問聽神經(jīng)瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
絕大部分聽神經(jīng)瘤應(yīng)該都不會(huì)復(fù)發(fā),或者說復(fù)發(fā)的幾率比較小,因?yàn)樗橇夹阅[瘤,它是有邊界的,而且我們說其中就是90%的患者是能夠做到全切除的,但也有少數(shù)患者因?yàn)樘厥庠驔]有做到全切除,這樣的患者就比較容易復(fù)發(fā)。
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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神經(jīng)鞘瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎神經(jīng)鞘瘤如果你把它切干凈了,它原則上是不會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)樗橇夹阅[瘤,良性腫瘤是膨脹性生長(zhǎng),它邊界很清楚,原則上你只要在手術(shù)當(dāng)中把它切得干干凈凈的,它的復(fù)發(fā)率就非常非常少。有沒有說絕對(duì)的呢,有個(gè)偉人說過,絕對(duì)的東西肯定是錯(cuò)誤的,可能有極個(gè)別的,就是手術(shù)當(dāng)中它長(zhǎng)得比較大了。我們也碰見過大的神經(jīng)鞘瘤,神經(jīng)纖維瘤長(zhǎng)得很大,這個(gè)是你要保護(hù)神經(jīng)根,或者保護(hù)脊髓,就有可能會(huì)在周圍有殘余,殘余這個(gè)情況下,這個(gè)時(shí)候就可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),只是這種幾率比較小,但它確實(shí)還是有。01:06
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聽神經(jīng)瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)聽神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,若手術(shù)能夠?qū)⒛[瘤全切,復(fù)發(fā)幾率較小。目前,臨床更注重對(duì)聽神經(jīng)功能的保護(hù),避免患者術(shù)后生活造成影響,術(shù)前應(yīng)嚴(yán)密評(píng)估患者腫瘤情況,神經(jīng)情況,判斷腫瘤是否可以全切,同時(shí)在術(shù)中通過電生理監(jiān)測(cè),了解腦干功能,神經(jīng)功能是否受損,然后才能進(jìn)行腫瘤切除。當(dāng)神經(jīng)和腫瘤無法分離時(shí),可適當(dāng)予以部分保留,通過其他方式給予補(bǔ)救治療,如放療或者腫瘤再次生長(zhǎng),可給予二次手術(shù)。聽神經(jīng)瘤比較少見,腫瘤增殖的活性,可能比成人要高,手術(shù)的角度來說,一般是顱內(nèi)切除,然后磨開內(nèi)聽道,切除內(nèi)聽道的腫瘤。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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聽神經(jīng)瘤為什么會(huì)復(fù)發(fā)聽神經(jīng)瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤,長(zhǎng)在聽神經(jīng)鞘上,聽神經(jīng)瘤如果是能夠完全切除干凈的話那就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了,是可以治愈的,但是也有一部分聽神經(jīng)瘤是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,這主要是因?yàn)槭中g(shù)過程中出現(xiàn)腫瘤的殘留引起的,因?yàn)橛幸恍┞犐窠?jīng)瘤可以向內(nèi)聽道生長(zhǎng),而內(nèi)聽道的腫瘤是很難完全切除干凈的。另外,聽神經(jīng)瘤如果是比較大,對(duì)于腦干出現(xiàn)壓迫和粘連或者是跟聽神經(jīng)已經(jīng)黏連不好分辨的話,術(shù)中要保護(hù)聽神經(jīng)盡量的避免的損傷,所以術(shù)中會(huì)出現(xiàn)腫瘤的殘留,因此就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。不過聽神經(jīng)瘤即使是出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話也是生長(zhǎng)非常緩慢的,所以也沒有必要過于擔(dān)心,如果是過多少年以后再次出現(xiàn)腫瘤比較大,可以再次手術(shù)切除,仍然是能夠存活很長(zhǎng)時(shí)間的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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聽神經(jīng)瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,但確實(shí)也是有復(fù)發(fā)可能性的,是否會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)主要是看手術(shù)能不能切干凈,如果腫瘤與面聽神經(jīng)粘連不重,手術(shù)將腫瘤完全切除干凈的話,那是能夠完全治愈的,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率非常小,而如果手術(shù)存在殘留,那出后就會(huì)復(fù)發(fā),但是腫瘤生長(zhǎng)也非常緩慢,所以即使是復(fù)發(fā)生存期也是很長(zhǎng)的,也沒有必要過于擔(dān)心。
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聽神經(jīng)瘤鞘瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎聽神經(jīng)瘤是長(zhǎng)在聽神經(jīng)鞘上的,所以也叫聽神經(jīng)鞘瘤,這確實(shí)是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,雖然說這是良性的腫瘤,但是如果手術(shù)無法切干凈,存在術(shù)后的殘留的話,那就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),有時(shí)候腫瘤與神經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連,這樣的話手術(shù)過程中要保護(hù)神經(jīng)功能,就會(huì)無法切除腫瘤干凈了,手術(shù)以后可以再進(jìn)行伽馬刀治療,這樣能夠預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)。
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聽神經(jīng)瘤會(huì)耳鳴嗎?聽神經(jīng)瘤是會(huì)發(fā)生耳鳴的,并且耳鳴、突發(fā)的耳聾及頭暈、眩暈等也是聽神經(jīng)瘤在臨床上非常常見的癥狀。
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良性聽神經(jīng)瘤切除后會(huì)復(fù)發(fā)嗎良性聽神經(jīng)瘤是存在一定的復(fù)發(fā)性的,這與腫瘤是否完全切除、是否早期診斷,早期手術(shù)是有關(guān)系的。對(duì)于手術(shù)不能完全切除的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,復(fù)發(fā)的病例有的患者需要再次手術(shù),對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)復(fù)發(fā)的病例有腫瘤較大部分切除,高發(fā)病的年齡要定期進(jìn)行隨訪,至少隨訪三年以上。如果發(fā)現(xiàn)患者再次出現(xiàn)癥狀的,應(yīng)該及時(shí)采取治療,而