問哪些人易發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎
病情描述:
哪些人易發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生與遺傳有一定的關(guān)系,所以有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的人或者家族中有其他風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的人,易發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎的人要注意保持正確的姿勢,避免彎腰駝背,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動(dòng)鍛煉,比如游泳、體操、散步、慢跑等來改善關(guān)節(jié)的功能。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多,發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服,有的人先有髖部的不舒服,大多數(shù)人是腰背部不舒服。可能是因?yàn)樗X起來,覺得腰背疼痛;也可能是某個(gè)姿勢,引起了腰背疼痛;也可能是受涼引起了頸部不適,來就診。他反復(fù)就診,效果不好,用藥的治療效果不好,手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕,是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查,比如X線檢查、血的檢查、血沉,還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。01:15
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn),那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲,有下腰背疼痛,然后疼痛是以夜間比較明顯,活動(dòng)之后會(huì)緩解,休息之后會(huì)加重,還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果,這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的,比如B27的陽性,然后有沒有炎性腸病,有沒有牛皮癬,或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查,影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的,就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷,然后再加上B27陽性,再加上有炎性下腰痛的癥狀,那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:47
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哪些人易發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎容易發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的人群,主要是有家族史的人群,尤其是存在有基因hla-b27(+)的人群,以及某些長期受到病原微生物感染的人群,特別是胃腸道感染以及泌尿生殖道感染的人群。此外局部關(guān)節(jié)受過創(chuàng)傷或者內(nèi)分泌代謝紊亂的人群,也有可能會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎。具體的發(fā)病原因尚不完全清楚,但通常認(rèn)為,疾病的發(fā)生是與遺傳因素,環(huán)境因素以及創(chuàng)傷,內(nèi)分泌性因素,代謝障礙以及變態(tài)反應(yīng)等有關(guān),往往是多因素綜合作用的結(jié)果。語音時(shí)長 01:13”
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哪些人有強(qiáng)直性脊柱炎最容易患有強(qiáng)直性脊柱炎的是輕中年男性,發(fā)病年齡在20-30歲,但是一些青少年和一些老年人,也可以出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病,只是相對(duì)比較少見。強(qiáng)直性脊柱炎還有一定的家族聚集現(xiàn)象,這主要是與易感基因有關(guān)系,攜帶hla-b27陽性的患者,出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的幾率高于普通人。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳易感基因,環(huán)境感染以及免疫紊亂等多個(gè)因素有關(guān)系,并不是單純的攜帶基因就一定會(huì)發(fā)病,必須是在其他因素的作用下才會(huì)導(dǎo)致它的產(chǎn)生。強(qiáng)直性脊柱炎雖然是一種慢性炎癥性疾病,但只要早期規(guī)范化治療,多數(shù)預(yù)后比較好。語音時(shí)長 01:12”
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哪些人更可能發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎一:男性 ,強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于男性,且20-30歲之間的男性是高發(fā)期,40歲以上及8歲以下的兒童很少發(fā)病。癥狀:腰背疼痛,晨起有僵硬感,下腰部有間歇性痛感,這是強(qiáng)直性脊柱炎最為常見的表現(xiàn)。早期表現(xiàn)更輕,可能只是腰背疼痛。下腰痛發(fā)生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什么地方,有時(shí)牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重,集中在骶髂關(guān)節(jié)附近,一開始疼痛或?yàn)殡p側(cè),或?yàn)閱蝹?cè),但幾個(gè)月后都變?yōu)殡p側(cè)性。二:有強(qiáng)直性脊柱炎遺傳史的人群,從強(qiáng)直性脊柱炎的病因研究中發(fā)現(xiàn),HLAB27陽性的病人,在腹瀉、痢疾或泌尿道感染后有可能患強(qiáng)直性脊柱炎,尤其有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的病人則危險(xiǎn)性更大。年輕男性如反復(fù)腸道、泌尿道感染者且有強(qiáng)直性脊柱炎家族史,本人又是HLAl陽性,則應(yīng)特別警惕強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。
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強(qiáng)直性脊柱炎哪些藥病情分析:治療強(qiáng)直性脊柱炎常用的藥物有生物制劑,比如安佰諾、類克,非甾體抗炎藥,比如美洛昔康、洛索洛芬等;改善病情抗風(fēng)濕藥物,比如沙利度胺、甲氨蝶呤等。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者在疼痛得到有效控制后,要積極進(jìn)行功能鍛煉,以恢復(fù)或保持良好的運(yùn)動(dòng)功能。在保持機(jī)體運(yùn)動(dòng)功能和正常體態(tài)方面,功能鍛煉非常重要。
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強(qiáng)直性脊柱炎人怕冷嗎強(qiáng)直性脊柱炎的患者一般是不會(huì)出現(xiàn)怕冷這種癥狀的,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎主要是一種以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主,也可累及內(nèi)臟及其他組織的一種慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病,其典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞,后期脊柱呈竹節(jié)樣的變化,通常多見于青少年,大多數(shù)患者基因hla-b27是陽性的,所以與此基因是密切相關(guān)的。強(qiáng)直
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關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎是多見于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部,有時(shí)還會(huì)在其他部位,如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感,它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病,本病目前尚無根治措施,但是治療能控制癥狀,對(duì)多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的