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• 少尿是腎功能衰竭嗎

  少尿的原因很多，就說我們不能說這個尿少了，那一定就是腎功能衰竭。比如說這個病人他血容量不足，就是攝入不足，這個病人比如說劇烈的嘔吐，或者腹瀉。血容量不足了，他也會尿量減少，那么心衰的患者也會尿量減少，這個還要結(jié)合患者的具體情況。比如說你入量怎么樣，你今天喝了多少水，尿了多少。當然了尿量減少，我們肯定要想到幾方面，第一個你攝入是不是入量不足；第二就是你有沒有心臟的問題；第三有沒有腎臟的問題。那么尿量減少，并不一定全都是腎臟的問題，包括你肝功能異常，它也可能會出現(xiàn)尿量減少；你有水腫或者腹水的時候，也會尿量減少。因此這個尿量減少，肯定要綜合地判斷，才能最后確定你是哪個臟器有問題。

  

  01:12
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-27 8495次

• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個最準確的指標，一個是通過患者的這個尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無尿的時候，我們這個指標也是比較客觀的，就是說你24小時以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時候，我們基本上就斷定，這個病人是少尿或者無尿了，這是一個比較客觀的指標，當然還有一個更客觀的指標，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時候的話，我們就可以判斷這個患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個衰竭的問題了，當然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進展，或者說它發(fā)生的一個原因，做一個明確，所以說我們在判斷這個患者腎衰的同時，還要對患者這個腎功能衰竭的原因，還有病程做一個了解，如果說他是一個突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時候，我們就可以診斷它是一個急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10045次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經(jīng)吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘160次，嬰兒大于每分鐘180次，心臟擴大，心音低頓，心率不齊，有奔馬律，早搏或心動過緩。四、腦功能衰竭，反復的驚厥或昏迷，顱內(nèi)壓增高伴有瞳孔及呼吸節(jié)奏的改變。五、腸胃功能衰竭，有中毒性的腸麻痹，嚴重的腹脹。
  語音時長 1:45”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 3065次

• 多器官功能衰竭
  多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發(fā)病的基礎(chǔ)上，相繼的引發(fā)兩個或兩個以上器官，同時或者序貫的出現(xiàn)的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產(chǎn)生的原因主要就是鑒于嚴重的創(chuàng)傷、嚴重的感染、中毒、燒傷，再就是手術(shù)，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數(shù)目的增加而上升，總的病死率在40%左右。所以說一旦發(fā)生多器官功能衰竭，就要進行積極的治療，要完善相關(guān)檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，生化指標，凝血功能，血氣分析，x線，ct，超聲等，明確診斷，積極治療。一般情況下在治療方面，藥物上主要就是應用抗生素，積極的抗感染，再就是進行液體復蘇，酌情的應用血管活性藥物，維持適當?shù)哪芰?，各系統(tǒng)器官功能支持，比如改善心肺功能，保肝，維持腎功能，改善胃腸功能，再就是輸濃縮的血小板和新鮮的血漿，補充凝血因子，要保持呼吸道通暢，必要的時候吸氧或者呼吸機支持治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 10697次

• 多器官功能衰竭最早是哪個
  多器官功能衰竭最早，多器官功能衰竭是指在多種急性致病因素所致機體原發(fā)病的基礎(chǔ)上，相繼的引發(fā)兩個或兩個以上器官同時或者序貫的出現(xiàn)的可逆性的功能障礙的臨床綜合征，這種情況產(chǎn)生的原因主要就是鑒于嚴重的創(chuàng)傷、嚴重的感染、中毒、燒傷，再就是手術(shù)，多器官功能衰竭病情危重，病死率隨著功能衰竭器官數(shù)目的增加而上升，總的病死率在40%左右。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 什么是多系統(tǒng)器官功能衰竭
  多系統(tǒng)器官功能衰竭，也叫多器官衰竭，簡稱MOF。是指在嚴重感染、創(chuàng)傷、休克、手術(shù)、病理產(chǎn)科等誘發(fā)因素下繼發(fā)的兩個或兩個以上的器官同時或序貫出現(xiàn)的功能衰竭的臨床綜合征。多器官功能衰竭是重癥醫(yī)學科中最常見的死亡原因。一般病人的預后會比較差，死亡率相對比較高。
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3406次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經(jīng)吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 621次

• 多器官功能衰竭診斷
  一、呼吸衰竭，血氣指標，臨床指標，危重病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)過度的換氣，嚴重的呼吸困難以及呼吸節(jié)奏紊亂，肺部突然出現(xiàn)啰音哮鳴音，三凹癥，發(fā)紺，經(jīng)吸氧后仍缺氧，輔助呼吸者，昏迷或反復驚厥。二、腎功能衰竭，明顯的少尿或無尿，肌酐身高，尿比重尿，尿鏡檢查有紅細胞蛋白管型出現(xiàn)。三、心力衰竭，突然心率大于每分鐘1
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 230次