問甲亢服賽治后變甲減怎么回事
病情描述:
甲亢服賽治后變甲減怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢在服用賽治治療期間出現(xiàn)甲減,屬于賽治劑量過大導(dǎo)致的藥物性甲減,是一種短暫性的甲減,及時的調(diào)整賽治劑量,甚至臨時停用賽治,這種甲減是可以恢復(fù)的,不需要加用治療甲減的藥如左甲狀腺素鈉片。
意見建議:
甲亢患者在服用藥物治療期間,需要按照醫(yī)囑服藥,不能隨意調(diào)整藥物劑量,需要定期復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,避免出現(xiàn)這種藥物性甲減。
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產(chǎn)后甲減變甲亢怎么回事一般來說,這種情況發(fā)生的相對來說比較少。通常產(chǎn)前是甲減,產(chǎn)后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道,對于女性妊娠、生育孩子的時候,對于機體的變化是非常大的,有一部分人會出現(xiàn)產(chǎn)后甲亢的情況,是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢,它發(fā)生的幾率還是很低的。對于個別情況來說,如果發(fā)生甲亢,建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療,明確診斷,然后再看具體的情況,因人而議。01:14
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甲亢手術(shù)后變甲減怎么回事甲亢的治療手段有藥物治療,碘131治療和手術(shù)治療。其中碘131治療和手術(shù)治療,都會導(dǎo)致甲減的發(fā)生風(fēng)險增高,碘131在五到十年之后,甲減的發(fā)生比例能到50%以上,手術(shù)治療甲減的發(fā)生風(fēng)險,也接近于50%,而且它會在手術(shù)之后,即刻就會發(fā)生甲減。為什么碘131和手術(shù),會發(fā)生甲減呢,是因為碘131和手術(shù),對于甲亢的治療,是采取了破壞甲狀腺細胞,切除甲狀腺組織,來減少甲狀腺細胞,合成甲狀腺激素這么一個機制,進行治療甲狀腺功能亢進的。這個度的把握,就很難進行一個很好的控制,所以在碘131治療的時候,有一半的患者可能會發(fā)生甲減,手術(shù)治療這個度就更難把握了。一般來說,甲狀腺組織切除的體積會比較大,所以甲狀腺手術(shù)治療,可能會導(dǎo)致大部分患者,出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術(shù)治療,除了會導(dǎo)致甲減之外,在部分患者里邊,還可以見到甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會出現(xiàn)喉返神經(jīng)的損傷,會導(dǎo)致聲音嘶啞,這都是手術(shù)常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴重,對患者的生活影響不是特別大,我們口服甲狀腺激素,進行補充治療就可以。01:50
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甲亢服賽治后變甲減怎么回事甲亢患者服用賽治之后變?yōu)榧诇p,是屬于一種藥物性甲減,這是治療的正常現(xiàn)象。因為患者服用的賽治是屬于抗甲亢的藥物,甲亢診斷之后,服用了口服抗甲狀腺藥物對患者體內(nèi)的甲狀腺激素進行了控制。隨著疾病的逐漸治愈,患者有可能不需要原本所使用的賽治藥物的劑量的時候就出現(xiàn)了藥物性甲減。此時,只需要減量賽治的服藥劑量即可。如果賽治本身的服藥劑量已經(jīng)很小了,而且患者服用之后仍有甲狀腺功能減低的情況,并且血中TRAB也屬于正常范圍等,就可以停藥了。語音時長 01:14”
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甲亢賽治療變甲減怎么回事甲狀腺功能亢進癥患者使用賽治治療后變甲減,要考慮賽治治療的藥物過量,因為賽治是丙硫氧嘧啶,它可以抑制甲狀腺激素的合成,這樣的話,如果過量就可以出現(xiàn)一個甲減的表現(xiàn),所以甲狀腺功能亢進癥的患者在治療的過程當(dāng)中,應(yīng)該至少每個月復(fù)查一次甲狀腺功能,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察臨床表現(xiàn)是否得到緩解。如果說甲狀腺激素水平在甲亢的藥物治療的情況下,出現(xiàn)t3t4減低的情況下,應(yīng)該進行藥物減量的治療。所以,甲亢賽治治療變甲減要考慮藥物過量。語音時長 01:12”
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甲亢變甲減怎么回事病情分析:甲亢變甲減多見于治療過程中,抗甲亢藥物劑量過大,導(dǎo)致出現(xiàn)短暫性甲狀腺功能減退癥的情況。有一部分甲狀腺炎癥的患者,會在疾病早期表現(xiàn)為一過性甲狀腺功能亢進,但是隨著甲狀腺破壞的增加,逐漸出現(xiàn)甲減的情況,這種情況就需要長期使用甲狀腺激素替代治療。意見建議:建議甲亢患者一定要定期去醫(yī)院復(fù)查,必要時遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候,甲亢患者要注意規(guī)律作息,保持良好的精神狀態(tài),飲食方面注意低碘,避免吃辛辣、刺激性食物和煙、酒的刺激等。
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甲亢變甲減是怎么回事病情分析:甲亢變甲減首先考慮在治療過程中,使用的抗甲狀腺藥物劑量過大,或者選擇了放射性碘治療或手術(shù)切除的方式,而這些方法治療甲亢會有一定的概率出現(xiàn)甲減的情況。此外,某些特殊的甲狀腺疾病,如亞急性甲狀腺炎,疾病的不同時期就會表現(xiàn)出甲亢和甲減的情況。意見建議:建議甲亢患者尤其是正在接受藥物或者是放射性碘治療的,一定要定期去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,積極完善甲狀腺功能等相關(guān)檢查,明確甲狀腺激素水平等情況,以盡早更換藥物或者調(diào)整藥物劑量。平時的時候要注意規(guī)律作息,注意清淡飲食,最好以低碘飲食為主,戒煙戒酒等。
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甲亢吃賽治變甲減賽治應(yīng)用于抗甲亢治療,但有些患者服用賽治后出現(xiàn)甲減,原因可能有:1.賽治過量,如果賽治服用過多可造成藥物性甲亢,予以減少藥物劑量后,甲減可消失。2.如患者系一過性甲亢,如橋本氏甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等甲狀腺毒癥期,可出現(xiàn)與甲亢相同的臨床表現(xiàn)及化驗室檢查,這時候如給予賽治治療也可引起甲
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甲亢賽治療變甲減怎么回事甲狀腺功能亢進癥患者使用賽治治療后變甲減,要考慮賽治治療的藥物過量,因為賽治是丙硫氧嘧啶,它可以抑制甲狀腺激素的合成,這樣的話,如果過量就可以出現(xiàn)一個甲減的表現(xiàn),所以甲狀腺功能亢進癥的患者在治療的過程當(dāng)中,應(yīng)該至少每個月復(fù)查一次甲狀腺功能,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下觀察臨床表現(xiàn)是否得到緩解。如果說甲狀腺激素