問聽神經(jīng)瘤手術(shù)在哪科做
病情描述:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)在哪科做
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤手術(shù)需要在外科做。具體手術(shù)方法是要根據(jù)你的病情來看,建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。一般情況下,手術(shù)之后都可以治愈,但是手術(shù)都會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)之前醫(yī)生會(huì)提前跟你說明,要保持一個(gè)樂觀的心態(tài)。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經(jīng)瘤長在哪里聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)腫瘤的90%左右,聽神經(jīng)瘤多源于第八對(duì)腦神經(jīng)內(nèi)耳道段,聽神經(jīng)瘤有可能發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜起始處,也有可能是起始于內(nèi)耳道底。聽神經(jīng)瘤很少發(fā)自聽神經(jīng),多來自前庭上神經(jīng)。其次來自前庭下神經(jīng),聽神經(jīng)瘤病人多出現(xiàn)一側(cè)耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)出現(xiàn)聽力下降,很少患者會(huì)出現(xiàn)耳聾的情況。聽神經(jīng)瘤如果腫瘤較大,有可能會(huì)影響面神經(jīng)和三叉神經(jīng),出現(xiàn)面癱,面肌痙攣,面部麻木等癥狀。聽神經(jīng)瘤治療上,主要是給予手術(shù)切除,如果手術(shù)不能完全切除,術(shù)后要考慮給放療預(yù)防復(fù)發(fā)。語音時(shí)長 1:32”
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聽神經(jīng)鞘瘤手術(shù)做多久聽神經(jīng)鞘瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,位于橋腦小腦角區(qū),又稱為CPA區(qū)。聽神經(jīng)鞘瘤有內(nèi)聽道的擴(kuò)張,如果在核磁共振強(qiáng)化上面可以看到腫瘤邊界比較清晰,沿著內(nèi)聽道擴(kuò)張走形,患者往往還會(huì)合并耳鳴、患側(cè)的聽力下降、甚至失明。治療的方案主要是通過手術(shù)或是伽瑪?shù)斗派渲委?,手術(shù)時(shí)間有多久,以及手術(shù)的難度主要取決于腫瘤的大小,假如腫瘤體積相對(duì)來說比較小,行手術(shù)治療那么手術(shù)過程中再嫻熟的醫(yī)生操刀下,患者進(jìn)行擺體位、消毒、麻醉等一系列的過程,前前后后基本上三個(gè)小時(shí)可以解決。假如腫瘤體積非常大,對(duì)腦干對(duì)重要的神經(jīng)血管壓迫比較明顯,手術(shù)的難度是非常高的,手術(shù)的時(shí)間就不太確定,幾個(gè)小時(shí),十幾個(gè)小時(shí),甚至一天都有可能。語音時(shí)長 01:26”
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)傷口在哪對(duì)于聽神經(jīng)瘤的患者來說,手術(shù)的切口一般位于后正中部位,通常采取后正中入路來進(jìn)行手術(shù),在顯微鏡下對(duì)腫瘤做完整的切除,常常可以取得很好的治療效果。手術(shù)以后傷口要定時(shí)換藥,按時(shí)拆線,拆線以后兩周左右的時(shí)間不要沾水,以免造成傷口感染的情況存在,可以適當(dāng)?shù)氖褂玫夥鼘?duì)傷口進(jìn)行屠殺,有助于起到抗炎消腫、止痛的效果。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)在哪開刀病情分析:聽神經(jīng)瘤一般情況下選擇在雙側(cè)的頸后部位來進(jìn)行實(shí)施手術(shù),臨床上也稱之為CPA區(qū)域。意見建議:通常選擇開顱手術(shù),一般情況下建議在聽神經(jīng)瘤手術(shù)的過程中,可以應(yīng)用電生理導(dǎo)航技術(shù),這樣可以有效的避免手術(shù)過程中對(duì)面神經(jīng)造成侵犯,從而得以完整的保留面神經(jīng)的功能,患者術(shù)后一般不容易出現(xiàn)面癱的情況。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式聽神經(jīng)瘤手術(shù)方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g(shù)治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術(shù)方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護(hù)患者聽力的同時(shí),妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術(shù)通過精確界定骨性外耳道
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聽神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽神經(jīng)瘤做伽馬刀是有好處的,聽神經(jīng)瘤做伽馬刀治療是一種精準(zhǔn)的、立體定向、實(shí)行性放療,對(duì)于頭頸部腫瘤小于3厘米以下的有較好的療效。但畢竟伽馬刀是放療,而不是手術(shù)治療,放療后仍有腫塊的殘留,所以建議以手術(shù)治療為主,伽馬刀放療為輔。聽神經(jīng)瘤是指源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱為聽神經(jīng)鞘瘤。是常見的
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