問新生兒黃疸超過多少影響智力
病情描述:
新生兒黃疸超過多少影響智力
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)新生兒黃疸血清中的過了20毫克每分升或者是342毫摩爾每升的時候,早產(chǎn)兒相對更容易出現(xiàn)黃疸,引起高膽紅素性腦病,導(dǎo)致智力發(fā)育受影響。
意見建議:
隨時復(fù)查血液中膽紅素的含量,以及黃疸指數(shù),給予降低黃疸的藥物治療,必要時藍(lán)光治療,并且觀察寶寶的大小便情況,精神睡眠狀態(tài),吃奶情況。
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新生兒黃疸多少正常對于新生兒黃疸的正常值,實際上我們并沒有一刀切的標(biāo)準(zhǔn),我們需要綜合多方面因素來確認(rèn)。首先要看孩子的胎齡,也就是孩子比如說是早產(chǎn)還是足月。其次要看孩子的日齡,比如出生一天和三天,他的黃疸的一個正常高線就是不同的。一般孩子出生一天的時候,黃疸水平一般不超過六,還是可以接受的。如果是生后三天,可能就不超過十二或者十五,是可以接受的。除此之外,我們還要看孩子有沒有其他的原發(fā)病。比如這個孩子是一個完全正常的孩子,和一個同時伴有溶血或者伴有感染這些疾病的孩子,他們的黃疸可以接受的最高限就是不同的。如果孩子是正常的,我們可接受的水平可能就會比較高,也不會得膽紅素腦病。但是比如孩子是一個早產(chǎn),或者他有很嚴(yán)重的感染的時候,黃疸可能在一個相對低的水平,孩子就已經(jīng)得膽紅素腦病了,所以我們就要更積極的處理。因此對于新生兒來說,他的黃疸的正常值要結(jié)合多方面因素來綜合判斷,不能一刀切地來確認(rèn)。01:21
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新生兒黃疸值多少正常病理性黃疸,就是早產(chǎn)兒不超過15毫克每分升,足月兒不超過12.9毫克每分升,現(xiàn)在我們把這種方法已經(jīng)廢除了。因為對于早產(chǎn)兒說,如果他的膽紅素有的時候不超到10毫克,它有可能引起膽紅素腦病。所以說現(xiàn)在判斷孩子是不是黃疸,是病理性的,還是生理性的。我們要根據(jù)孩子的胎齡、日齡,比如即使足月兒他24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸了,即使他是6毫克,也是病理性的。所以判斷孩子黃疸正常不正常,要根據(jù)它的日齡、胎齡來進(jìn)行判斷他的正常值。01:06
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新生兒黃疸超過多少影響智力新生兒黃疸在臨床上根據(jù)嚴(yán)重程度又分為生理性黃疸和病理性黃疸,但大部分還是屬于生理性黃疸,預(yù)后良好,不遺留后遺癥,也不會影響孩子的智力。但是溶血性黃疸如果不及時處理的話就可能會引起膽紅素腦病,尤其是血清的膽紅素超過了20毫克每分升或者是342微摩爾每升的時候,尤其是對于早產(chǎn)兒是更容易發(fā)生。過高的膽紅素可以通過沒有發(fā)育完善的血腦屏障進(jìn)入大腦,從而會造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,影響智力或者是造成腦癱、癲癇、耳聾等后遺癥,所以建議如果膽紅素超過了20就要及時的住院治療甚至是進(jìn)行換血療法來預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。語音時長 01:28”
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黃疸超過多少影響智力黃疸指數(shù)17,如果要是超過這個數(shù)值,就一定要記住了,特別在生后七天以內(nèi),超過七天往往就相對放松一些。因為超過七天,它通過血腦屏障的幾率就低一些,尤其是在七天之內(nèi),一周之內(nèi),它可以通過血腦屏障,造成腦部損傷,然后它主要的膽紅素,聚集在腦的集結(jié)的部位,引起集結(jié)的損傷,往往多表現(xiàn)手足徐動型腦癱這種。黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物,當(dāng)紅血球老化破壞時血紅素就會游離出來,經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素。膽紅素通過血液運(yùn)送到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后由膽管排泄于腸子內(nèi)。當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問題,造成血中膽紅素的堆積,就會形成黃疸。有病理性黃疸時應(yīng)引起重視,因為它常是疾病的一種表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。語音時長 1:49”
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新生兒黃疸超過多少入腦病情分析:當(dāng)身體內(nèi)膽紅素含量超標(biāo),在早產(chǎn)兒超過10毫克,足月兒超過20毫克的時候,新生兒黃疸就會進(jìn)入到大腦。一般超標(biāo)過多會引起核黃疸,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的病變,比如可能會導(dǎo)致智力低下,運(yùn)動功能不協(xié)調(diào),腦癱等。意見建議:要密切注意寶寶的大小便情況,飲食情況,精神睡眠狀態(tài),監(jiān)測黃疸值的變化,隨時給予降黃疸的藥物治療,必要時藍(lán)光治療。
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新生兒黃疸超過多少需藍(lán)光病情分析:如果是足月新生兒,黃疸超過220umol/l時,早產(chǎn)兒黃疸指數(shù)超過250umol/l時,屬于病理性黃疸,需要住院照藍(lán)光治療。意見建議:新生兒出生后,大部分都會經(jīng)歷一個黃疸過程,需要密切監(jiān)測寶寶的黃疸變化,注意觀察寶寶的皮膚及鞏膜的黃疸變化,要盡早開奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄,及時診治病理性黃疸,防止出現(xiàn)膽紅素腦病、核黃疸。
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新生兒黃疸超過多少會進(jìn)腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,主要是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚和黏膜及其它臟器的黃染,在臨床上大部分還是考慮生理性黃疸,這種情況下一般膽紅素是不會進(jìn)入大腦的,也不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,預(yù)后良好。但是,如果寶寶是早產(chǎn)兒,而且可能是溶血性黃疸,膽紅素超過了20毫克每分升則可能會進(jìn)入大腦,引起神經(jīng)
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新生兒黃疸19會影響智力不新生兒黃疸19指的是新生兒黃疸指數(shù)為19mg/dL。新生兒黃疸指數(shù)為19mg/dL是否會影響智力要根據(jù)具體的情況決定,如果是生理性的黃疸,一般不會影響智力,如果是病理性的黃疸,則有可能會影響智力。1、不會影響:新生兒黃疸一般分為生理性和病理性兩種,生理性的黃疸是新生兒出生后的一種正常的生理現(xiàn)象,是由