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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4280次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)導(dǎo)致免疫力下降

  第一，原發(fā)性慢性腎小球腎炎本身是免疫性疾病，雖然我們對(duì)它的原發(fā)病理還是搞不清楚，但是總而言之它是免疫出現(xiàn)異常導(dǎo)致的疾病。第二，對(duì)于慢性腎臟病患者，他長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致一些蛋白的流失，可能會(huì)導(dǎo)致一些營(yíng)養(yǎng)不良，這也是導(dǎo)致患者免疫力低下的一個(gè)原因。第三，對(duì)于有一些嚴(yán)重的腎臟病，在治療過(guò)程中可能使用到糖皮質(zhì)激素，可能會(huì)使用到免疫抑制劑，甚至可以是糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑一塊使用。而這些藥物或多或少會(huì)對(duì)患者本身，會(huì)導(dǎo)致他的免疫力下降。甚至有的患者會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的免疫力缺陷，從而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。這也是我們臨床患者和醫(yī)生所關(guān)注的所謂免疫力低下最主要的類型。

  

  01:39
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3525次

• 腎小球腎炎濾過(guò)率為什么下降
  腎小球腎炎的患者在早期的時(shí)候，是不會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降的。但是，在后期就有可能會(huì)造成患者腎小球?yàn)V過(guò)率下降。所謂的腎小球指的實(shí)際上是一團(tuán)毛細(xì)血管，這團(tuán)毛細(xì)血管具有半通透性的作用，能夠過(guò)濾血液，把血液中的代謝廢物和水分過(guò)濾出去，形成尿液，所以腎小球它的主要的功能就是過(guò)濾。所謂的腎小球?yàn)V過(guò)率，指的是腎臟每分鐘能夠過(guò)濾血液的量，在早期的時(shí)候腎小球這團(tuán)毛細(xì)血管遭到破壞，但是仍然能夠?qū)⒋x廢物和水分過(guò)濾出去，這個(gè)時(shí)候腎小球?yàn)V過(guò)率還是正常甚至是升高的，但是這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿蛋白尿潛血。在后期的時(shí)候由于疾病長(zhǎng)期存在，一直損害這團(tuán)毛細(xì)血管，最終造成血管的硬化，從而使腎小球的濾過(guò)率會(huì)下降，代謝廢物就不能有效的過(guò)濾出去，從而導(dǎo)致腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-24 7802次

• 腎小球腎炎為什么濾過(guò)率降低
  所謂的濾過(guò)率降低指的是腎小球?yàn)V過(guò)率降低，腎小球腎炎患者病情如果持續(xù)得不到緩解病情進(jìn)展速度比較快，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，患者的確是有可能會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率降低這種情況，這也意味著患者腎功能有損害。正常的情況下我們的人體有兩個(gè)腎臟，一個(gè)腎臟里面有100萬(wàn)個(gè)腎小球，腎小球起著過(guò)濾血液的作用，這些小球本身是毛細(xì)血管，血液從這些毛細(xì)血管中經(jīng)過(guò)，會(huì)把血液中的代謝廢物和水分過(guò)濾出去，從毛細(xì)血管壁過(guò)濾到腎小囊進(jìn)入腎小管，這是我們尿液產(chǎn)生的機(jī)理。當(dāng)有腎小球腎炎的時(shí)候這種長(zhǎng)期的毛細(xì)血管的炎癥會(huì)損害到腎小球的毛細(xì)血管，最終造成大量的腎小球?qū)嵸|(zhì)性細(xì)胞的凋亡或者壞死，所以能夠過(guò)濾血液的腎小球毛細(xì)血管的數(shù)量降低了，自然也就出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，患者會(huì)出現(xiàn)血肌酐、尿素氮等代謝廢物的聚集，我們稱之為腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-29 6117次

• 腎小球?yàn)V過(guò)率什么意思
  腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)價(jià)雙腎腎功能的一個(gè)指標(biāo)，它是根據(jù)年齡、體重、血肌酐水平來(lái)計(jì)算的一個(gè)數(shù)值，或者是根據(jù)24小時(shí)尿肌酐和血肌酐進(jìn)行計(jì)算得出來(lái)的一個(gè)數(shù)字。正常的腎小球?yàn)V過(guò)率是100-120毫升/分鐘。它也是評(píng)價(jià)腎功能水平的一個(gè)指標(biāo)，根據(jù)它可以將慢性腎臟病分為慢性腎臟病1-5期，其中慢性腎臟病五期就是尿毒癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 3405次

• 腎小球?yàn)V過(guò)率60嚴(yán)重嗎
  腎小球?yàn)V過(guò)率60毫升/分鐘是屬于慢性腎臟病三期邊緣。它不代表疾病很嚴(yán)重，只是一個(gè)評(píng)價(jià)腎功能的一個(gè)指標(biāo)，此期如果患者控制不好，腎功能會(huì)逐漸進(jìn)展至慢性腎臟病四期，甚至是尿毒癥期，并且更容易并發(fā)心腦血管疾病、貧血、鈣磷代謝異常這些并發(fā)癥。如果并發(fā)了嚴(yán)重的心腦血管狹窄、心肌缺血等情況就屬于特別嚴(yán)重的疾病，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 10610次

• 腎小球?yàn)V過(guò)率低
  腎小球?yàn)V過(guò)率低可能是生理性情況，也可能是病理性情況。如果是生理性的情況，配合檢查看看，大多不需要特殊治療，如果是病理性情況可能需要藥物治療等。一、生理性情況，如果患者腎小球?yàn)V過(guò)率的數(shù)值只是輕微、輕度的偏低，不能說(shuō)腎臟一定存在問(wèn)題，可能是患者本身健身或肌肉含量較多，需要進(jìn)一步檢查看看，一般是不需要特殊
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-03 2662次

• 腎小球?yàn)V過(guò)率175.81
  腎小球?yàn)V過(guò)率175.81ml/min屬于偏高，可能是因?yàn)槿焉锼鶎?dǎo)致，一般在產(chǎn)后3個(gè)月腎小球?yàn)V過(guò)率可恢復(fù)到正常。另外，也可能是因?yàn)樘悄虿∧I病所導(dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用厄貝沙坦分散片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物治療?；颊咴谄綍r(shí)需要注意適當(dāng)飲水，以促進(jìn)排尿，將體內(nèi)的多余的有毒物質(zhì)排出。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 54次