問輸尿管狹窄怎么擴(kuò)張
病情描述:
輸尿管狹窄怎么擴(kuò)張
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管狹窄一般需要通過輸尿管鏡手術(shù)的方法,將輸尿管支架植入到輸尿管狹窄處使輸尿管擴(kuò)張。另外假如是由于輸尿管結(jié)石或者輸尿管囊腫引起的狹窄,一般需要通過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法將結(jié)石取出,然后將囊腫切除,應(yīng)用對應(yīng)的抗感染類藥物,比如頭孢菌素促進(jìn)輸尿管組織正常修復(fù)。
意見建議:
建議患者就診泌尿科完善輸尿管和泌尿系統(tǒng)超聲波檢查,或者造影檢查明確具體病因,了解輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度。術(shù)后應(yīng)當(dāng)保持傷口與局部皮膚清潔衛(wèi)生干爽,預(yù)防傷口感染。
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輸尿管狹窄怎么治療輸尿管狹窄分為幾種情況,一種就是良性的狹窄,如果是普通的良性狹窄呢,就可以考慮用手術(shù)的方法,就可以給治療,而另一種就是惡性病變引起的,這種輸尿管狹窄,它當(dāng)然了,也包括像輸尿管本身的腫瘤,外壓腫瘤、腫瘤的侵犯,周邊組織的腫瘤壓迫這些情況,如果說這些情況出現(xiàn)的話,我們往往可以考慮,第一個(gè)就是說做手術(shù),外科手術(shù),給它重新的把腫瘤去掉,重新開通,再一個(gè)就是,可以采取我們介入的辦法,順行或者逆行,進(jìn)行一個(gè)輸尿管的插管,輸尿管的支架管的植入,當(dāng)然了,還有一些像外科造瘺,經(jīng)皮的這種腎造瘺,這種介入合作的經(jīng)皮腎造瘺,這些都是辦法,它的治療方法很多,根據(jù)它引起的原因不同,可以選擇不同的治療辦法。01:23
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輸尿管狹窄微創(chuàng)手術(shù)怎么治療輸尿管狹窄,它是大的疾病,有很多種原因,比如說有結(jié)石的問題,有自身的那種纖維化的問題。當(dāng)然隨著目前國內(nèi)的輸尿管鏡的手術(shù),操作增加之后,這種醫(yī)源性狹窄的,導(dǎo)致的輸尿管狹窄,也是非常多的。那么對于這種治療,從根本上來講,就是要打通輸尿管狹窄,當(dāng)然這里各種各樣的方法非常多,但是它有幾個(gè)基本原則:第一,就是盡量的用那種微創(chuàng),比如我們可以用輸尿管內(nèi)部的鈥激光的這種切開,或者球囊擴(kuò)張,把輸尿管狹窄,這種解剖的問題給它解決掉。第二,在解剖下來之后,我們還要中間在輸尿管內(nèi)部,要植入一根,我們叫輸尿管支架管。因?yàn)槟悛M窄即使是剖開之后,你不理它,會(huì)非常快就會(huì)重新回縮,所以我們會(huì)用各種各樣的輸尿管的支架管,來支撐輸尿管。這種情況下,就會(huì)有很多各種各樣的,不同的術(shù)式和不同的產(chǎn)品??傊袃牲c(diǎn):第一,手術(shù)解決梗阻位置。第二,用支架管進(jìn)行支撐,來防止它回縮。如果這兩個(gè)用完之后,還會(huì)再有問題,那么我們可能就要用那種另外的手術(shù),比如把狹窄道切斷再吻合,比如用其他的材料,來進(jìn)行替代,比如也可以用口腔黏膜進(jìn)行替代,可以用腸道進(jìn)行替代,我們甚至可以用其它的組織來替代輸尿管。這一整套的治療方式,都是可以用來治療,這種輸尿管狹窄類疾病。02:33
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輸尿管狹窄怎么擴(kuò)張輸尿管狹窄是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病,對于輸尿管狹窄比較短的病人,如果狹窄不是很嚴(yán)重,可以進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張來治療。一般來說,進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張的時(shí)候,往往是在輸尿管鏡下進(jìn)行,通過輸尿管鏡下支路斑馬導(dǎo)絲,再沿斑馬導(dǎo)絲支路輸尿管支架管,以及一些氣囊擴(kuò)張器,可以對輸尿管狹窄進(jìn)行擴(kuò)張,有些患者可以取得比較好的效果。當(dāng)然,也有些輸尿管狹窄的患者,狹窄段比較長,可能進(jìn)行擴(kuò)張治療效果就不好就需要進(jìn)行手術(shù),將輸尿管狹窄段切除,才可以取得更好的效果。語音時(shí)長 01:10”
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輸尿管怎么擴(kuò)張輸尿管擴(kuò)張主要是進(jìn)行手術(shù)干預(yù),在輸尿管內(nèi)放置一根輸尿管支架管,可以起到被動(dòng)擴(kuò)張輸尿管的作用。如患者存在輸尿管結(jié)石,并且引起膿毒血癥。急診可以進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù),起到擴(kuò)張輸尿管,引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱,從而減輕膿毒血癥感染的作用?;颊呖梢栽谑中g(shù)室進(jìn)行,取截石位,在硬膜外麻醉或者局麻下進(jìn)行,先進(jìn)入輸尿管鏡,然后找到輸尿管開口,置入斑馬導(dǎo)絲,最后置入輸尿管支架管,一直到達(dá)腎盂。抽出斑馬導(dǎo)絲,輸尿管支架置入術(shù)完成,輸尿管支架置入之后,輸尿管會(huì)被動(dòng)擴(kuò)張。語音時(shí)長 01:12”
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輸尿管怎么擴(kuò)張病情分析:輸尿管擴(kuò)張一般是由于輸尿管平滑肌收縮不良輸尿管壁變薄引起的,和大部分輸尿管疾病有關(guān),例如輸尿管結(jié)石、囊腫,或者輸尿管梗阻,就會(huì)導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張。輸尿管擴(kuò)張容易引起尿頻、尿急,如果輸尿管壁破損還容易引起尿血。意見建議:輸尿管擴(kuò)張人群應(yīng)當(dāng)及時(shí)接受輸尿管超聲檢查,明確輸尿管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度,然后選擇合適的治療方法予以治療,例如可以通過手術(shù)的方法治療,效果和預(yù)后比較理想。
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輸尿管狹窄怎么食療病情分析:輸尿管狹窄盡量多吃一些清淡的食物,例如苦瓜,黃瓜,芹菜,菠菜,土豆,這些食物不會(huì)刺激輸尿管黏膜,不會(huì)引起輸尿管毛細(xì)血管血液循環(huán)不良,有助于輸尿管狹窄恢復(fù)。但是僅憑食療是不能治愈輸尿管狹窄的,輸尿管狹窄一般和先天性輸尿管畸形有關(guān),或者是由于后天輸尿管外傷,輸尿管囊腫、結(jié)石等因素造成的。一般需要積極去除誘因,手術(shù)疏通輸尿管,例如先天性輸尿管畸形,建議做輸尿管修復(fù)手術(shù)治療,而對于輸尿管結(jié)石輸尿管囊腫引起的輸尿管狹窄,一般需要盡快將結(jié)石取出手術(shù)將囊腫切除。意見建議:存在輸尿管狹窄建議平時(shí)不要憋尿,以免引起輸尿管腫脹或者引起輸尿管痙攣,導(dǎo)致輸尿管破損。建議定期做輸尿管超聲檢查,明確輸尿管狹窄的恢復(fù)情況。
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輸尿管怎么擴(kuò)張輸尿管擴(kuò)張主要是進(jìn)行手術(shù)干預(yù),在輸尿管內(nèi)放置一根輸尿管支架管,可以起到被動(dòng)擴(kuò)張輸尿管的作用。如患者存在輸尿管結(jié)石,并且引起膿毒血癥。急診可以進(jìn)行輸尿管支架置入術(shù),起到擴(kuò)張輸尿管,引流腎盂內(nèi)尿液到膀胱,從而減輕膿毒血癥感染的作用?;颊呖梢栽谑中g(shù)室進(jìn)行,取截石位,在硬膜外麻醉或者局麻下進(jìn)行,先進(jìn)入輸尿管
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輸尿管怎么擴(kuò)張輸尿管的擴(kuò)張通常是為了治療由結(jié)石、狹窄或其他原因?qū)е碌哪蚵饭W?。擴(kuò)張方法包括藥物治療、手術(shù)治療以及非手術(shù)治療。在藥物治療方面,主要通過使用藥物來放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出或緩解狹窄。以下是一些常用的藥物治療方法:一、藥物治療1、α受體阻