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• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 34508次

• 體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)怎么辦

  體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結(jié)節(jié)的大小，另外是有一個就是結(jié)節(jié)的數(shù)量，首先是個結(jié)節(jié)的大小，對于結(jié)節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經(jīng)常會遇到的，結(jié)節(jié)可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結(jié)節(jié)沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進(jìn)一步處理，如果這個結(jié)節(jié)在復(fù)查的過程中，已經(jīng)有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術(shù)治療，而對于結(jié)節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，以及結(jié)節(jié)在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術(shù)治療，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結(jié)節(jié)，也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個時候，需要我們進(jìn)一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT，還有結(jié)核菌素試驗等等去確診對于轉(zhuǎn)移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現(xiàn)有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結(jié)核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗，這個時候更多的是靠手術(shù)的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-22 38641次

• 怎么去除甲狀腺結(jié)節(jié)
  去除甲狀腺結(jié)節(jié)的方式，一般是指通過手術(shù)進(jìn)行治療。但是也要去評估患者目前患有的甲狀腺結(jié)節(jié)是否已經(jīng)滿足了手術(shù)治療的指征。一般當(dāng)考慮患者的結(jié)節(jié)比較大，產(chǎn)生的壓迫癥狀了，或者是考慮結(jié)節(jié)有惡變傾向，或者已經(jīng)確診為甲狀腺癌了，或者考慮甲狀腺結(jié)節(jié)確診為高功能腺瘤了，那么是進(jìn)行手術(shù)治療的指征的。需要盡快的于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。而其余的情況之下，一般是并不需要采取手術(shù)治療的，只需要定期的于內(nèi)分泌科就診，復(fù)查相關(guān)的項目即可。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-11 1521次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么去除
  如果是實質(zhì)性的單結(jié)節(jié)，癌變可能性是比較小的，可以先使用甲狀腺素的抑制治療或者核素的治療，軟結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療，凡是發(fā)展快質(zhì)地硬的單發(fā)的結(jié)節(jié)或是伴有頸部淋巴結(jié)腫大的患者，因惡心的可能比較大，應(yīng)該早日的進(jìn)行治療，囊腫良性的或是惡性退行性的囊腫，應(yīng)該是惡變皆可形成膿腫，純甲狀腺囊腫的是比較罕見的。凡是持續(xù)或是復(fù)發(fā)的混合性腫塊均應(yīng)予以切除，還有摸不到的結(jié)節(jié)，就是隨著B超、CT的發(fā)展，可以意外地發(fā)現(xiàn)一些小的結(jié)節(jié)，正好它是沒有什么危險因素的，只要繼續(xù)隨訪，定期檢查是沒有什么問題的。放射結(jié)節(jié)，頭或頸部接受放射治療的人可能會發(fā)生甲狀腺癌，放射后早至五年，晚至三十年都可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)的問題，這個也是予以切除。
  語音時長 1:45”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 5011次

• 甲狀腺小結(jié)節(jié)是啥
  病情分析：甲狀腺小結(jié)節(jié)可能是由于甲狀腺感染導(dǎo)致甲狀腺黏膜水腫淤血引起的，或者是由于甲狀腺外傷導(dǎo)致的。甲狀腺小結(jié)節(jié)，還和甲亢有關(guān)。建議積極就醫(yī)，完善甲狀腺影像學(xué)檢查和血液常規(guī)檢查以及其他相關(guān)檢查，了解具體病因。意見建議：甲狀腺有小結(jié)節(jié)，在平時生活中要保持甲狀腺放松，保持呼吸道通暢，積極預(yù)防甲狀腺和呼吸道外傷，以及甲狀腺感染類疾病，否則會影響甲狀腺小結(jié)節(jié)康復(fù)。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-08 1403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么去除
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者，有的甲狀腺結(jié)節(jié)可能會發(fā)展成其他惡性甲狀腺疾病，所以對于甲狀腺結(jié)節(jié)一定要引起重視。在飲食方面要做到蛋白質(zhì)、碳水化合物要充足。辛辣刺激食物不能食用，要做到忌口，飲食規(guī)律，避免過度勞累，保持良好的心情。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2702次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么去除
  如果是實質(zhì)性的單結(jié)節(jié)，癌變可能性是比較小的，可以先使用甲狀腺素的抑制治療或者核素的治療，軟結(jié)節(jié)多需手術(shù)治療，凡是發(fā)展快質(zhì)地硬的單發(fā)的結(jié)節(jié)或是伴有頸部淋巴結(jié)腫大的患者，因惡心的可能比較大，應(yīng)該早日的進(jìn)行治療，囊腫良性的或是惡性退行性的囊腫，應(yīng)該是惡變皆可形成膿腫，純甲狀腺囊腫的是比較罕見的。凡是持續(xù)或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 110次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么去除
  甲狀腺結(jié)節(jié)的去除主要通過手術(shù)、藥物治療以及射頻消融等方式。根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小和患者的具體情況，醫(yī)生會制定個性化的治療方案。一、手術(shù)治療是最直接有效的方法。對于惡性或疑似惡性的結(jié)節(jié)，以及體積較大、造成壓迫癥狀的良性結(jié)節(jié)，手術(shù)切除是首選。通過
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次