現(xiàn)精神萎靡或者黃疸持續(xù)加深立即就醫(yī)。同時(shí)保證充分的營(yíng)養(yǎng),多讓孩子休息,平時(shí)多帶孩子曬曬太陽(yáng)。
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新生兒30天黃疸值多少正常新生兒30天黃疸值不超過(guò)6毫克每分升為正常,而且皮膚黃染如果正在消退,肉眼也不能看出。新生兒的黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸兩個(gè)部分。生理性黃疸一般表現(xiàn)的特點(diǎn)是大多數(shù)是在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天的時(shí)候最嚴(yán)重,足月兒一般在7~10天消退,早產(chǎn)兒一般在2~4周消退。此外黃疸一般是輕度的,除面頰部皮膚和鞏膜可見(jiàn)輕度黃染外,無(wú)其他異常的臨床癥狀、體征,生理性黃疸不需特殊的治療,黃疸期間注意水分和熱量供給。病理性黃疸主要是以鞏膜及周身皮膚黃染為主要表現(xiàn),嚴(yán)重的患者合并膽紅素腦病時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下、抽搐、角弓反張及核黃疸的后遺癥表現(xiàn),包括眼球運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙,甚至重癥可有腦癱、智力落后、抽搐等后遺癥,可選擇光照療法進(jìn)行治療。01:51
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新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎新生兒黃疸如果達(dá)到20的話(huà),實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無(wú)論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理,無(wú)論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來(lái)說(shuō),水平相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達(dá)到20,但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小,這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來(lái)決定如何處理。01:26
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新生兒黃疸30嚴(yán)重嗎如果新生兒黃疸30,首先要明確30的單位是什么?是30umol/L還是30mg/dL,如果血中的膽紅素水平是30umol/L,那么這個(gè)值就不是很高,可以動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)為主,并不需要特殊治療。如果30umol/L,指的是直接膽紅素水平,那么需要考慮是否存在膽汁淤積,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懼委?,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化情況。如果30指的是30mg/dL,那么也就是孩子中血清中總膽紅素水平已經(jīng)達(dá)到了500多umol/L,這就非常嚴(yán)重了,需要積極的進(jìn)行干預(yù)治療,包括進(jìn)行藍(lán)光照射或者如果考慮是溶血所引起,還需要進(jìn)行換血療法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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新生兒黃疸值25嚴(yán)重嗎新生兒黃疸值25是超過(guò)了正常范圍的,是比較嚴(yán)重的了。黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的一個(gè)結(jié)果,而膽紅素主要是紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物,紅細(xì)胞老化破壞時(shí)血紅素就會(huì)游離出來(lái),經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素,膽紅素經(jīng)過(guò)代謝,最后由膽管排泄于腸道,當(dāng)上述代謝路徑發(fā)生問(wèn)題,造成血中膽紅素的堆積就會(huì)形成黃疸。一般可以通過(guò):一,藥物治療黃疸。藥物治療黃疸的主要是酶誘導(dǎo)素或者是糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療,能夠幫助新生兒身體當(dāng)中的膽紅素得到恢復(fù),這樣就能夠改善身體當(dāng)中黃疸的癥狀。二,光照治療黃疸。光照治療黃疸在臨床上尤為常見(jiàn),光照治療黃疸的原理就是給患有黃疸的新生兒照射藍(lán)光,藍(lán)光照射后能夠有效的降低新生兒當(dāng)中血清與膽紅素的結(jié)合,從而加快新生兒退黃,來(lái)使身體得到有效的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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新生兒黃疸30嚴(yán)重嗎病情分析:新生兒黃疸值在30mg/dl算是比較嚴(yán)重的情況了孩子出現(xiàn)這種情況考慮病理性黃疸可以大,應(yīng)該早期進(jìn)行系統(tǒng)的退黃治療如藍(lán)光治療和藥物治療。意見(jiàn)建議:孩子平時(shí)要注意多休息,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素,注意適當(dāng)曬曬上午和晚上的太陽(yáng),適當(dāng)讓孩子喝點(diǎn)葡萄糖水,注意孩子母親清淡飲食。
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新生兒黃疸值25嚴(yán)重嗎病情分析:新生兒皇疸25mg/dl屬于比較高的情況,一般正常范圍在12mg/dl一下,孩子這種情況考慮病理性黃疸可能性大,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的藍(lán)光和藥物治療,注意不要在家耽誤孩子病情。意見(jiàn)建議:建議孩子患病期間要注意多休息,適當(dāng)多曬曬太陽(yáng),還要保證孩子有充分的睡眠時(shí)間,適當(dāng)給母乳喂養(yǎng)的母親多補(bǔ)充一點(diǎn)新鮮蔬菜水果和維生素,要早期開(kāi)奶,保證孩子營(yíng)養(yǎng)。
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新生兒黃疸30嚴(yán)重嗎如果新生兒黃疸30,首先要明確30的單位是什么?是30umol/L還是30mg/dL,如果血中的膽紅素水平是30umol/L,那么這個(gè)值就不是很高,可以動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)為主,并不需要特殊治療。如果30umol/L,指的是直接膽紅素水平,那么需要考慮是否存在膽汁淤積,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懼委?,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)膽紅素
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新生兒黃疸30嚴(yán)重嗎新生兒黃疸指數(shù)30是相對(duì)較嚴(yán)重的。一、黃疸指數(shù)高的影響新生兒黃疸,若不及時(shí)處理,高膽紅素血癥可能導(dǎo)致膽紅素腦病,這是一種可能損害神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病。因此,黃疸指數(shù)30是一個(gè)需要緊急處理的醫(yī)療狀況。二、黃疸的治療方法1、換血療法:在光療和藥物