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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5859次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7391次

• 心臟支架會引起消化道出血嗎
  心臟支架手術(shù)是解決心臟心血管疾病的方法之一，是非常常見的一種手術(shù)方法，但心臟支架也會產(chǎn)生副作用。其中，消化道出血是其并發(fā)癥之一，其導致消化道出血的原因有以下幾點：第一，口服抗血小板聚集類藥物。所有冠心病病人若無禁忌癥，均需長期使用抗血小板聚集藥物，其代表性的藥物為阿司匹林及氯吡格雷。長期大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗血小板聚集藥物是消化道潰瘍及出血的直接原因。第二，使用抗凝劑。冠心病病人支架植入前后幾乎所有患者均需使用抗凝劑，而抗凝治療聯(lián)合抗血小板治療可導致患者出現(xiàn)消化性潰瘍及出血。第三，應(yīng)急性潰瘍。冠心病及支架植入過程均是導致患者出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍合并大出血的誘發(fā)因素。
  語音時長 01:57”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 3487次

• 心臟支架后引起消化道出血怎么辦
  心臟放支架過程中會使用肝素等抗凝藥物，放支架前后均需要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物治療，這些藥物可導致凝血功能下降、損傷胃黏膜或者使原有的胃病加重，容易引起消化道出血，對于輕度消化道出血的患者，可給予口服止血藥物及質(zhì)子泵抑制劑護胃止血治療，觀察病情即可，無需停用雙抗進行抗血小板治療。針對消化道出血較重的患者，則需要暫時停用雙抗治療，同時禁食，按照消化道出血進行處理治療，待出血情況完全控制之后，再根據(jù)病情決定是否重新使用雙抗治療，還是使用單抗抗血小板治療，或者換用其他抗凝藥物治療。
  語音時長 01:38”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 8454次

• 消化道出血能做支架嗎
  病情分析：消化道出血的患者不能做冠狀動脈支架置入術(shù)。冠狀動脈支架植入術(shù)后，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物，預(yù)防支架阻塞。但是這些藥物會加重出血，所以消化道出血急性期不能做支架。意見建議：消化道出血的患者，常常會因為血容量不足加重心肌缺血癥狀，有時還會誘發(fā)心絞痛發(fā)作，甚至出現(xiàn)心肌梗死。所以發(fā)生消化道出血時，應(yīng)該積極及時止血補液對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2504次

• 肝癌會引起消化道出血嗎
  病情分析：可以的，肝癌會容易導致肝功能下降，肝臟的回肝血流量受阻，而導致肝門靜脈壓力增高而引起的肝癌性肝門靜脈高壓。從而導致食管胃底靜脈曲張，而引起消化道出血。意見建議：出現(xiàn)肝癌的情況，需要積極的給予保肝的藥物治療，同時有消化道出血的需要止血補液，甚至需要輸血對癥治療，結(jié)合血常規(guī)判斷病情。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-28 1101次

• 跑步會引起消化道出血嗎
  對于部分患者，如果在劇烈運動之后，以及出現(xiàn)情緒的巨大波動，就會出現(xiàn)胃部的應(yīng)激性潰瘍。對于應(yīng)激性潰瘍患者來說，有可能進一步出現(xiàn)潰瘍基底部的血管破裂，致使患者出現(xiàn)消化道的出血。對于此類情況來說，建議患者積極的考慮行胃鏡檢查，并且在胃鏡下必要的時候考慮進一步的行電凝或者是套扎治療。另外也可以考慮經(jīng)過胃鏡進
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次

• 哪些藥會引起消化道出血
  在臨床上，抗凝藥物容易引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血，比如說低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群等，當然，溶栓藥物也容易引起患者出現(xiàn)消化道出血，比如說尿激酶、鏈激酶等，另外，激素也容易引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血，比如說地塞米松等，所以說，對于消化道出血的認識一定要全面，當上述的藥物引發(fā)患者出現(xiàn)消化道出血的時候
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-29 1359次