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• 先天性心臟病是怎么回事

  目前為止全世界對于先天性心臟病，它的具體機(jī)制，還沒有一個確切的，公認(rèn)的答案，但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類，一種叫綜合征先心病，一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的，非綜合征先心病，顧名思義就是我們絕大多數(shù)，臨床能見到的這些先心病人。它的主要的高危因素，是在孕期前三個月，心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個階段，受到外來因素干擾，造成了心臟大血管，不能夠正常的發(fā)育，所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括：第一，是孕早期的感染。比如病毒的感染，巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等等；第二，是孕婦不小心服藥了，很多藥物是會干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三，就是在孕早期，接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四，孕婦有嚴(yán)重的不良嗜好，比如酗酒，吸煙。第五，高齡的孕婦，她的患有先心病的患兒，可能發(fā)病率更高一些。第六，在高原上，一些缺氧環(huán)境，先心病的發(fā)病率也會增高。有些家長總是在疑惑，先心病是不是有遺傳，我們說遺傳因素，占總體先心病病人的大概不足8%，也就是說90%以上先心病人，都跟遺傳是沒有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式，比如媽媽有先心病，孩子有先心病，或者說上一代有先心病，到父母這一代有先心病，孩子有一定的先心病幾率?；蛘哒f是媽媽，第一胎生下的孩子有先心病，那么第二胎生育的孩子，先心病有一定幾率的增加，這個方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類跟遺傳有關(guān)系的，就是這種綜合征先心病，本身它就是染色體的異常，或基因的突變造成的，它可能有家族的因素等，也可能是受外界干擾，偶發(fā)的這種基因突變，或者染色體的變異。

  

  03:11
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 4285次

• 先天性心臟病是怎么調(diào)理

  主要取決于病種，不同病種對患者有多大影響，根據(jù)具體情況來定。臨床常見的先天性心臟病有小的房間隔缺損、小的室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄等，如果比較小，對患者心臟功能影響不大，基本沒有癥狀，家長不用太緊張。但分流量較大，可能長不上，就需要做手術(shù)，應(yīng)盡量避免去人多的地方，盡量避免感染、感冒或太勞累，等合適機(jī)會再做手術(shù)。還有比較復(fù)雜的心臟病，如紫紺型心臟病，活動后會出現(xiàn)缺氧，可以找合適的手術(shù)時機(jī)，做手術(shù)治療。如果實在不能盡早手術(shù)或患者術(shù)后沒有好的治療效果，可能就要限制患者的活動量，不能讓患者太勞累。

  

  01:07
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 1370次

• 先天性青紫型心臟病
  先天性青紫型心臟病是左右心之間存在異常通道，同時合并有右室道梗阻，比如肺動脈狹窄或者有極嚴(yán)重的肺動脈高壓，導(dǎo)致右心壓力增高，而且超過血液從左右心之間的異常通道，從右向左分流，患兒就會出現(xiàn)持續(xù)性地紫紺，對于這種情況，一般比較嚴(yán)重的先天性心臟病會有這樣的表現(xiàn)。比如法洛氏四聯(lián)癥，肺動脈閉鎖，右室雙出口大動脈轉(zhuǎn)位，艾森曼格綜合征，重度肺動脈瓣狹窄等都會出現(xiàn)先天性青紫型心臟病?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是有青紫，皮膚黏膜紫紺，另外患者會有明顯的缺氧表現(xiàn)，長期缺氧會導(dǎo)致杵狀指，長期缺氧可以使肺部形成大量的側(cè)支循環(huán)劇烈咳嗽時，有可能會引起血管破裂出血，一般這種情況都是需要盡早手術(shù)治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 7970次

• 先天性青紫型心臟病治療方法
  先天性青紫型心臟病往往都是很嚴(yán)重的治療方法主要是從以下幾個方面進(jìn)行。一、能手術(shù)的首先選擇手術(shù)治療，大部分青紫型心臟病，病情危重。如果能根治的話，要盡早的選擇根治術(shù)。如果不能根治，可以考慮姑息的手術(shù)，減輕患者的癥狀，延長患者生命。二、平時服用藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，可以選擇β受體阻斷劑。平時一定要注意休息，嚴(yán)格地限制水和鈉鹽的攝入，一定要預(yù)防受涼感冒。三、癥狀發(fā)作的時候要給予緊急處理，可以選擇膝胸位，減輕靜脈回流。如果煩躁明顯，缺氧嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用嗎啡減輕煩躁癥狀，盡快的給予面罩吸氧，吸入100％的純氧。如果患者缺氧時間長，會出現(xiàn)代謝性酸中毒，低血壓等，要盡早的用藥糾正酸中毒，升壓，糾正血流動力學(xué)不穩(wěn)定的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:22”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-13 1509次

• 先天性心臟病青紫是哪些地方
  病情分析：先天性心臟病出現(xiàn)這樣的情況，一般青紫會表現(xiàn)在手指嘴唇或者是腳趾頭上面，在哭鬧的時候特別的明顯。所以這種情況，一定要進(jìn)行積極的檢查，之后在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療，這都是由于先天性心臟病所引起的供血不足所造成的肢體的某些末端組織血氧缺乏所造成的。意見建議：有些患者在5歲之前是可以自愈的，但是大多數(shù)可能是需要通過手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1102次

• 先天性心臟病是怎么回事
  病情分析：先天性心臟病的誘因主要包括遺傳因素，孕婦在妊娠期間服用了某些特殊藥物，或者在妊娠期間接觸了放射性物質(zhì)，空氣污染，感染病毒等。意見建議：建議先天性心臟病患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的藥物進(jìn)行治療，同時患者還需要戒煙戒酒，盡可能避免進(jìn)行過劇烈的運動，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。另外建議患者適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證患者攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-29 1002次

• 先天性心臟病無青紫型
  無青紫型先天性心臟病也叫無分流型先天性心臟病，即心臟左右兩側(cè)或者動靜脈之間沒有異常的突入和分流，不產(chǎn)生紫紺，包括主動脈縮窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄以及單純性肺動脈擴(kuò)張、原發(fā)性肺動脈高壓等。左向右分流阻也叫潛伏青紫型，此型有心臟左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間的異常通道，早期由于心臟左半側(cè)體循環(huán)壓力大于由
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次

• 先天性肥厚性梗阻型心臟病
  先天性肥厚型梗阻性心臟病，其實是屬于肥厚型梗阻性心肌病。這種類型的心肌病是屬于原發(fā)性心肌病，而且是原發(fā)性心肌病當(dāng)中比較嚴(yán)重的一種類型。因為有梗阻，所以患者的癥狀表現(xiàn)比較明顯，而且對患者的危害也比較大。左室流出道梗阻就可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓、頭暈，出現(xiàn)心律失常。長期的左室流出道梗阻也會加劇左心室的肥
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 145次