問肺心病是哪個心室肥大
病情描述:
肺心病是哪個心室肥大
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病全稱為慢性肺源性心臟病,是由于肺部或者胸廓的慢性疾病,導(dǎo)致肺血管重構(gòu),進(jìn)而引發(fā)肺動脈高壓,右心流出道受阻,長期處于高負(fù)荷狀態(tài),最終出現(xiàn)右心功能不全。
意見建議:
由于是右心流出道受阻,所以肺心病首先表現(xiàn)為右心室增大,隨病情發(fā)展右心室擴(kuò)大,導(dǎo)致左心室順應(yīng)性降低,逐漸又會出現(xiàn)左心衰,進(jìn)而出現(xiàn)兩側(cè)心室均擴(kuò)大。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實(shí)就是肺心病的失代償階段,就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現(xiàn)呼吸的急促,動則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣,這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺,心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調(diào)了,循環(huán)代謝異常,所以就會沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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肺心病右心室肥大表現(xiàn)肺心病又叫肺源性心臟病,在臨床上是比較常見的一類疾病。引起肺心病主要原因是由于長期慢性支氣管肺部疾病,比如常見的以阻塞性肺氣腫最多,其次為支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張,慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化均可以引起肺心病。二,是一些胸擴(kuò)運(yùn)動性疾病也可以引起,以及先天性肺血管病變均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)有肺心病,當(dāng)肺心病發(fā)生時患者可以出現(xiàn)有咳嗽,咳痰,氣急,活動后心悸,呼吸困難,乏力和勞動耐力下降,在體檢時可以有明顯的肺氣腫征,在聽診時呼吸音減弱,偶有干濕啰音,患者下肢可以出現(xiàn)輕微水腫,這主要是由于右心功能衰竭引起。在臨床上右心功能衰竭時患者一般往往會出現(xiàn)有頸靜脈怒張,肝腫大,壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,下肢浮腫等,這些都是肺心病患者導(dǎo)致右心室肥大所出現(xiàn)的臨床癥狀。語音時長 01:52”
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肺心病左心室肥大嗎肺心病患者一般會導(dǎo)致右房、右室的增大,一般不會出現(xiàn)左心室的肥大,如果患者出現(xiàn)了左心室的肥大,可能是由于高血壓或者是冠心病導(dǎo)致的,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷。肺心病的患者一旦確診后我們要進(jìn)行積極的治療,在穩(wěn)定期要戒煙,避免受涼,適量運(yùn)動,增加機(jī)體的免疫力,平時有痰咳不出時可使用祛痰藥物,常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等。如果患者平素氣喘癥狀較重,肺功能下降明顯時,可吸入支氣管舒張劑,以緩解臨床癥狀。如果患者發(fā)生了急性感染需要完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、肺CT等相關(guān)檢查以評估病原體,不同的病原體采取不同的抗感染的措施。語音時長 1:09”
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肺心病右心室肥大機(jī)理是什么肺循環(huán)阻力增加時,右心發(fā)揮其代償功能,以克服肺動脈壓升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚。肺動脈高壓早期右心室上仍代償,舒張末期壓仍正常,隨著病情的進(jìn)展,特別是急性加重期,肺動脈壓持續(xù)升高,超過右心室的代償能力,右心室排出量下降,右心室收縮末期殘留血量增加,舒張末壓增高,促使右心室擴(kuò)大和右心室功能衰竭。
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什么是右心室肥大病情分析:右心室肥大指的是心臟右心室肥厚的現(xiàn)象,有擴(kuò)大的現(xiàn)象,大多數(shù)都是由于肺動脈高壓的原因所引起的。常見于一些疾病,比如說先心病、冠心病或者心肌病都有可能會引起的,通過相關(guān)的一些心電圖或者心臟彩超的檢查是可以發(fā)現(xiàn)的。意見建議:在做了相關(guān)的檢查結(jié)合臨床癥狀之后,要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行對癥的治療。
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肺心病左心室肥大嗎肺心病患者一般會導(dǎo)致右房、右室的增大,一般不會出現(xiàn)左心室的肥大,如果患者出現(xiàn)了左心室的肥大,可能是由于高血壓或者是冠心病導(dǎo)致的,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷。肺心病的患者一旦確診后我們要進(jìn)行積極的治療,在穩(wěn)定期要戒煙,避免受涼,適量運(yùn)動,增加機(jī)體的免疫力,平時有痰咳不出時可使用祛痰藥物,常用的
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肺心病右心室肥大是向心性嗎肺心病右心室肥大是向心性,一旦確診為肺心病,需要及時到醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。向心性是由于心肌在長期后負(fù)荷增大的作用下,心肌纖維代償性增生,心肌纖維變粗,乳頭肌肉柱增粗,心室壁相應(yīng)增厚,然而心腔卻無明顯擴(kuò)張,此時心腔的直徑與心室壁的比值小于正常值。肺心病右心室肥大是右心室心肌