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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8428次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個(gè)問(wèn)題，像心臟的轉(zhuǎn)移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長(zhǎng)，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認(rèn)為積液是一種陰邪，可以用溫?zé)岬姆椒?，我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時(shí)以上，堅(jiān)持做可以使心包積液維持平衡不再生長(zhǎng)，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實(shí)例，可以驗(yàn)證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5630次

• 心包積液是什么引起的
  引起心包積液的原因有很多，心包積液的常見(jiàn)病因主要分為感染性和非感染性兩種大的類型。感染性的心包積液主要是包括結(jié)核病毒、柯薩奇病毒、流感病毒等一系列病毒，細(xì)菌包括金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等，原蟲(chóng)包括阿米巴等。而非感染性心包積液，包括腫瘤，尤其是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等。風(fēng)濕類的疾病主要包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂，內(nèi)分泌失調(diào)代謝性疾病，比如甲亢，尿毒癥、痛風(fēng)等。放射性的損傷、心肌梗死后積液等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 9117次

• 甲減引起的心包積液
  甲減可能會(huì)引發(fā)心包積液，甲狀腺功能減低引發(fā)心包積液這種情況比較多見(jiàn)。甲減除了引發(fā)心包積液以外有可能會(huì)導(dǎo)致雙下肢的腫脹，也有可能會(huì)導(dǎo)致全身的腫脹，會(huì)表現(xiàn)為有積液的情況。對(duì)于甲減引起的心包積液，在治療方面，關(guān)鍵就是要積極治療甲狀腺功能減低。另外，注意針對(duì)積液的情況，如果是少量的心包積液一般不需要特殊處理，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿藥物密切觀察。但是如果積液量比較大，患者出現(xiàn)了心臟壓塞，那么需要進(jìn)行穿刺引流來(lái)減輕心臟壓塞，改善癥狀。另外要積極治療原發(fā)病，一般情況下如果說(shuō)是由甲減導(dǎo)致的，那么通過(guò)對(duì)于甲狀腺疾病的治療，如果能夠?qū)⒓谞钕偌に厮秸{(diào)至正常，那么患者的心包積液情況也能夠明顯的好轉(zhuǎn)，平時(shí)注意定期復(fù)查甲狀腺功能，復(fù)查心臟彩超，一般情況下不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 8796次

• 引起心包積液的原因是什么
  病情分析：引起心包積液的原因有很多，比如心包炎，以及心肌炎或者是由于外傷所引起的心梗的患者，也容易引起心包積液。一旦出現(xiàn)了心包積液，一定要進(jìn)行積極的治療。意見(jiàn)建議：患者要避免緊張，注意心態(tài)的平和，而且還要注意飲食上的調(diào)理，要吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，特別是高熱量高維生素的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-20 902次

• 心衰引起的心包積液怎么治療
  病情分析：心衰引起的心包積液的治療分為兩種，一種是藥物治療，一種是心包穿刺治療。如果積液量不多，可以通過(guò)利尿藥進(jìn)行治療，主要的利尿藥物有布美他尼和呋塞米，如果積液量很多，利尿效果不明顯，就需要進(jìn)行心包穿刺抽取積液。意見(jiàn)建議：心衰的患者出現(xiàn)心包積液，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者要限制液體的入量，包括輸液量和飲水量，防止加重患者病情。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-07 1002次

• 什么癌癥引起心包積液
  乳腺癌、肺癌、縱隔淋巴瘤等癌癥可引起心包積液。1、乳腺癌：在乳腺癌晚期，腫瘤細(xì)胞可以轉(zhuǎn)移到心包，導(dǎo)致心包大量積水。積水在一定程度上會(huì)壓迫心臟，導(dǎo)致急性循環(huán)衰竭。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心包穿刺引流，并在醫(yī)生指導(dǎo)下將氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物注入患者的心包腔，以抑制心包積液的大量增長(zhǎng)。2、縱隔淋巴瘤：
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 767次

• 心臟心包積液是什么引起的
  心臟心包積液可能是心包炎、低蛋白血癥等原因引起的。1、心包炎：感染性心包炎、特發(fā)性心包炎、腫瘤性心包炎、結(jié)核性心包炎等都可以引起心包積液。當(dāng)有炎癥反應(yīng)時(shí)，就會(huì)有心包滲出，比較嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心包積液?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物，如雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸米諾環(huán)素膠囊等來(lái)進(jìn)行治療。2、低蛋白血癥：比較嚴(yán)重的
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 292次