問強(qiáng)直性脊柱炎的診斷要做哪些檢查
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要做的檢查,包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、HLA-B27、類風(fēng)濕因子等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,骶髂關(guān)節(jié)CT等影像學(xué)檢查。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎患者,不要長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、低頭看手機(jī)、看書等,保持良好的生活習(xí)慣和姿勢(shì)。泡熱水澡、溫泉等可以幫助減輕關(guān)節(jié)炎癥,增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查,包括兩個(gè)方面,第一是血液學(xué)的檢查,一般來說,我們要先讓患者查一下,是否是HLA-B27陽性。因?yàn)镠LA-B27陽性,有很大一部分患者,可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎,具有很好的輔助作用,再有就是我們要查一下,比如說血沉、C反應(yīng)蛋白,可以看一下疾病的發(fā)展程度,炎癥的程度。再有就是我們需要查一下,患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療,藥物對(duì)患者的肝腎功能,會(huì)產(chǎn)生比較大的影響,這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中,肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù),這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié),我們?cè)\斷強(qiáng)直性脊柱炎,就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最常見的是X線的平片,但是X線平片,有時(shí)候診斷并不清楚,這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,或者核磁,這樣可以早期地診斷,發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:27
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些化驗(yàn)檢查強(qiáng)直性脊柱炎,要去診斷強(qiáng)直性脊柱炎,常常要建議患者:第一方面,要去查他血液里面,HLA-B27的基因,因?yàn)殛栃蕴崾景l(fā)病的可能性,要比正常人大很多。另外常常要提示患者,要去做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查。根據(jù)他的條件建議患者,可能去做骶髂關(guān)節(jié)的磁共振,或者骶髂關(guān)節(jié)的CT。如果醫(yī)院的條件有限,只能做骶髂關(guān)節(jié)的斜位片。第二方面,建議患者去查血沉,查C反應(yīng)蛋白,常常了解一下肝腎功能,最基本的一些檢查。這樣來了解,到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎患者,或者強(qiáng)直性脊柱炎,到底發(fā)展到哪一種程度了。01:14
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強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性的疾病,也是一種可以慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病,通常在臨床上需要完善實(shí)驗(yàn)室的檢查和影像學(xué)的檢查。實(shí)驗(yàn)室方面檢查包括血常規(guī),血沉,類風(fēng)濕因子,c反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白,肝功能,結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)以及hla-b27。影像學(xué)的檢查主要是對(duì)骶髂關(guān)節(jié)做相關(guān)的檢查,其中放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎,是診斷疾病的關(guān)鍵所在,其中提高其敏感性和可靠性均為重要的,可以做常規(guī)的x線片檢查經(jīng)濟(jì)并且簡(jiǎn)便,應(yīng)用最廣。但是對(duì)于早期病變通常是看不到明顯的病變的,另外,當(dāng)脊椎出現(xiàn)了竹節(jié)樣變的時(shí)候,會(huì)x線上有明顯的表現(xiàn),能夠表現(xiàn)為椎體方形變,以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度的改變,此外骶髂ct也是可以做的,ct對(duì)于早期骶髂關(guān)節(jié)或者是輕微的變化都有很好的診斷價(jià)值的,另外對(duì)于常規(guī)x線片難以確診的病例也是有一定診斷價(jià)值的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查如果病人出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎的情況,檢查主要是行影像學(xué)檢查和抽血化驗(yàn)檢查,如果病人出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛,并且伴有晨起時(shí)脊椎部位發(fā)皺,僵硬和活動(dòng)不靈活的情況,就要高度懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎。這種情況就需要行骶髂關(guān)節(jié)部CT的檢查,如果發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨面有毛糙或者是呈距齒樣改變,并且抽血檢查組織相容性抗體b27呈陽性,并且出現(xiàn)血沉增快和C反應(yīng)蛋白增高的情況,就可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎,就要系統(tǒng)的治療,以避免過早的出現(xiàn)脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位黏聯(lián)融合,從而影響病人正常的生活質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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強(qiáng)直性脊柱炎患者要做哪些檢查病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎患者,需要做的檢查有很多,比如血常規(guī),血沉,尿常規(guī),肝腎功能,hla-b27類風(fēng)濕因子,骶髂關(guān)節(jié)CT檢查或者核磁共振的檢查。如果有關(guān)節(jié)腔積液的話,還需要抽取積液,進(jìn)行化驗(yàn)檢查。意見建議:患者一定要堅(jiān)持正規(guī)合理的藥物治療和隨診,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止脊柱畸形的發(fā)生。另外,也要注意保暖,戒煙戒酒。
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確診強(qiáng)直性脊柱炎要做哪些檢查病情分析:確診強(qiáng)直性脊柱炎要做的檢查,包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。體格檢查,患者存在胸廓活動(dòng)受限、腰椎活動(dòng)受限;實(shí)驗(yàn)室檢查方面,患者HLA-B27基因可以呈陽性;影像學(xué)檢查方面,骶髂關(guān)節(jié)核磁共振或者CT可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的癥狀。意見建議:中醫(yī)在治療強(qiáng)直性脊柱炎方面也可以起到一定的治療效果,比如通過中藥熏蒸的方法,促進(jìn)全身血液循環(huán)、改善癥狀,通過應(yīng)用中藥湯劑治療來控制病情。
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強(qiáng)直性脊柱炎診斷要點(diǎn)一、癥狀早期起病比較隱匿,常為腰背和骶部的隱痛,間歇發(fā)作,逐漸發(fā)展為持續(xù)性;“晨僵”活動(dòng)數(shù)分鐘之后可緩解,足跟和胸部的肌腱韌帶附著點(diǎn)和有疼痛,而且半數(shù)以上的患者會(huì)有關(guān)節(jié)周圍炎,少數(shù)病人會(huì)有厭食、低熱、乏力等癥狀,一般不嚴(yán)重,他有一定的家族聚集性。二、體征脊柱僵硬和姿勢(shì)會(huì)改變,胸廓的呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)減少,檢
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強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)診斷1)腎虛督寒證:腰骶、脊背、臀疼痛,僵硬不舒,牽及膝腿痛或酸軟無力,畏寒喜暖,得熱則舒,俯仰受限,活動(dòng)不利,甚則腰肌僵直或后凸變形,行走坐臥不能,或見男子陰囊寒冷,女子白帶寒滑,舌暗紅,苔薄白或白厚,脈多沉弦或弦細(xì)。2)腎虛濕熱證:腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚(yáng)、綿綿不解、汗出心煩、口