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• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 39604次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2159次

• 萎縮性慢性胃炎的治療
  萎縮性慢性胃炎也是慢性胃炎中的一種，是一種多致病因素導(dǎo)致的疾病，也是一種癌前病變。是以胃黏膜上皮及腺體萎縮，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚，腺體減少或者伴有幽門腺化生和腸腺化生或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性慢性胃炎的病人平時飲食也是需要注意的，要吃一些容易消化吸收的。不要吃辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物。要注意少食多餐，避免暴飲暴食，平時盡量少用對胃黏膜有損害的藥物。如果經(jīng)五肽胃泌素試驗證實低酸或者無酸的患者可以服用米醋或者是稀鹽酸，同時服用胃蛋白酶合劑。萎縮性慢性胃炎的患者如果合并幽門螺桿菌的感染，也是需要盡早根除幽門螺桿菌治療，具體的根除方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  語音時長 01:41”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-22 2122次

• 慢性萎縮性胃炎（重度）
  慢性萎縮性胃炎重度，這種情況，一般患者往往是因為胃黏膜嚴重的萎縮、變薄、局部增厚，或者伴有幽門腺化生，以及腸腺化生，或者有不典型的增生為特征。發(fā)生的原因，考慮跟幽門桿菌感染有關(guān)，再就是長期的吸煙、飲酒、食物刺激。另外跟免疫因素有關(guān)系，特別是胃體、胃炎患者的血液、胃液或者在萎縮黏膜的漿細胞內(nèi)，可能會存在特異性的抗體。另外跟體質(zhì)因素有關(guān)，還有就是某些金屬以及放射線的接觸。在臨床表現(xiàn)上缺乏特異性，常見的癥狀就是胃脘部脹滿、疼痛、燒心、消化不良。嚴重的有可能會出現(xiàn)體質(zhì)虛弱、貧血，一般經(jīng)過胃鏡檢查，結(jié)合病理檢查就能夠確診。這種情況通過胃鏡檢查，一般會發(fā)現(xiàn)有胃黏膜顏色變淡，黏膜下血管可以看得見，再就是局部萎縮伴有腸上化生等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 7724次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種，是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，或伴不伴腸化及不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，也是目前公認的胃癌前疾病。對于慢性萎縮性胃炎的治療，在根除病因的基礎(chǔ)上，如果急性癥狀發(fā)作，可以選用一些抑酸劑、胃黏膜保護劑等對癥治療的藥物進行短期治療，緩解癥狀；但對于慢性萎縮性胃炎更重要的是選擇真正能夠緩解胃黏膜萎縮、腸化甚至異型增生的藥物，可以通過中醫(yī)藥進行治療。中醫(yī)將慢性胃炎分為七種證型，多數(shù)患者會呈現(xiàn)多種證型的兼夾證?；颊呖筛鶕?jù)中醫(yī)醫(yī)生的辨證，服用中藥湯劑，比如胃陰不足證型可以使用一貫煎，脾胃濕熱證型可以用黃連溫膽湯，但需要每隔幾天根據(jù)患者的病程進展調(diào)整處方和劑量。此外也可以選用中成藥，服用起來比較方便省事，中成藥盡量選擇能覆蓋多種證型及復(fù)合證候的藥物，避免疾病反復(fù)。意見建議：需要注意的是，由于慢性萎縮性胃炎需要長期治療，盡量選擇組方藥性溫和，不含毒性、不含大寒或大熱藥物偏性的中成藥，以免長期服用引起其他不適癥狀。此外良好的心理護理對疾病的康復(fù)有重要的意義，家屬應(yīng)多關(guān)心、安慰患者，使其積極配合治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時患者也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、定期復(fù)查，防止疾病進展或復(fù)發(fā)。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-10-25 1604次

• 怎樣治療慢性萎縮性胃炎
  病情分析：患有慢性萎縮性胃炎，一般情況下需要正確使用抗炎藥物和保護胃黏膜的藥物治療，比如常見的藥物有克拉霉素，阿莫西林，法莫替丁，奧美拉唑，膠體果膠鉍膠囊等。患病后要清淡飲食，多飲水，規(guī)律作息，避免情緒激動。意見建議：患有慢性萎縮性胃炎，一般情況下需要定期就醫(yī)完善胃部影像學(xué)檢查，血常規(guī)檢查，便常規(guī)檢查，了解胃炎的具體患病和康復(fù)情況。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-11-04 1203次

• 慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別
  慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎的區(qū)別病因不同、并發(fā)癥不同、好發(fā)人群不同等。1、病因不同：慢性萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，長期慢性炎癥刺激引起胃黏膜固有腺萎縮，從而影響胃部的正常功能。慢性非萎縮性胃炎是由多種原因引起的慢性胃黏膜淺表性炎癥，多見于幽門螺桿菌感染引起的。2、并發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-05 0次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次