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• 糖尿病人腳腫怎么辦

  首先，要分析腳腫的原因。第一，可以見(jiàn)于蜂窩組織炎，那么對(duì)于這種情況，除了降糖之外，很重要的就是抗炎治療。第二，可以見(jiàn)于心衰，那么這時(shí)候我們肯定是抗心衰治療，還有糖尿病病人腳腫。第三，可以見(jiàn)于他合并有甲減的情況，也就是甲狀腺功能減退，這時(shí)候應(yīng)該補(bǔ)充甲狀腺激素，來(lái)糾正甲狀腺功能減退癥。第四，也可以見(jiàn)于下肢靜脈曲張。對(duì)于這部分患者，應(yīng)該抬高患者的下肢，還有就是穿彈力襪，甚至使用一些像邁之靈，促進(jìn)靜脈回流。另外糖尿病病人腳腫，還可以見(jiàn)于患者有糖尿病腎病，或者是一些嚴(yán)重的感染，就說(shuō)導(dǎo)致了患者，出現(xiàn)低蛋白血癥。那么對(duì)于這種情況，除了原發(fā)病的治療之外，應(yīng)該適當(dāng)?shù)南拗迫胨?，小劑量的使用利尿劑，必要的時(shí)候可能要，補(bǔ)充白蛋白治療，甚至在補(bǔ)蛋白以后，提高了患者體內(nèi)的膠體滲透壓以后，再利尿，才能夠解決腳腫的問(wèn)題。

  

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  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 16358次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5805次

• 心衰病人腳腫怎么辦
  首先得要積極地尋找引起心衰的病因，針對(duì)病因治療。其次，應(yīng)該盡量的減輕心臟的負(fù)荷，做好休息、低鹽飲食，適當(dāng)?shù)挠靡恍╂?zhèn)靜的藥物，限制活動(dòng)。針對(duì)重度的心衰的患者采取嚴(yán)應(yīng)該采取嚴(yán)格的低鹽飲食和控制喝水量，同時(shí)適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├虻乃幬铩⒀軘U(kuò)張藥物。還有一些正性肌力藥。出現(xiàn)了明顯的腳腫，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍├騽?，利尿劑?duì)緩解心衰能起到很好的效果，但是需要監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)可以選擇一些，洋地黃類(lèi)的藥物，增強(qiáng)心肌的收縮能力，改善血液循環(huán)，需要針對(duì)患者具體的病情病因來(lái)選擇具體的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-04 5731次

• 心衰腳腫怎么辦
  長(zhǎng)時(shí)間的體循環(huán)或肺循環(huán)的淤血可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能的減退，出現(xiàn)心衰，雙下肢對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫是心衰的一個(gè)重要體征。有時(shí)病人還可能會(huì)同時(shí)伴有呼吸困難，夜間不能平臥，咳嗽，咳痰等癥狀。目前治療上首先我們會(huì)結(jié)合患者病情，給予利尿劑來(lái)減輕心臟的負(fù)荷，減輕水腫。同時(shí)還要囑患者入眠后抬高雙下肢，一般建議高過(guò)心臟的位置。在藥物應(yīng)用主要有袢利尿劑，噻嗪類(lèi)利尿劑，還有保鉀類(lèi)利尿劑，一般從小劑量開(kāi)始使用，根據(jù)病情逐漸加量，如果長(zhǎng)時(shí)間使用，要避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，同時(shí)還要積極控制心衰的誘發(fā)因素來(lái)綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-16 2872次

• 心衰腳腫怎么辦
  病情分析：心力衰竭患者如果出現(xiàn)腳腫，這種情況，建議先完善下肢彩超檢查，看看有沒(méi)有下肢靜脈血栓形成，如果排除了血管的問(wèn)題考慮還是心衰控制差，體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致的，可以加強(qiáng)利尿治療，平時(shí)不要久坐，睡覺(jué)的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)奶Ц呦轮Ｒ庖?jiàn)建議：患者平時(shí)一定要注意清淡飲食，要控制水和鈉鹽的攝入，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)避免過(guò)度的勞累。如果應(yīng)用利尿劑的話(huà)，平時(shí)要注意每天晨起測(cè)量體重，評(píng)估治療效果，還要定期去醫(yī)院復(fù)查電解質(zhì)等指標(biāo)。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-04 2101次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  病情分析：心衰老人腳腫最常見(jiàn)的原因是因?yàn)槔夏耆说南轮撵o脈瓣功能不全引起的回流障礙，需加用利尿劑或者增加利尿劑劑量，更換其他利尿的藥物，如果癥狀比較嚴(yán)重的話(huà)，也可以靜脈給利尿劑，來(lái)減輕腳腫的情況。意見(jiàn)建議：心衰老人出現(xiàn)腳腫，在飲食上一定要嚴(yán)格控制鈉和水的攝入，以免加重腳腫的情況，使心衰病情更為嚴(yán)重。心衰老人腿腫，要嚴(yán)密觀(guān)察血壓變化，因?yàn)樗[之后會(huì)導(dǎo)致血壓變低。在日常生活中要注意避免下肢著涼。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-22 1001次

• 心衰腳腫怎么辦
  心衰腳腫是由于心功能減弱后引起體循環(huán)淤血導(dǎo)致的。患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用利尿的藥物，如呋塞米、氫氯噻嗪等。此外，還需加用強(qiáng)心及擴(kuò)血管藥物。心衰的患者平時(shí)應(yīng)注意保暖，天氣變化時(shí)應(yīng)注意增加衣物，以免受涼。避免從事重體力活動(dòng)，避免勞累
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，多數(shù)考慮鈉水潴留引起，應(yīng)給予利尿劑，利尿常用的藥物為呋塞米、托拉塞米，均為強(qiáng)效利尿劑。在利尿過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)變化，防止電解質(zhì)紊亂。注意監(jiān)測(cè)體重，使每日體重下降0.5-1kg左右，直到干體重。嚴(yán)格記錄出入量，使出量大于入量，嚴(yán)格控制液體攝入量，每日液體攝入量控制在1000ml以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 899次