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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49513次

• 血小板增高需要治療嗎

  我們知道血小板，其實在我們的人體內(nèi)，承擔著非常重要的作用，就是主要用于止血。血小板還有一個很重要的作用就是，它是一個炎性因子。血小板數(shù)目偏低的時候，我們其實人類是更容易出血的，但是血小板數(shù)目增高，對我們也有一些不利的影響。血小板主要的功能是在，止血過程當中，形成血小板血栓，血小板數(shù)目過高的時候，我們?nèi)祟惼鋵嵲诔瞿矫?，就容易形成失衡，當然了血栓性的疾病，可能是更容易出現(xiàn)。同時我們知道，在血栓形成以后，我們肌體會馬上激活纖維溶解系統(tǒng)，因為過長時間的血栓，會造成循環(huán)補償，組織缺血壞死，所以纖溶系統(tǒng)，其實是在血栓形成的當時就會激活。所以血小板增高，更容易發(fā)生血栓的同時，其實也是更容易發(fā)生出血的。因此血小板數(shù)目我們一般認為，最好維持在一個相對安全的水平，比如說四五十萬每微升以里，如果明顯的高于六十萬，我們認為是需要治療的。不管是用物理性的方法，還是用藥物的方法。

  

  01:45
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 43112次

• 血小板減少需要輸血嗎
  血小板減少輸血是雖然比較常見的方法，但是輸血并不是為了去治療，更多的是為了應急，輸血可以迅速將血小板提升，避免急癥的發(fā)生，血小板減少患者在輸血之后，一般情況下可以維持七到十四天，一到兩周之后基本上就會新陳代謝完了，血小板也會恢復比較低的值。有些對于輸血之后患者很快身體便恢復，便以為治療效果很不錯，所以患者及家屬造成一定的誤解，有可能會導致病情的加重，當然還有一部分患者輸血之后血常規(guī)沒有任何變化，這個可能與患者的身體狀況有關(guān)，或者說根據(jù)身體狀況檢查是什么原因，同時也要考慮不要輸血了，因為輸血也沒有效果。
  語音時長 1:31”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-24 18522次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會加重病情的發(fā)展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來進行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因為血小板的減少主要是治療原發(fā)疾病，通過化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預防大出血發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 13862次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 血小板減少嚴重嗎
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退導致止血栓形成不良和出血而引起的，血小板數(shù)低于正常范圍。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，所以要及時就診，對癥治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 血小板24需要輸血小板嗎
  血小板24×10^9/L一般需要輸血小板。血小板的正常值在100×10^9/L~300×10^9/L，而血小板24×10^9/L已經(jīng)低于正常值，說明體內(nèi)的血小板含量較少，不及時治療可能會影響血小板合成，甚至會危及生命，需要通過輸血小板的方式改善，有利于血小板恢復到正常值范圍內(nèi)。血小板24×10^9/
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 血小板減少性紫癜要輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜需要輸注血小板，因為血小板減少性紫癜是一類因自身免疫功能紊亂導致患者血小板減少的一類疾病。在患者血小板減少期間，患者常常會合并出血的癥狀，一旦發(fā)生腦出血和消化道出血，將有可能會導致患者失血性休克死亡。因此，該類患者應該要輸注血小板，去提升患者的血小板水平，尤其在腦出血和消化道出血的時
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 722次