問(wèn)支氣管哮喘如何診治
病情描述:
支氣管哮喘如何診治
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管哮喘的診治包括了診斷和治療。那診斷方面,主要是根據(jù)病人的癥狀,以及病人的體格檢查,以及病人的輔助檢查來(lái)診斷的。那支氣管哮喘的治療,最主要的是抗炎的治療,解痙平喘的治療,以及對(duì)癥支持等方面的治療。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于支氣管哮喘的患者,建議長(zhǎng)期規(guī)范的使用藥物控制哮喘的治療,防止哮喘的反復(fù)發(fā)作以及進(jìn)一步的加重。同時(shí)這類(lèi)的患者應(yīng)該避免接觸到過(guò)敏原,避免感染,避免著涼,避免劇烈的運(yùn)動(dòng)等等。那如果出現(xiàn)了急性發(fā)作,應(yīng)該及時(shí)的到專(zhuān)科醫(yī)院的門(mén)診就診,及時(shí)的給予治療。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過(guò)用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說(shuō)治療支氣管的藥物,向來(lái)分為兩大類(lèi),一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥,來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類(lèi)就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說(shuō)可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類(lèi)的藥物就是說(shuō)常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說(shuō),醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘應(yīng)該如何分期支氣管哮喘是指由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,臨床常常見(jiàn)于過(guò)敏、吸入冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng),甚至于情緒激動(dòng)都可以誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生。臨床分期往往根據(jù)病人的癥狀、體征、活動(dòng)耐力的改變,還有發(fā)作的頻度和程度、肺功能?chē)?yán)重的程度來(lái)分期,一般臨床分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。急性發(fā)作期一般常見(jiàn)于過(guò)敏因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),還有吸入冷空氣等因素,會(huì)誘發(fā)咳嗽、呼吸困難、喘息的癥狀,需要及時(shí)救治。慢性持續(xù)期就是每周都會(huì)出現(xiàn)2~3次的咳嗽、喘息癥狀,但還沒(méi)有嚴(yán)重到需要及時(shí)的住院治療的程度。還有臨床緩解期,是通過(guò)治療之后,或者未治療,臨床癥狀長(zhǎng)期處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),一般持續(xù)三個(gè)月以上。02:07
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支氣管哮喘如何診治支氣管哮喘的診斷在臨床中主要是結(jié)合臨床癥狀,體征以及相關(guān)輔助檢查,如患者存在一些變應(yīng)原或者是非特異性因素誘導(dǎo)下出現(xiàn)的,以反復(fù)發(fā)作性胸悶,氣急,咳嗽等為臨床表現(xiàn)的疾病,多于夜間和凌晨發(fā)作加劇,發(fā)作時(shí)患者表現(xiàn)為以呼氣相為主的哮鳴音,嚴(yán)重者則可能會(huì)出現(xiàn)一些神志改變。對(duì)于支氣管哮喘患者輔助檢查主要是通過(guò)肺通氣功能監(jiān)測(cè),如第1秒用力呼氣容積下降,以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)(+),以及PEF及其變異率大于10%時(shí),結(jié)合上述情況,則可以考慮診斷為支氣管哮喘。而對(duì)于其治療,在臨床中主要是根據(jù)支氣管哮喘的臨床程度分級(jí)采取不同的治療方案??梢圆扇∷幬镏委?,以及脫離過(guò)敏或者是非特異性因素,嚴(yán)重時(shí)則可以考慮應(yīng)用機(jī)械通氣治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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支氣管哮喘如何確診支氣管哮喘的患者,通常情況下需要去呼吸內(nèi)科門(mén)診就診,首先應(yīng)當(dāng)安排相關(guān)的檢查,進(jìn)一步的來(lái)確定支氣管哮喘的診斷,比如肺功能,支氣管舒張?jiān)囼?yàn),支氣管激發(fā)試驗(yàn)等相關(guān)的檢查。支氣管哮喘的患者,往往需要給予規(guī)范的吸入藥物進(jìn)行治療,通常情況下需要吸入長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。另外支氣管哮喘的患者還需要定期的去呼吸內(nèi)科門(mén)診復(fù)診,需要定期的評(píng)估患者哮喘是否得到了良好的控制??刂屏己玫南梢灾饾u減少吸入藥物的劑量,在哮喘得到良好控制的同時(shí),盡量減少藥物的應(yīng)用,減少相關(guān)的并發(fā)癥。如果哮喘沒(méi)有控制好,往往還需要進(jìn)行升階梯的治療,增加哮喘藥物的用量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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支氣管哮喘怎樣診治病情分析:首先支氣管哮喘的診斷方法可通過(guò)反復(fù)發(fā)作的喘息及胸悶的情況,反復(fù)咳嗽的次數(shù)等進(jìn)行判斷,后期還需要結(jié)合支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)是否呈陽(yáng)性以及肺功能的異樣進(jìn)行判斷。最后可根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,通過(guò)激素治療或是遠(yuǎn)離過(guò)敏原的方法進(jìn)行緩解。意見(jiàn)建議:一般在治療支氣管哮喘的期間一定要減少自身感冒的次數(shù),同時(shí)要加強(qiáng)身體的鍛煉,提高身體的抵抗能力,定期的做病情恢復(fù)檢查。
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支氣管哮喘如何飲食病情分析:支氣管哮喘患者在飲食上應(yīng)該高蛋白,高維生素為宜,飲食應(yīng)以清淡為宜,盡量采取蒸煮等加工方式,食物宜軟爛,易于消化吸收,忌食辛辣、油膩、刺激、高鹽的食物,以及產(chǎn)氣食物,保證熱量充足的同時(shí),避免攝入過(guò)多的碳水化合物。意見(jiàn)建議:支氣管哮喘患者應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,可采取縮唇呼吸以及腹式呼吸方法進(jìn)行呼吸,并結(jié)合全身的呼吸操鍛煉,以提高患者的肺活量,改善患者的呼吸功能。
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如何診斷支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷在臨床中主要依靠患者的臨床癥狀,病史,以及相關(guān)輔助檢查綜合判定:一,對(duì)于患者存在反復(fù)發(fā)作性的咳嗽,胸悶氣急多是與接觸變應(yīng)原,冷空氣或者是化學(xué)刺激,上呼吸道感染等有關(guān)系。二,支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)一些散在或者彌漫性的以呼氣相為主的哮鳴音。三,對(duì)于一些患者可以藥物治療,癥狀緩解或
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支氣管哮喘如何按摩咳嗽明顯時(shí),可以輕輕地按摩背部,使痰液盡量咳出來(lái),也可以輕輕按摩腹部,緩解患者胸悶氣喘的癥狀,還需要使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。發(fā)生咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難時(shí),可霧化表面糖皮質(zhì)激素,β2受體激動(dòng)劑,改善氣道的炎癥,緩解患者呼吸困難的癥狀,避免受涼,注意保暖。進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),如果對(duì)某一類(lèi)東西過(guò)敏,盡量避免接