問(wèn)股骨頭壞死無(wú)法挽回嗎
病情描述:
股骨頭壞死無(wú)法挽回嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死又被稱(chēng)為不死的癌癥,大部分股骨頭壞死一旦發(fā)生發(fā)展,很容易進(jìn)展至中晚期,難以挽回。部分早期股骨頭壞死,通過(guò)藥物、介入手術(shù)等方法治療,有挽回的可能。
意見(jiàn)建議:
股骨頭壞死的治療重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。但是即使錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期,后期通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)仍然可以緩解關(guān)節(jié)的疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)大部分功能,提高患者的生活質(zhì)量。建議患者不用過(guò)于擔(dān)心,積極治療,改善預(yù)后。
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開(kāi)始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒(méi)有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開(kāi)始,股骨頭就開(kāi)始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中,造成的過(guò)度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死無(wú)法挽回嗎股骨頭壞死在早期的話(huà),一般還是可以通過(guò)休息,減少活動(dòng),用上一些活血的藥物能夠達(dá)到部分緩解甚至恢復(fù)。如果股骨頭進(jìn)展到中晚期,一般通過(guò)這種類(lèi)似的保守治療的方法,不能夠達(dá)到恢復(fù)的目的,這種情況是需要手術(shù)治療。股骨頭壞死因?yàn)樗\(yùn)的原因,所以說(shuō)如果出現(xiàn)了壞死,血運(yùn)再通,骨頭再恢復(fù)成正常的可能性是非常小的,只有通過(guò)手術(shù)?,F(xiàn)在手術(shù)治療股骨頭壞死還是非常成熟的,而且手術(shù)之后效果還是非常穩(wěn)定可靠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會(huì)引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對(duì)早期患者經(jīng)x線(xiàn)、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒(méi)有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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股骨頭壞死無(wú)法盤(pán)腿嗎病情分析:股骨頭壞死大部分情況下是多種原因引起的股骨頭的缺血性壞死,比如長(zhǎng)期的喝酒以及過(guò)度的使用激素類(lèi)的藥物。意見(jiàn)建議:股骨頭壞死如果是在早期僅僅是在勞累的時(shí)候,以及受涼的時(shí)候出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛,一般不會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。但是如果股骨頭壞死出現(xiàn)在晚期,容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)間隙的狹窄會(huì)伴有髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)嚴(yán)重受限,在盤(pán)腿的時(shí)候常常會(huì)引起疼痛,所以不能盤(pán)腿。
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股骨頭壞死治療股骨頭壞死首先要明確診斷,股骨頭壞死的診斷可以通過(guò)X光片和CT片,或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多,股骨頭壞死分為四期,一期、二期的治療可以考慮制動(dòng),別做劇烈活動(dòng),避免潮濕環(huán)境,忌煙、酒,禁用激素類(lèi)藥物等。同時(shí),可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)股骨頭變形、塌陷,股骨頭有死骨出現(xiàn),髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形,這時(shí)候的治療可以考慮手術(shù)治療了,手術(shù)治療也分為幾種情況,根據(jù)病人的年齡決定,比如對(duì)于高齡病人,可以首先考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù);年齡較輕的可以考慮做股骨頭內(nèi)的減壓術(shù),盡量保住股骨頭,等到年齡大的時(shí)候,再考慮做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類(lèi)疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類(lèi)疾病發(fā)病的早期,甚至是沒(méi)有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類(lèi)患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有