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• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實(shí)際上還是很?chē)?yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時(shí)伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時(shí)候，可以看見(jiàn)局部有明確的陽(yáng)性體征。另外有可能摸到膽囊周?chē)鞔_的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對(duì)比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實(shí)際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對(duì)癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:49
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 6487次

• 胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎

  如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療，后果還是很?chē)?yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

  

  01:11
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-11 4666次

• 腸穿孔嚴(yán)重嗎
  首先需要明確的是，腸穿孔非常的嚴(yán)重，如果患者不進(jìn)行積極救治的話，腸穿孔可以造成患者死亡。在臨床上如果患者診斷為腸穿孔的話要立即進(jìn)行胃腸減壓，這樣可以減少腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出。另外要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液抗休克治療，尤其是要維持患者的水電解質(zhì)平衡，并且要注意調(diào)節(jié)患者的酸堿失衡，給予可以患者營(yíng)養(yǎng)支持，在這些治療的基礎(chǔ)之上，患者要應(yīng)用全身抗生素進(jìn)行控制感染，這樣患者的感染癥狀才不會(huì)至于進(jìn)一步的加重，在保守治療的基礎(chǔ)之上，患者要積極地完善術(shù)前的相關(guān)檢查，比方說(shuō)心電圖胸片以及腹部ct等，從而判斷患者的基本病情。在這些保守治療基礎(chǔ)病情穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，如果患者的腸穿孔比較小的話，手術(shù)創(chuàng)傷一般來(lái)說(shuō)也是比較小，進(jìn)行單純的穿孔修補(bǔ)縫合便可以了，它的手術(shù)時(shí)間比較短，安全性也高，如果患者的腸穿孔比較大，病情比較嚴(yán)重的話，那么手術(shù)的創(chuàng)傷也比較大，甚至要切除部分的腸道才行，術(shù)后患者恢復(fù)起來(lái)也比較麻煩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 46705次

• 十二指腸穿孔嚴(yán)重嗎
  十二指腸穿孔是比較嚴(yán)重的疾病，主要并發(fā)癥有急性腹膜炎，會(huì)造成嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降，這個(gè)情況再配合做B超就可以確診?；忌霞毙允改c穿孔應(yīng)該立即手術(shù)治療，以免延誤病情造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性者也稱非特異性十二指腸炎，本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時(shí)和十二指腸潰瘍不易區(qū)別，單純臨床癥狀無(wú)法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化，膽道疾患或慢性胰腺炎并存，平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，要保持心情舒暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 24538次

• 十二指腸穿孔嚴(yán)重嗎
  病情分析：十二指腸穿孔是比較嚴(yán)重的外科急腹癥，表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇痛，如刀割樣，并且很快波及全腹。腹部成板狀硬，壓痛反跳痛明顯，并伴有發(fā)燒，四肢厥冷。意見(jiàn)建議：空腹時(shí)的十二指腸穿孔可以保守治療。口服抗?jié)兯穆?lián)藥，有可能痊愈。如果是餐后的十二指腸潰瘍，大多需要手術(shù)治療。術(shù)中視具體情況可以做穿孔修補(bǔ)術(shù)，也有可能做大部切除術(shù)。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-12 2404次

• 怎么判斷腸穿孔
  病情分析：如果發(fā)生了一些急性的腹部疼痛，并且?guī)в幸欢ǖ慕g痛感，另外還伴有一定的惡心嘔吐等癥狀，出現(xiàn)就可以初步判斷是腸穿孔了，此時(shí)病人應(yīng)該盡早的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一些腹部的立體平片檢查，然后結(jié)合癥狀最后確診就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人在診斷后就立馬做手術(shù)的修補(bǔ)治療，然后配合吃一些消炎殺菌的藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-16 2402次

• 腸穿孔癥狀
  腸穿孔癥狀可分為早期癥狀、中期癥狀、晚期癥狀等，可通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療等方式。1、早期癥狀：突發(fā)腹部刀割樣劇痛，各種原因?qū)е履c道穿孔消化液溢出至腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，不能忍受。2、中期癥狀：腹痛進(jìn)行性加重，可伴有寒戰(zhàn)、高熱。初起為化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-16 1963次

• 腸穿孔的癥狀
  腸穿孔的癥狀常常是與彌漫性腹膜炎的癥狀相同的?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹脹、反跳痛、全腹部的壓痛感以及劇烈的腹痛，患者在深呼吸或者是咳嗽時(shí)腹痛的情況會(huì)加劇，此外患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腸鳴音的減弱或者是消失、肝濁音區(qū)減小的情況。一般情況下，腸穿孔病人最典型的癥狀就是板狀腹，腹部摸起來(lái)特別硬，像觸摸木板一樣，這是因?yàn)槟c破
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-03 5993次