問橋本氏甲狀腺炎要驗(yàn)血嗎
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎驗(yàn)血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,通過抽血檢查一般就可以確診,通常需要抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,會(huì)表現(xiàn)為兩種抗體滴度明顯升高。同時(shí)也可以做甲狀腺彩超檢查,患者會(huì)有比較典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎患者確診后,沒有癥狀一般是不需要治療的,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是日本學(xué)者橋本,在100余年前發(fā)現(xiàn)的這個(gè)疾病,并以他的名字命名的,如果得了這個(gè)疾病,因?yàn)樗且粋€(gè),慢性自身免疫性的疾病,病程比較長(zhǎng)、遷延不愈,所以隨著病程的不斷發(fā)展,在不同的周期,病人甲狀腺會(huì)出現(xiàn),功能、形態(tài)上的這種變化,如果出現(xiàn)功能上的這種變化,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),降低等等這種情況,或者是出現(xiàn),甲狀腺的彌漫性腫大,結(jié)節(jié)樣改變等這種情況,所以一旦診斷了橋本氏甲狀腺炎,還是需要去醫(yī)院及時(shí)就診,針對(duì)不同時(shí)期的不同的病情變化,做相應(yīng)的處理。01:09
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說的低碘區(qū)域,我們說的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說,主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本氏甲狀腺炎驗(yàn)血嗎橋本氏甲狀腺炎的患者如果在進(jìn)行診斷的時(shí)候,也需要進(jìn)行抽血,抽血的時(shí)候是要監(jiān)測(cè)患者的甲狀腺功能以及甲狀腺相關(guān)的抗體。除此之外,還要完善甲狀腺超聲的檢查來評(píng)判患者甲狀腺的回聲以及血流信號(hào)的情況,但是主要的確診還是要根據(jù)患者血液學(xué)的檢查。例如橋本甲狀腺炎的患者,在發(fā)病的初期沒有影響到患者的甲狀腺功能的時(shí)候,甲狀腺功能是正常的,但是會(huì)監(jiān)測(cè)到甲狀腺相關(guān)抗體的異常,例如升高的甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體,這樣就會(huì)持續(xù)的破壞患者的甲狀腺組織。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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橋本氏甲狀腺炎要治療嗎患有了橋本甲狀腺炎之后,有癥狀的便需要治療,而沒有癥狀的,可以暫不治療,定期觀察。因?yàn)闃虮炯谞钕傺?,這類疾病在患病初期患者常常沒有任何特殊的癥狀,此時(shí)患者常常是由于檢測(cè)其他疾病的時(shí)候,或者是在查體之中,偶然之間發(fā)現(xiàn)了橋本甲狀腺炎這類疾病。所以,可以定期于內(nèi)分泌科復(fù)查甲狀腺功能以及甲狀腺超聲,暫不處理。而如果患者出現(xiàn)了甲狀腺增大,壓迫到了周圍的組織,出現(xiàn)憋悶以及吞咽困難的時(shí)候,需要進(jìn)行甲狀腺手術(shù)治療。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的時(shí)候,需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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橋本氏甲狀腺炎要治療嗎病情分析:橋本氏甲狀腺炎的患者,一般只有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候才建議去治療,例如出現(xiàn)了壓迫癥狀的時(shí)候,去甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療,出現(xiàn)甲減的時(shí)候,來內(nèi)分泌科補(bǔ)充甲狀腺激素治療。意見建議:橋本甲狀腺炎患病之后其實(shí)大多數(shù)的患者并不需要去治療,只需要定期復(fù)查甲狀腺超聲以及甲狀腺功能這兩項(xiàng)檢查,但是滿足上述治療條件的患者,也應(yīng)該盡快的采取治療。
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橋本氏甲狀腺炎要治療嗎病情分析:大部分早期的橋本甲狀腺炎是可以不用治療的,僅需要?jiǎng)討B(tài)隨訪觀察,但如果發(fā)生甲狀腺功能減退癥的橋本甲狀腺炎,就需要補(bǔ)充甲狀腺激素。意見建議:建議橋本合并甲減補(bǔ)充甲狀腺激素治療的時(shí)候,從小劑量開始,根據(jù)甲狀腺功能逐漸的增加藥物的劑量,找到合適的生理替代量。
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橋本氏甲狀腺炎為什么要化驗(yàn)血橋本氏甲狀腺炎要化驗(yàn)血一般是因?yàn)槌檠O(jiān)測(cè)患者的甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)抗體。橋本氏甲狀腺炎的診斷主要依靠血液檢查和超聲檢查。采血主要檢測(cè)甲功的5項(xiàng)。長(zhǎng)期橋本甲狀腺炎患者通常有T3、T4、FT3、FT4低水平,即甲狀腺功能減退,或T3、T4正常,TSH高。通常意味著甲狀腺功能不足。同時(shí),五項(xiàng)中的抗甲狀腺