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• 膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不一定，根據(jù)不同的膽結(jié)石，方法是不一樣的，很多結(jié)石是需要手術(shù)的。長(zhǎng)期發(fā)作的，結(jié)石比較大的，膽囊功能沒(méi)有功能的，這種情況長(zhǎng)期反復(fù)造成膽囊炎，胰腺炎的，這種病人沒(méi)有商量，就是手術(shù)方法是最佳的選擇。而有些患者是不需要手術(shù)的，比如說(shuō)年輕的病人，比如說(shuō)結(jié)石不大，沒(méi)有造成炎癥，靜息結(jié)石，這樣的患者是不需要手術(shù)的。再一個(gè)年老體弱，已經(jīng)年齡很高了，他的結(jié)石也存在多少年了，也從來(lái)沒(méi)有發(fā)作過(guò)，偶爾發(fā)作一次發(fā)現(xiàn)的，這種情況可以不著急手術(shù)。根據(jù)情況，如果沒(méi)有造成膽囊的穿孔，或者壞疽，這時(shí)候采取保守的方法，或者是穿刺的方法，就能夠緩解癥狀，這時(shí)候情況下，可以不手術(shù)。根據(jù)具體問(wèn)題具體分析，不能一概而論，有的需要手術(shù)，有的保守就可以了，不是個(gè)個(gè)都需要手術(shù)的。所以根據(jù)你的情況，結(jié)合你的檢查，找?？漆t(yī)生給你做出一個(gè)優(yōu)良的選擇。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5547次

• 得了膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不是的。膽結(jié)石也根據(jù)情況，它分為靜息性結(jié)石，也就是沒(méi)有癥狀的結(jié)石，這種結(jié)石是不需要手術(shù)的，只需要觀察就可以了，定期復(fù)查B超。而有癥狀的膽結(jié)石，反復(fù)發(fā)作的結(jié)石，是需要特殊處理的。處理的方法有幾種：一個(gè)是保守的方法，通過(guò)輸液用抗生素，可能炎癥就緩解了。還有一種就是，需要手術(shù)的方法治療。手術(shù)微創(chuàng)的方法，它又分為兩種，一種是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，一種是膽囊切開(kāi)取石保膽手術(shù)。再有一種，年老體弱的患者，他的心肺功能不好，耐受不了麻醉和手術(shù)的病人，我們可以采取穿刺的方法。也就是經(jīng)過(guò)皮膚肝臟，穿刺到膽囊，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁，引流出體外的方法。如果是膽總管結(jié)石，就可以用十二指腸鏡取出。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3209次

• 泥沙型結(jié)石必須手術(shù)嗎
  泥沙型結(jié)石一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，主要選擇保守治療，因?yàn)槟嗌硺咏Y(jié)石，說(shuō)明結(jié)石較小，猶如泥沙樣，可以通過(guò)保守治療，大量喝水，勤排尿。同時(shí)使用通淋利濕類(lèi)中成藥物，將泥沙樣結(jié)石沖刷出體外?；颊呖梢允褂脽崃芮澹y花泌炎靈來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，有助于泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生大量尿液，從而沖刷腎盂，輸尿管，膀胱尿道。對(duì)于保守治療具有較好的治療效果，患者要定期去泌尿外科復(fù)查，可以檢查泌尿系彩超，判斷結(jié)石治療的情況。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管當(dāng)中，無(wú)法下行，那么可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-25 2414次

• 泥沙型結(jié)石必須手術(shù)嗎
  泥沙型的結(jié)石不需要手術(shù)，多喝水，多參加跳繩和爬山類(lèi)的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排出。如果結(jié)石比較大，必須進(jìn)行手術(shù)，平時(shí)千萬(wàn)不能吃含鈣的藥物。泥沙樣結(jié)石是一種膽色素性結(jié)石，它的成分主要是膽紅素，所以質(zhì)脆、易碎，像大小不一的泥沙，常廣泛分布在整個(gè)膽道系統(tǒng)，所以采取各種取石法也不能取盡結(jié)石。有些結(jié)石散落在肝內(nèi)膽管分支里，手術(shù)難以發(fā)現(xiàn)，加上膽紅素代謝異常，是泥沙樣膽結(jié)石的主要成分原因。所以病人即使手術(shù)時(shí)把結(jié)石完全取凈，但泥沙樣結(jié)石可再度形成，容易造成復(fù)發(fā)，病人往往要經(jīng)過(guò)反復(fù)多次手術(shù)，才能使病情得到緩解，即使做了多次手術(shù)，也只有50%到60%的病人復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)少，所以術(shù)后就診的病人仍不少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-15 14870次

• 泥沙型腎結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病情分析：泥沙型腎結(jié)石是比較嚴(yán)重的，因?yàn)槟嗌承湍I結(jié)石通常容易導(dǎo)致輸尿管堵塞，造成輸尿管梗阻尿潴留?；加心嗌承阅I結(jié)石后應(yīng)當(dāng)積極做腎臟超聲檢查，和輸尿管超聲檢查，了解腎結(jié)石的排出情況。意見(jiàn)建議：泥沙型腎結(jié)石需要在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用復(fù)方金錢(qián)草顆粒和排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大的情況下，可以考慮做體外沖擊波碎石術(shù)治療，或者做開(kāi)放性手術(shù)排石。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-27 1001次

• 泥沙型膽結(jié)石嚴(yán)重嗎
  病通常來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重的，因?yàn)橥ㄟ^(guò)超聲報(bào)告檢查的話會(huì)出現(xiàn)膽囊炎表現(xiàn)，如果說(shuō)不存在右上腹痛的時(shí)候發(fā)紅加重等等膽囊炎的出現(xiàn)，那么診斷是不明確的，或者說(shuō)這種膽囊炎并不嚴(yán)重，要建議口服一些利膽藥物進(jìn)行治療，比如說(shuō)消炎利膽片每次六片每天三次，或熊去氧膽酸250毫克，每天三次進(jìn)行治療，經(jīng)過(guò)二到三個(gè)月的治療進(jìn)行超聲復(fù)查了解膽囊以及結(jié)石的情況，但也有20%到30%的患者，用藥物治療是有效果的，通常用膽囊b超檢查有一剩下的結(jié)石。采用一剩下結(jié)石可以用中藥溶石、排石、利膽進(jìn)行治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-17 2703次

• 泥沙型膽結(jié)石必須手術(shù)嗎
  泥沙型膽結(jié)石并不是必須手術(shù)，需要根據(jù)具體情況判斷，如果沒(méi)有明顯不適癥狀，定期觀察即可，如果患者有明顯不適癥狀，就需要手術(shù)治療。泥沙型膽結(jié)石是膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石以及混合性結(jié)石的一種統(tǒng)稱，如果患者出現(xiàn)了泥沙型膽結(jié)石體積比較小，并不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響，而且患者也不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀，只需要定期觀察即可
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-16 2187次

• 泥沙性結(jié)石必須手術(shù)嗎
  泥沙性結(jié)石臨床上指泥沙性膽結(jié)石。泥沙性膽結(jié)石并不是必須手術(shù)，如果病情較輕，通?？梢赃x擇保守方法治療，如果病情嚴(yán)重，則需要通過(guò)手術(shù)方法治療，一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。泥沙性膽結(jié)石是一種膽色素性結(jié)石，主要成分是膽紅素，如果病情較輕，通常泥沙性結(jié)石體積會(huì)較小，有可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛，此時(shí)可以遵醫(yī)囑使用消炎利
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-07 0次