問(wèn)高鈣血癥怎么治療
病情描述:
高鈣血癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度的高鈣血癥主要是查清病因,對(duì)病因進(jìn)行處理,比如治療甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤,使用利尿劑引起的高鈣血癥,停止使用利尿劑。對(duì)于嚴(yán)重的高鈣血癥,應(yīng)當(dāng)緊急給予治療,迅速降低血鈣。迅速降低血鈣的方法有利尿、血液透析,腫瘤引起的高鈣血癥,首先考慮手術(shù)切除、放療和化療。還可以使用雙膦酸鹽制劑,比如鮭魚(yú)降鈣素。
意見(jiàn)建議:
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高鈣血癥怎么治療高鈣血癥一旦診斷明確,主要治療是盡快降低血鈣,可以通過(guò)一些水化,每日補(bǔ)液兩到四升生理鹽水,促使血鈣從尿中排出,還可以采用呋塞米增加鈉和鈣的排出,來(lái)降低血鈣。如果上述治療效果不好,可以采取低鈣透析液血液透析,這是最有效最確切的降鈣治療。還可以應(yīng)用激素,如果是惡性腫瘤引起,可以手術(shù)切除,放療,化療。如果是原發(fā)灶無(wú)法處理,可以用一些藥物,比如鮭魚(yú)降鈣素或者是雙磷酸鹽。如果是原發(fā)性或者是既發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療效果不好,可以手術(shù)切除甲狀旁腺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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高鈣血癥怎么治療第一,對(duì)于高鈣血癥,在選擇治療方案時(shí),應(yīng)考慮到高鈣血癥的病因,臨床癥狀的嚴(yán)重程度,抗腫瘤治療的療效等因素,輕度的高鈣血癥,可以通過(guò)凈血化脂糾正,如抗腫瘤治療有效,血鈣自然會(huì)逐漸下降。但大多數(shù)高鈣血癥患者,需要給予降鈣的質(zhì)量,出現(xiàn)癥狀或者是血鈣大于3.25毫摩爾每升時(shí),應(yīng)視為內(nèi)科的急診。一般的處理包括水化利尿,輸出足量的生理鹽水,以增加腎陽(yáng)區(qū)的濾過(guò)率,并抑制近端的腎尿管,對(duì)鈣的重吸收。第二,是避免使用可能會(huì)增加血清鈣的藥物,如噻嗪類(lèi)的利尿藥,維生素a,維生素d等。第三,減少口服鈣的攝入。第四,就是減少骨吸收的藥物,一是皮質(zhì)激素,它能夠一直破骨細(xì)胞的活化因子,導(dǎo)致骨重吸收。第五,光輝霉素,它可以通過(guò)減少破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性而減少骨重吸收,另外一個(gè)就是降鈣素,它能夠抑制骨重吸收,使血鈣水平再給藥的幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)下降。第六,雙磷酸鹽,這是一種焦磷酸鹽類(lèi)的類(lèi)似物,是抗骨溶解的新型藥物,能緊密結(jié)合到鈣化的骨劑之中。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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高鈣血癥是什么高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高,正常成人血清總鈣參考范圍為2.25-2.75mmol/L,血清鈣濃度高于2.75mmol/L稱(chēng)為高鈣血癥。引起高鈣血癥的病因有很多,例如,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),骨組織吸收,大量鈣釋放出來(lái);大量應(yīng)用噻嗪類(lèi)利尿劑;惡性腫瘤等。
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高鈣血癥的危害有哪些病情分析:出現(xiàn)了高鈣血癥的時(shí)候,會(huì)有明顯的疲勞、乏力感,還會(huì)有一些頭疼,抑郁的癥狀出現(xiàn),有的人還會(huì)表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的癥狀,比如厭食、惡心、嘔吐、便秘和消化道的潰瘍。意見(jiàn)建議:還有的人會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)痛,肌肉疼痛的現(xiàn)象,骨痛會(huì)表現(xiàn)在腰背、髖部以及四肢骨痛。有的人還會(huì)出現(xiàn)明顯的高血壓。
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高鈣血癥怎么治療患有高鈣血癥后可以通過(guò)調(diào)整飲食、服用藥物、靜脈滴注、化療、透析等方法治療。1、調(diào)整飲食:高鈣血癥的發(fā)病原因考慮是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥引起,也有可能是惡性腫瘤、用藥不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е?,患病后?huì)出現(xiàn)注意力不集中、嗜睡、昏迷、惡心等癥狀?;疾『髴?yīng)做到低鈣飲食,同時(shí)增加飲水量,可以加速機(jī)體代謝,有利于身體恢
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腫瘤所致高鈣血癥怎么治療對(duì)于腫瘤血鈣增高,一般總結(jié)為這樣幾點(diǎn):首先是一般措施,包括減少鈣的攝入,減輕脫水的癥狀,應(yīng)該最小程度地進(jìn)行活動(dòng),停用一切抑制排鈣的藥物比如說(shuō)噻嗪類(lèi)或者是減少腎血流量的藥物和一些H2受體拮抗劑等等。減少鈣的攝入停用補(bǔ)鈣的一些藥物,另外靜脈補(bǔ)充一些鹽水對(duì)于已有脫水患者每日應(yīng)該補(bǔ)充鹽水量在2-3升左右,注
