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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6686次

• 無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發(fā)現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5179次

• 無癥狀性血尿蛋白尿患者多嗎
  很多人一生中總會出現幾次血尿或蛋白尿，大多數是生理性或功能性的，是一過性的血尿或蛋白尿，對身體健康沒有太大危害，比如劇烈運動、高熱、寒冷，可以導致功能性蛋白尿，身體狀態(tài)調整后蛋白尿會隨之消失，對身體健康沒有什么影響，不需要特殊治療，少部分患者出現持續(xù)性血尿或蛋白尿，考慮是由各種疾病或者畸形導致，其中最常見的是各種腎小球腎炎導致的無癥狀性血尿或蛋白尿，此時需要完善其他相關檢查，比如24小時尿蛋白定量、尿紅細胞相差形態(tài)學檢查、腎功能、泌尿系彩超等。如果患者腎功能正常，沒有水腫或高血壓，叫做隱匿性腎炎，對身體健康不大，無需特殊治療，定期復查就行，如果出現肌酐升高、水腫、高血壓或尿蛋白定量過大，需要進行藥物治療，必要的時候還需要進行腎活檢，明確病因后對癥治療。
  語音時長 1:29”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2141次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎
  無癥狀性蛋白尿血尿，往往又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查發(fā)現血尿和蛋白尿，但是患者往往并不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高及腎功能損害，無癥狀性血尿蛋白尿包含多種病理類型，這些病理類型通常來說較輕。所以無癥狀性血尿蛋白尿的患者一般病情較輕，預后良好，很少會發(fā)生腎功能損害，但是如果患者24小時尿蛋白定量在1.0到3.0克之間，雖然沒有水腫、高血壓及腎功能損害的臨床證據。但是如果進行腎活檢的話，病理類型往往提示較重，容易轉為慢性腎小球腎炎，通常無癥狀性血尿蛋白尿患者并沒有特殊的療法，但是應當注意的是，對這部分患者要定期進行監(jiān)測，檢測的內容主要是尿常規(guī)、腎功能、血壓的變化。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-24 3735次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎
  過去認為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴重，可能是因為這樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時或者是持續(xù)鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結果發(fā)現有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預后最關鍵的因素一個是病理類型，另外一個是蛋白尿持續(xù)的時間及程度。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2803次

• 無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎
  首先要看病人的血壓，如果是病人血壓偏高，不論蛋白尿的多少，病理類型怎么樣，都建議加用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。其次要看病人蛋白尿的程度和病理類型，如果蛋白尿超過1克/24小時，病理類型有急性成分，可以考慮激素治療，必要的時候加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2102次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現是無癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 530次