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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6436次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8497次

• 脫髓鞘可以治愈嗎
  脫髓鞘疾病是無(wú)法根治的，而且致殘率較高，容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后留有一定程度的功能缺損，病情逐漸惡化，但平均存活期較長(zhǎng)為25-30年。多發(fā)性硬化免疫球蛋白治療，多發(fā)性硬化即使尚未明確，多主張大劑量沖擊療法，急性散播性腦脊髓炎，甲基潑尼松龍或地塞米松沖擊治療無(wú)效，可以改用血漿置換或者是免疫球蛋白進(jìn)行治療，急性炎癥脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病，靜脈注射血漿置換，可應(yīng)用地塞米松來(lái)進(jìn)行治療，慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病治療包括靜脈用免疫球蛋白、血漿置換和激素治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-28 9143次

• 脫髓鞘病因
  脫髓鞘疾病形成的原因分為先天形成與后天形成，先天形成為遺傳性疾病，后天形成主要原因包括免疫因素，如多發(fā)性硬化與視神經(jīng)脊髓炎以及病毒感染，部分為缺血缺氧或中毒引起的脫髓鞘疾病。一些患者脫髓鞘的改變，為急性播散性腦脊髓炎，或缺乏各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)所致。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，多發(fā)性硬化合適神經(jīng)脊髓炎與自身體液免疫，細(xì)胞免疫，T淋巴細(xì)胞免疫，B淋巴細(xì)胞免疫密不可分。接下來(lái)我給大家介紹幾種可以鑒別脫髓鞘疾病的方法，需與急性異膜外膿腫，脊柱結(jié)核，脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤，視神經(jīng)脊髓炎，脊髓出血鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 7167次

• 脫髓鞘病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變，大多數(shù)并不嚴(yán)重，只要及時(shí)進(jìn)行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發(fā)性硬化等，多數(shù)病情較為嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該及時(shí)治療常采用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫(yī)囑服用藥物，適度進(jìn)行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經(jīng)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-14 3104次

• 脫髓鞘病復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：這一類(lèi)疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，經(jīng)典的脫髓鞘疾病是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，這兩種疾病復(fù)發(fā)的概率都是比較高的。如果患者是急性播散性腦脊髓炎，這種疾病是單向病程，復(fù)發(fā)率很低。意見(jiàn)建議：建議患者要明確診斷，平時(shí)要規(guī)律的服用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物進(jìn)行治療，盡可能的減少?gòu)?fù)發(fā)。一定要注意定期門(mén)診隨診，監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1604次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘可以治愈嗎
  腦白質(zhì)脫髓鞘一般是不可以治愈的。腦白質(zhì)脫髓鞘是由多種原因?qū)е履X白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘改變的病變，也是一種慢性缺血性病變?；疾『罂赡軙?huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙、抑郁、癡呆、站立不穩(wěn)等表現(xiàn)。頭部CT檢查可顯示腦組織形態(tài)方面的異常變化。腰椎穿刺可測(cè)腦脊液顏色較深且渾濁，腦脊液常規(guī)檢查白細(xì)胞數(shù)增加，腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，上述檢查
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-20 0次

• 脫髓鞘可以喝奶茶嗎
  脫髓鞘的患者一般是可以喝奶茶的。脫髓鞘是指髓鞘形成后發(fā)生的髓鞘損壞。脫髓鞘疾病是以神經(jīng)髓鞘脫失為主，神經(jīng)元胞體及軸突相對(duì)受累較輕為特征的一組疾病?；加忻撍枨实幕颊?，在飲食方面要注意多吃含有維生素B族以及維生素C的蔬菜，適當(dāng)?shù)亩喑院F量豐富的食物，避免吃辛辣刺激的食物，避免喝刺激性的飲品，奶茶不屬于刺
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-06 45次