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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導(dǎo)致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導(dǎo)致的，再是還有一些手術(shù)，也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致的玻璃體積血，占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導(dǎo)致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時(shí)候可以自行吸收，或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血，一般都會(huì)玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術(shù)引起的玻璃體積血，多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)，再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)，這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4534次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血，這時(shí)候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí)，可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個(gè)月，再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)有提前的趨勢(shì)，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3500次

• 玻璃體積血必須是全部切除嗎
  如果玻璃體積血藥物治療效果不是很好，就必須要馬上轉(zhuǎn)成手術(shù)治療，而手術(shù)治療主要是用玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術(shù)，在日常生活中，很多人都會(huì)問(wèn)玻璃體積血必須要進(jìn)行玻璃體的全部切除嗎。其實(shí)這個(gè)不一定是要做全部的切除，但是一定要把這些凝血塊都全部的切除掉，否則這些凝血塊以及出血塊一旦機(jī)化，并且發(fā)生收縮，就容易導(dǎo)致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫離或者會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。在手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)積血的情況進(jìn)行具體的處理。而且這個(gè)玻璃體積血病情還是比較嚴(yán)重的，一旦出現(xiàn)，往往就會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降或者是失明，所以千萬(wàn)不要大意，一定要盡快去醫(yī)院就診，完善一下相關(guān)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2540次

• 玻璃體積血必須手術(shù)嗎
  玻璃體積血是不是必須手術(shù)完全取決于是什么原因造成的玻璃體積血。如果只是眼球鈍挫傷，或者是自發(fā)性的疾病導(dǎo)致的玻璃體積血，那么可以靜等2-3天或者是1個(gè)星期。如果患者的積血沒(méi)有很好的吸收，此刻再進(jìn)行手術(shù)。如果是糖尿病的病人，眼底非常容易出現(xiàn)新生血管，這是非常容易引起玻璃體積血的一個(gè)先兆。如果不做任何處理，5年之內(nèi)，大約有27%的患者會(huì)發(fā)生玻璃體積血。所以在初發(fā)期發(fā)現(xiàn)新生血管的時(shí)候，在玻璃體腔里注射抗新生血管的藥物就非常的關(guān)鍵。如果患者的玻璃體積血仍然非常明顯，得不到很好的吸收，這時(shí)候我們就要采用玻璃體切割術(shù)將玻璃體的積血完全的清除，使得患者的視力保存到最大的范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2019-10-24 3560次

• 玻璃體積血必須手術(shù)嗎
  病情分析：玻璃體積血并不一定必須手術(shù)治療。少量的玻璃體積血是可以通過(guò)藥物保守治療來(lái)使其吸收的，只有大量玻璃體積血無(wú)法吸收，有形成牽拉性視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才需要通過(guò)手術(shù)治療，目前主要的手術(shù)方式為玻璃體切割手術(shù)。意見(jiàn)建議：藥物治療方面，建議患者通過(guò)口服卵磷脂絡(luò)合碘片和血明目片，血府逐瘀膠囊等來(lái)促進(jìn)積血吸收。治療期間要定期進(jìn)行眼科B超檢查，觀察積血吸收的情況。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 1804次

• 玻璃體積血會(huì)不會(huì)全部吸收
  病情分析：玻璃體積血能否全部吸收與積血的嚴(yán)重程度有關(guān)，通常少量的玻璃體積血可以在身體的新陳代謝作用下而全部吸收，但是如果玻璃體積血量非常大，很難完全吸收，并且積血會(huì)形成血凝塊，并最終機(jī)化形成增殖膜，有可能引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生玻璃體積血，建議患者盡快到醫(yī)院的眼科就診，少量積血可以用藥物促進(jìn)其吸收，例如口服卵磷脂絡(luò)合碘片，而大量積血，則應(yīng)該及時(shí)通過(guò)玻璃體切割手術(shù)治療，以免形成并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1103次

• 為什么玻璃體積血要玻璃體切除
  當(dāng)玻璃體積血較多時(shí)，靠自身吸收很難恢復(fù)。積血長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致玻璃體機(jī)化，牽拉視網(wǎng)膜，引發(fā)視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重后果。玻璃體切除手術(shù)可以直接清除積血，減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。另外，如果玻璃體積血是由眼內(nèi)其他病變引起，如視網(wǎng)膜血管病變等，玻璃體切除還能同時(shí)處理這些病變，恢復(fù)眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，改善視力，所以需要進(jìn)行玻璃體切
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 什么是玻璃體積血
  玻璃體積血是一種眼內(nèi)疾病。它是指血液進(jìn)入到玻璃體腔內(nèi)。玻璃體是填充在眼球內(nèi)的透明凝膠狀物質(zhì)，當(dāng)眼部的血管破裂出血，血液就會(huì)流入玻璃體，使它的透明度下降。這可能是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜血管性疾病，像糖尿病視網(wǎng)膜病變使血管破裂導(dǎo)致的。也可能是由于眼部受到外傷，比如眼球被挫傷或穿通傷而引起的。此外，視網(wǎng)膜裂孔形成或者
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次