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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9395次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7429次

• 何謂難治性腎病綜合征
  難治性腎病綜合癥包括以下兩類：一原發(fā)性腎病綜合征，是經(jīng)過足量的激素治療八到十二周無效者應成為激素抵抗型；二經(jīng)過潑尼松治療能夠緩解，在減藥過程或者是停藥后經(jīng)常復發(fā)，一年內(nèi)復發(fā)三次或者是半年內(nèi)復發(fā)超過兩次以上，稱為反復發(fā)作性或者是激素依賴性。激素抵抗性腎病綜合征疾病的類型大多數(shù)為膜增殖性腎炎、晚期的膜性腎病、晚期的局灶節(jié)段性腎小球硬化。激素依賴性或者是反復發(fā)作性腎病綜合征其病理類型多為微小病變性腎病，系膜增生性腎炎以及局灶節(jié)段性腎小球硬化。難治性腎病綜合癥的治療較為棘手，治療上應該注意以下幾點：一、激素的應用初始治療時，潑尼松劑量應該足夠大療程足夠長，減量足夠慢這是延長緩解、減少復發(fā)的關(guān)鍵。一般推薦劑量為成人一毫克每千克每天，療程為八到十二周之后逐漸的減量，總療程不少于一年。二、細胞毒藥物的使用，激素與細胞毒藥物聯(lián)用可以取得很好的效果。目前臨床上常用的細胞毒藥物有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤。三、甲潑尼龍沖擊療法；可充分的發(fā)揮甲潑尼龍的免疫抑制作用，又可以最大限度的降低不良反應，治療時需要注意沖擊后水鈉潴留，高血壓，感染等不良反應。四環(huán)孢素a的應用；部分難治性腎病綜合征患者加用環(huán)孢素a后可以使腎病綜合征緩解以及延長緩解時間，但此藥有一定的不良反應尤其是對腎間質(zhì)的損害，故應該密切觀察。
  語音時長 2:25”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1736次

• 什么是難治性腎病綜合征？
  難治性腎病綜合征是指原發(fā)性腎病綜合征的患者出現(xiàn)經(jīng)常復發(fā)、激素依賴、激素抵抗等等，通稱為難治性的腎病綜合征。一、經(jīng)常復發(fā)是指腎病綜合征治療緩解后六個月內(nèi)復發(fā)兩次以上，一年內(nèi)復發(fā)三次或三次以上。二、激素依賴是指糖皮質(zhì)激素在減量過程中出現(xiàn)腎病綜合征復發(fā)，或者激素療程結(jié)束后停藥兩周內(nèi)出現(xiàn)的復發(fā)。三、激素抵抗是指服用強的松每千克每公斤體重每天一個毫克的劑量，應用十二到十六周腎病綜合征仍不能夠緩解稱為激素抵抗。如果出現(xiàn)這種情況建議患者做腎穿刺，進一步明確腎臟的病理改變是哪樣，有利于指導下一步。
  語音時長 1:33”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1726次

• 腎病綜合征難治嗎
  病情分析：腎病綜合征的患者要看它引起的原因以及它的病理類型。不同的病理類型，治療的程度也不一樣。這種疾病是可以治療的。意見建議：建議患者一定到要到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范有效的治療。同時，患者要注意低鹽低脂的飲食。多吃一些優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物和富含維生素的新鮮的蔬菜和水果。要注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-11 802次

• 難治型小兒腎病綜合征是什么
  病情分析：難治型小兒腎病綜合征指的是以下幾種：1、患者的疾病已經(jīng)發(fā)展成為對于藥物有依賴和抵抗反應。2、復發(fā)幾率比較高的類型，比如半年復發(fā)2次以及一年復發(fā)3次以上。意見建議：如果遇到上述幾種類型的小兒腎病綜合征需要及時去醫(yī)院兒科就診，要使用免疫抑制劑配合治療，但是有的藥物會對患兒產(chǎn)生影響，比如環(huán)磷酰胺這種藥物，可能會導致患兒出現(xiàn)不孕不育，所以在使用的時候需要謹慎。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-06-03 502次

• 腎病綜合征難治嗎
  腎病綜合征是否難治要看病理類型，有些類型會比較難治，膜增殖性腎小球腎炎往往治療效果比較差；而其他類型微小病變、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎，膜性腎病往往治療效果比較好。腎病綜合征在治療過程中要防止病情反復，所以要做到定期門
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 腎病綜合征這病難治嗎
  在臨床上，有些腎病綜合征患者治，療起來相對比較容易一些，還有一些類型的腎病綜合征患者治療起來治療周期相對較長一些。因此對于腎病綜合征患者，不同類型的患者，治療方案也是略有所不同的，建議患者如果沒有明顯禁忌，應當進行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以使患者得到更針對性的治療?；颊哌M行腎臟病理性檢查，一方面有助于
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 100次