問聽神經瘤能不手術嗎
病情描述:
聽神經瘤能不手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經瘤具體如何治療還是要看檢查的狀況,也不是所有的都需要做手術,如果檢查腫瘤的直徑在兩厘米以內的話,是可以不做手術的,這可以通過伽瑪?shù)吨委?,而如果直徑超過兩厘米,那就需要做手術了,不做手術的話,腫瘤會持續(xù)的增長,最終是可以危及到生命的,并且聽神經瘤是良性的腫瘤,如果通過手術能夠完全切除的話,是可以治愈的,即使術后存在殘留,生存期也很長。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現(xiàn)了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經瘤會有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經瘤手術危險嗎聽神經瘤是良性的,手術危險是有的,手術切除腫瘤過程中不僅容易損傷到正常的血管和神經,還易殘留掩藏在深處的腫瘤,同時手術在全麻下進行,患者在手術中完全沒有知覺,醫(yī)生無法在手術中判斷是否損傷了患者的語言及運動區(qū)當大腦功能區(qū),就無形中增加了手術的風險。聽神經瘤手術屬于中樞神經系統(tǒng)手術,手術中若大出血一般都能止血,但也不排除意外,這就是手術風險很大的原因之一,不是所有病人都適合手術,比如年齡大的、體質弱的、飲食少的,手術對身體傷害太大,這樣病人是吃不消的,手術的風險就會加大。語音時長 1:37”
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聽神經瘤可以手術嗎目前治療聽神經瘤的方法主要是顯微外科手術治療,是作為最佳的選擇,既可以把腫瘤全部切除,也可以盡可能的保留面神經和聽神經,而行伽馬刀治療只可以延遲聽神經瘤的生長,卻不能徹底治療腫瘤。目前隨著顯微技術的發(fā)展以及顯微鏡神經內鏡的應用,可以更好的保護面神經和保護聽力,而且隨著內鏡技術的臨床應用,可以彌補顯微鏡的不足,幫助手術醫(yī)生看到顯微鏡下的死角,可以明確內聽道內有無腫瘤的殘留,減少不當?shù)牟僮饕鹕窠洆p傷,保護周圍的血管和神經,減少術后腦脊液漏的發(fā)生,所以提高術后聽力的保留,具有重要的意義,所以通過手術治療是比較安全有效的。語音時長 01:23”
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聽神經瘤自己能不長嗎有這種可能性的,但是這種可能性非常小,聽神經瘤雖然是良性腫瘤,但是大多數(shù)還是會增長的,只是增長的速度很慢。如果目前腫瘤很小可以繼續(xù)觀察,不出現(xiàn)增長就不用治療,而如果腫瘤很大那就需要做手術了,因為腫瘤越大手術難度越高,手術后出現(xiàn)的并發(fā)癥也越多。
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聽神經瘤手術怕嗎聽神經瘤手術沒什么可怕的,這種手術已經是很常規(guī)的手術方式,手術雖然是有風險,但是風險并不高,所以不用過于擔心,聽神經瘤是一種良性的腫瘤,手術的效果還是很好的,如果能夠將腫瘤切干凈的話,那是可以完全治愈的,也就不影響到壽命,但是有一部分腫瘤與神經存在嚴重的粘連,這樣會導致手術切不干凈,而手術后如果有殘留的話,可以再進行伽馬刀治療。
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聽神經瘤手術方式聽神經瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道
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聽神經瘤手術幾個小時對于聽神經瘤手術來講,單純手術的時間大約會在三個小時到四個小時。但是如果加上術前準備、麻醉以及麻醉以后的復蘇,大約會在五個小時到六小時。因此對于聽神經瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術治療。聽神經瘤是起源于聽神經鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術殘留的話,那么我