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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個時期。而這三個時期又相互交織：第一，血腫激化演進期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時間一般是4到8個星期。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 8890次

• 趾骨骨折不愈合

  趾骨骨折不愈合，也和其他的骨折不愈合，處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因，有沒有感染的存在，有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù)，對骨膜是不是廣泛的剝離，對于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析，然后再做重新的處理。如果是感染的問題，要積極處理感染，感染處理以后，它的修復(fù)自然就會產(chǎn)生了，比如骨折以后，有竇道形成了，出現(xiàn)竇道了，里邊有血腫合并有感染。這樣的話，就不會愈合，有些老年人合并有骨質(zhì)疏松，本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后，骨的愈合就很慢，就會出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題，要促進骨形成，抑制骨吸收，用一些藥物，再有就是局部的處理，可以做理療、中藥的泡洗。如果效果，還不是很明顯，再手術(shù)給一些植骨的材料，促進它植骨。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 6594次

• 骨折愈合過程中骨板形成塑形期表現(xiàn)
  原始骨架中新生骨小梁逐漸增粗，排列越來越規(guī)則和致密，隨著破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的侵入，完成骨折端死骨清除和新骨形成的爬行替代過程，原始骨架被板層骨所替代，使骨折部位形成堅強的骨性連接，此過程約為八到十二周。隨著肢體活動和負(fù)重，在應(yīng)力軸線上成骨細(xì)胞相對活躍，有更多的新骨形成堅強的板層骨；在應(yīng)力軸線以外破骨細(xì)胞相對活躍，吸收和清除多余的骨架，最終將重新溝通骨折處，恢復(fù)正常骨結(jié)構(gòu)，在組織學(xué)和放射學(xué)上不留痕跡，骨骺愈合過程有一期愈合和二期愈合，臨床上以二期愈合多見。
  語音時長 1:10”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-22 4237次

• 骨折愈合骨痂形成期的特點
  骨的表面有一層鼓膜，對骨的再生和生長有非常的重要作用，骨折后的一周骨膜內(nèi)的成骨細(xì)胞開始大量的分裂增生形成新生骨，并從骨折兩端延著血腫激化后變成纖維組織，最后兩端連接一起，將纖維組織變成骨組織。這一階段大約在骨折后的一周開始，四到六周的時間會完成，此時鍛煉的骨頭被新生骨組織連接在一起，雖不會移位，但是不能持重否則容易發(fā)生成角變形，在骨痂形成期之后，就是骨性愈合期，此時骨痂內(nèi)的新生骨角梁逐漸增加，骨折間隙和橋梁骨痂完全骨化。
  語音時長 1:40”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-08 4859次

• 骨折愈合的原始骨痂形成期
  原始骨痂形成期是骨折愈合的第二期，它是指骨的內(nèi)網(wǎng)膜增生，新生的血管會長入，成骨細(xì)胞大量增生，合成并分泌這種骨機制，使骨折端附近內(nèi)外形成這種骨樣的組織。這種組織逐漸鈣化形成新的骨頭，也就是說模擬成骨。有骨的內(nèi)外膜緊貼這種骨皮質(zhì)形成的新骨稱為內(nèi)外骨架，填充于骨折的斷端和髓腔的纖維組織，會逐漸的轉(zhuǎn)化為軟骨組織，并隨著這種成骨細(xì)胞逐漸侵入這種軟骨機制，軟骨細(xì)胞會逐漸的發(fā)生死亡。軟骨機制會慢慢的就是發(fā)生鈣化，從而形成這種連續(xù)性的骨痂。連續(xù)性的骨痂會與這種內(nèi)外骨架相聯(lián)系，形成這種橋梁骨架，這就標(biāo)志著原始骨痂形成。這些骨痂不斷的鈣化增強，當(dāng)其達(dá)到足夠的強度以后就可能抵抗肌肉產(chǎn)生的這種剪切力和旋轉(zhuǎn)力，這時候我們就稱為達(dá)到了臨床愈合。在這個時候進行拍片的時候可以看到這種骨折端會有這種骨架的陰影，但是仍然可以看到骨折線。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 3504次

• 骨折愈合的骨性愈合期的特點
  骨折愈合的骨性愈合期的特點骨痂內(nèi)的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的橋梁骨架完全骨化，這就是骨折的愈合期。大約在骨折后的8-12周。x線檢查顯示骨折線消失、骨痂密度增加、髓腔為骨痂所填充，骨痂與皮質(zhì)的界限已模糊不清，此時骨折端之間已形成了骨連接，外力作用骨折不再變形，此時可以進行一些負(fù)重活動。骨折愈合過程中和之后的一定時期內(nèi)都通過形成成骨和破骨進行塑性，最后在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上恢復(fù)或接近正常的骨，此時骨折的愈合過程就完成了。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2204次

• 骨折骨板固定多久
  一般情況下需要固定到有骨痂生長，相對比較穩(wěn)定了，才可以進行活動。正常的情況下一般大約一個半月左右，才有骨痂生長，但是具體一個半月左右是否有骨痂生長，最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來決定，片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)，如果是拍片檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有明顯的骨痂生長了，我認(rèn)為就可以去掉骨板，燙洗加強關(guān)節(jié)的屈
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 151次

• 骨折骨板固定多久
  骨折后采用骨板固定，一般固定的時間在1~2個月左右，如果骨折癥狀不是很嚴(yán)重，患者的身體素質(zhì)比較好的情況下，可能在1個月左右就可以固定。骨折患者要注意多休息，不要過度勞累，也不能做劇烈的運動，飲食方面要以清淡、容易消化的食物為主，多吃水果和蔬菜，促進腸道蠕動，預(yù)防便秘。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次