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• 皮肌炎特征性皮疹

  皮肌炎確實(shí)是，有一些特征性的皮疹的，那么我們常見的有“技工手”，就是指這個(gè)指端的，一些皮膚的損傷、粗糙改變，還有我們指甲增厚，缺血的一些表現(xiàn)，甲周的微循環(huán)的缺乏，微循環(huán)的障礙，然后皮膚角質(zhì)增厚。還有在這個(gè)關(guān)節(jié)的向陽面，出現(xiàn)Gottron征，還有我們頸部，出現(xiàn)V領(lǐng)征，這樣一些特征的表現(xiàn)。

  

  01:14
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 4637次

• 肝癌一定會痛嗎

  肝癌的病人并不是說一定會出現(xiàn)疼痛。肝癌是消化道的惡性腫瘤，容易浸潤性生長和轉(zhuǎn)移的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。早期不一定有明顯的癥狀，晚期的話是可以引起明顯的疼痛的，但不是絕對的。是和腫瘤的位置，以及個(gè)人對疼痛的耐受度的程度有關(guān)。肝癌造成疼痛最主要的原因還是因?yàn)椴≡钸^大造成牽拉肝包膜，產(chǎn)生疼痛，主要表現(xiàn)為右上腹，也就是肝區(qū)的疼痛。部分病人出現(xiàn)隱痛；部分病人出現(xiàn)劇烈的疼痛；部分病人可以牽涉到右肩部。但是有部分病例因?yàn)椴≡畋容^小，沒有牽拉肝包膜，所以不會產(chǎn)生疼痛。所以我們不能單單依據(jù)是否有疼痛來判斷是否有肝癌。如果本身有慢性的肝病，特別是乙肝和肝硬化的病人，一定要注意動態(tài)的查甲胎蛋白和肝臟彩超，目的就是為了評估是否出現(xiàn)了肝癌，因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)早期診斷，可以獲得更好的治療效果。

  

  01:46
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 5362次

• 皮肌炎一定會起皮疹嗎
  一般皮肌炎的患者會出現(xiàn)各種各樣的皮膚表現(xiàn)，皮疹的類型和范圍因人而異，有一些患者皮疹可能和肌無力同時(shí)出現(xiàn)，而有一些患者的皮疹和肌無力可能不相關(guān)。但是大部分患者會出現(xiàn)皮疹，55%的患者皮疹會出現(xiàn)在肌炎發(fā)生之前。25%的患者可能會與肌炎同時(shí)出現(xiàn)，還有15%的患者皮疹可能是出現(xiàn)在肌炎之后。皮疹的表現(xiàn)也是多種多樣，比較常見的有患者的掌指關(guān)節(jié)，指尖關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的伸側(cè)面容易出現(xiàn)。還有一種就是技工手樣改變，患者的手出現(xiàn)指墊皮膚角化增厚皸裂，手指的掌面和側(cè)面出現(xiàn)污穢，暗黑色的橫條紋，稱為技工手。可見眼瞼的紫紅色皮疹，披肩癥等的情況。有的患者，在頭皮處可以出現(xiàn)紅色萎縮性瘢塊，常常誤診為銀屑病。
  語音時(shí)長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2092次

• 皮肌炎會起皮疹嗎
  皮肌炎是會出現(xiàn)皮疹的。皮肌炎大多數(shù)的患者在病程中會出現(xiàn)各種各樣的皮膚損害，其皮疹可能出現(xiàn)在肌炎之前，同時(shí)或者之后皮疹與肌肉受累的程度常不平行。典型的皮疹，包括以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑疹，四肢、肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)面和內(nèi)踝附近，掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹，逐漸融合成片，可有毛細(xì)血管擴(kuò)張，色素減退，上附細(xì)小鱗屑稱為Gottron征。頸前及上胸部“V”字形紅色皮疹、肩頸后皮疹稱披肩征。部分患者雙手外側(cè)掌面皮膚出現(xiàn)僵化，裂紋，皮膚粗糙，脫屑，如同技術(shù)工人的手稱為技工手，像這些皮疹在皮肌炎患者身上都呈為一些典型的皮疹。
  語音時(shí)長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-24 2513次

• 腦膜炎一定會有皮疹嗎
  病情分析：腦膜炎不一定會有皮疹。腦膜炎根據(jù)感染的病原不一樣，分為不同的類型。病毒感染為病毒性腦膜炎，結(jié)核分枝桿菌感染是結(jié)核性腦膜炎，細(xì)菌感染為化膿性腦膜炎。而臨床上比較容易發(fā)現(xiàn)皮疹的是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的化膿性腦膜炎。意見建議：懷疑腦膜炎的時(shí)候首先需要完善腦脊液檢查，根據(jù)腦脊液的變化來明確是哪一類型的腦膜炎。而細(xì)菌病毒或者結(jié)核桿菌的感染，分別需要選擇不同的藥物針對性治療。
  田婧 主治醫(yī)師德陽市人民醫(yī)院

  2019-04-05 1604次

• 鼻咽癌一定會出現(xiàn)皮肌炎嗎
  并不是每個(gè)鼻咽癌的患者一定就會出現(xiàn)皮肌炎，皮肌炎是一種比較嚴(yán)重的結(jié)締組織疾病，皮肌炎與惡性腫瘤的關(guān)系目前來說是不明確的，但是皮肌炎的患者惡性腫瘤的發(fā)生率至少要高于正常人五倍，所以當(dāng)患者出現(xiàn)皮肌炎的時(shí)候一定要仔細(xì)的全身檢查來發(fā)現(xiàn)隱藏的惡性腫瘤。而鼻咽癌的發(fā)病原因比較多，可能是與遺傳因素有關(guān)系，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)鼻咽癌有家族聚集現(xiàn)象，種族易感性和地域集中的現(xiàn)象，再就是可能跟病毒感染有關(guān)系比如eb病毒，再就是和環(huán)境因素有一定的關(guān)系，比如微量元素，在環(huán)境中如果含量超標(biāo)就可能出現(xiàn)鼻咽癌。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻咽癌的時(shí)候可以表現(xiàn)為鼻部的癥狀，頭痛，眼部的癥狀，而不一定出現(xiàn)皮肌炎的這些表現(xiàn)。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 1102次

• 皮肌炎會起皮疹嗎
  皮肌炎是會出現(xiàn)皮疹的。皮肌炎大多數(shù)的患者在病程中會出現(xiàn)各種各樣的皮膚損害，其皮疹可能出現(xiàn)在肌炎之前，同時(shí)或者之后皮疹與肌肉受累的程度常不平行。典型的皮疹，包括以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑疹，四肢、肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)面和內(nèi)踝附近，掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹，逐漸融合成片，可有毛細(xì)血管擴(kuò)張，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 276次

• 皮肌炎典型的皮疹
  皮肌炎有幾個(gè)典型的皮疹表現(xiàn)：第一，向陽性紫紅斑，表現(xiàn)是眶周水腫，伴有暗紫紅色皮疹，也是皮肌炎的特異性體征。第二，Gottron征，皮疹位于關(guān)節(jié)的深側(cè)面，多見于肘，掌指，近端指間關(guān)節(jié)處。也可以出現(xiàn)在膝與內(nèi)踝皮膚，表現(xiàn)為伴有鱗屑的紅斑，皮膚萎縮，色素減退。第三，是暴露部位的皮疹，頸前，上胸部，我們成為微
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 489次