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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個(gè)心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時(shí)，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補(bǔ)液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過(guò)快量過(guò)大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個(gè)病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過(guò)去有過(guò)心梗等等這些它都會(huì)引發(fā)心衰。所以我們?cè)谥委熜乃サ耐瑫r(shí)，我們要注意這個(gè)誘因和原發(fā)病的治療，這是一個(gè)。另外一個(gè)我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動(dòng)，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來(lái)改善心衰的預(yù)后，來(lái)防止它過(guò)度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個(gè)是一個(gè)。其實(shí)現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個(gè)病人，它是一個(gè)心衰合并完左的，這個(gè)時(shí)候它的治療，就是用一個(gè)心室同步化起搏治療。如果這個(gè)病人他是一個(gè)擴(kuò)張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒(méi)達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個(gè)時(shí)候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個(gè)綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4544次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13680次

• 心力衰竭可有效治療嗎
  心力衰竭通過(guò)正規(guī)的藥物治療是可以有效的治療，一般首先要積極的尋找引起心衰的病因，看到底是由什么疾病引起，那么針對(duì)病因進(jìn)行治療。然后就是要盡量減輕心臟的負(fù)荷，包括要注意休息，低鹽飲食，適當(dāng)使用一些鎮(zhèn)靜藥物，限制活動(dòng)，同時(shí)使用一些利尿劑，強(qiáng)心利尿藥，以減輕心臟的前負(fù)荷。對(duì)于重度心衰的患者應(yīng)當(dāng)采取嚴(yán)格的低鹽飲食，同時(shí)要控制喝水量，避免喝水過(guò)多以加重心臟的前負(fù)荷，誘發(fā)心衰。同時(shí)應(yīng)用一些利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)脂，還有血管擴(kuò)張藥物，增心肌力的藥物來(lái)增加心肌的收縮力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-23 1375次

• 有效治療心力衰竭
  心力衰竭的治療，一方面要明確導(dǎo)致心力衰竭的病因，要去除病因，給予病因治療。第二個(gè)方面是針對(duì)于心力衰竭的患者，給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物治療，常用的有速尿，硝酸甘油，西地蘭，米力農(nóng)，新活素等等，一方面是增加心肌的收縮力，另一方面是降低心臟收縮的前后負(fù)荷。第三個(gè)方面是針對(duì)于呼吸困難來(lái)進(jìn)行治療，主要是給予呼吸支持治療，常用的有鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，癥狀嚴(yán)重時(shí)可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，或者氣管插管機(jī)械通氣。心衰的患者在心臟彩超檢查中會(huì)看到心肌收縮力下降，ef值降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1842次

• 如何有效治療心力衰竭
  病情分析：心力衰竭有效的治療方法就是應(yīng)用藥物來(lái)控制住患者的癥狀，可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，利尿的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物，還需要應(yīng)用減緩心率的藥物，以及抗血小板凝集的藥物。意見(jiàn)建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，那要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，飲食起居一定要有規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1402次

• 心力衰竭好治療嗎
  病情分析：治療心力衰竭是有一定難度的，但是大多數(shù)情況下，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范的治療，是可以在一定程度上緩解病情，改善不適癥狀的?；颊咝枰?jǐn)遵醫(yī)囑服用合適的藥物，或者采取手術(shù)等方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者不要進(jìn)行過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則可能會(huì)加重心肌負(fù)擔(dān)，誘發(fā)比較嚴(yán)重的情況。另外建議患者在飲食方面控制食鹽的攝入，幫助緩解水腫癥狀。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1001次

• 心力衰竭可有效治療嗎
  心力衰竭是可以有效治療的。心力衰竭常用的藥物有β受體阻滯劑（如卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等）、利尿劑（呋塞米、吲達(dá)帕胺、螺內(nèi)酯）、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（如氯沙坦、坎地沙坦、依那普利等）、強(qiáng)心藥物（地高辛、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等）。當(dāng)患者屬于舒張性心力衰竭時(shí)，無(wú)收縮功能障礙不建議使用洋地黃類藥物。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-10 909次

• 心力衰竭治療辦法
  心力衰竭就目前來(lái)說(shuō)依然是采取藥物治療為主，常見(jiàn)的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對(duì)抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強(qiáng)心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對(duì)于伴有輕度腎功能
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1128次