問小兒闌尾炎一定手術嗎
病情描述:
小兒闌尾炎一定手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒闌尾炎是兒科常見的急腹癥,多見于5歲以上的兒童。小兒闌尾炎的發(fā)病原因尚不明確,可能與闌尾梗阻,細菌感染,血流動力學障礙,神經反射等有關。病變以滲出為主,可以波及到闌尾漿膜,或是壁層腹膜。容易并發(fā)穿孔。
意見建議:
小兒闌尾炎依據(jù)病情決定采用什么樣的治療,早發(fā)現(xiàn),癥狀較輕 ,可以靜脈輸液治療,病情較重的需要早期手術治療。
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小兒闌尾炎一定發(fā)燒嗎小兒出現(xiàn)闌尾炎以后,發(fā)熱是最常見的臨床表現(xiàn),因為往往小兒闌尾炎,他會表現(xiàn)出急性的感染,所以說孩子會表現(xiàn)出一種,就是發(fā)熱的情況。但是對于有一些孩子,比如說體質較好,免疫力比較強的孩子,可能單單表現(xiàn)出腹痛的情況,然后可能癥狀不明顯,也不會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當然這種情況,我們并不是就能判斷,孩子沒有闌尾炎,這種情況我們也建議,及時到醫(yī)院進行初步的明確,然后需要監(jiān)測孩子的體溫情況。因為孩子一旦說體溫出現(xiàn)改變,往往預示著對人們的警示,更為提前一些,所以說發(fā)熱對于闌尾炎來說,確實是最常見的臨床表現(xiàn),但是并不是說不發(fā)熱,孩子就沒有闌尾炎。01:12
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小兒闌尾炎手術闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認的。目前來說手術,比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術,因為微創(chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小,而且對于孩子來說恢復比較快。當然對于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個別的確實沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進行開腹進行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術,必要時留置腹腔引流管等治療。01:40
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小兒闌尾炎一定手術嗎小兒得了闌尾炎不一定要進行手術治療,方法有兩種,第一種保守治療,第二種住院手術治療。如果患兒闌尾炎的癥狀很嚴重,建議還是要盡快的進行住院手術治療,闌尾炎病情進展,發(fā)展相對比較快,比較容易出現(xiàn)闌尾穿孔,化膿的情況,而且比較容易出現(xiàn)嚴重的相關的并發(fā)癥。如果患兒癥狀嚴重抽血的指標也非常的高,又出現(xiàn)了高熱的情況,建議在條件允許的情況下要進行手術治療。如果患兒的癥狀不嚴重,腹痛比較輕,沒有出現(xiàn)發(fā)熱,相關的抽血CT或者B超檢查也提示不嚴重,可以考慮可以保守治療,抗感染治療。但是要密切的觀察患者的病情變化,一旦腹痛加重,出現(xiàn)發(fā)熱,請盡快的到醫(yī)院就診,必要時住院手術治療。語音時長 01:21”
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闌尾炎一定得手術嗎需要強調的是,有一部分闌尾炎是一定要進行手術治療的,尤其是當闌尾炎癥很重,出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔時,只有通過積極的手術治療,才能從根本上治愈患者的疾病,所以說,對于闌尾炎的認識,要全面一些才行。患者在進行手術治療之前,要充分評估患者的病情,要排除手術禁忌,調整好患者的身體狀態(tài),以確保手術安全順利進行,手術的時候,要有良好的麻醉,而且,推薦患者進行微創(chuàng)手術治療,也就是腹腔鏡闌尾切除術,這樣患者的恢復會更快一些,手術創(chuàng)傷也會進一步降低,一般經過積極的手術治療之后,患者的恢復是良好的,預后也是不錯的,當然,在進行手術治療期間,也需要加強抗感染治療,這樣有利于患者的快速康復,患者的恢復速度會特別的快。語音時長 01:12”
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闌尾炎一定手術嗎闌尾炎是否必須需要做手術,主要是根據(jù)闌尾炎的分型來決定,如果只是單純性的急性闌尾炎可以暫時不需要進行手術治療,可以暫時使用抗生素和輸水電解質熱量等靜脈輸液,患者必須臥床休息,禁食。同時要注意觀察是否有病情的變化,如果逐步轉變?yōu)榛撔曰蛘呤菈木倚躁@尾炎或者是伴有闌尾穿孔的癥狀的時候,則必須盡快進行手術切除,否則后面這一些闌尾炎的發(fā)生會引起彌漫性腹膜炎和感染性休克等情況發(fā)生,隨時可能會危及患者的生命。原則上急性闌尾炎除粘膜水腫型可以保守后痊愈外,都應采用闌尾切除手術治療。而慢性闌尾炎手術治療是唯一有效的方法。
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闌尾炎發(fā)一定手術嗎病情分析:一般情況下闌尾炎發(fā)作時不一定手術治療的。期間病人也可以選擇保守治療的方式來進行痊愈。在臨床上保守治療大多數(shù)見于慢性闌尾炎,可以選擇服用消炎藥物來進行治療,然后右下腹部疼痛時做熱敷來控制。意見建議:建議病人在急性發(fā)作時是一定手術治療的,否則會出現(xiàn)穿孔或者出血等嚴重的情況。
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小兒闌尾炎一定手術嗎小兒得了闌尾炎不一定要進行手術治療,方法有兩種,第一種保守治療,第二種住院手術治療。如果患兒闌尾炎的癥狀很嚴重,建議還是要盡快的進行住院手術治療,闌尾炎病情進展,發(fā)展相對比較快,比較容易出現(xiàn)闌尾穿孔,化膿的情況,而且比較容易出現(xiàn)嚴重的相關的并發(fā)癥。如果患兒癥狀嚴重抽血的指標也非常的高,又出現(xiàn)了高熱的
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闌尾炎一定很痛嗎在臨床上,絕大部分闌尾炎疼痛會很嚴重,所以說,對于闌尾炎的認識,一定要全面。闌尾炎屬于臨床上的常見疾病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)轉移性右下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進行及時的治療,患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療才