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• 腦梗死需要動手術嗎

  對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當地醫(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數患者經過治療之后，可以取得很好的預后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術或者是部分腦組織切除術。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據具體情況考慮介入治療即血管內支架植入術或頸動脈內膜切除術。目前介入治療與溶栓治療的結合已經越來越受到重視。

  

  01:28
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 5138次

• 腦梗死要動手術嗎

  腦梗死要不要動手術，它分為幾個期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應該進行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應該及時的撥打120把這個病人送到醫(yī)院及時的就診。手術越快進行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機會這種大血管閉塞，它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話，因為動脈狹窄導致急性中風的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創(chuàng)的這個支架植入來降低腦中風的一個復發(fā)率。

  

  01:26
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4506次

• 腦梗塞再動手術能用全麻嗎？
  腦梗塞的患者再動手術時能否用全麻，需要根據患者的癥狀，腦梗塞的時期及患者腦血管的情況來綜合分析，如果患者腦梗塞是后遺癥期，且沒有明顯的腦血管狹窄的情況時，這類患者是可以做全麻手術的。如果患者腦梗塞是急性期，或者是患者顱內的血管狹窄較明顯，隨時有痙攣阻塞的可能，這類患者應該盡量避免全麻的手術，腦梗塞的急性期是不能使用全麻手術的，腦梗塞的患者需要積極的治療，挽救患者的生命，待病情穩(wěn)定之后，全面的評估患者顱內血管的情況。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-11 4373次

• 腦梗塞可以動手術嗎
  如果是嚴重的腦梗塞，腦細胞腫脹明顯，有可能會壓迫腦干，形成腦疝，嚴重的可導致患者死亡，這種情況需要手術治療，手術方法是將部分的顱骨去除，使腫脹的腦組織向外膨脹，從而減輕對腦干的壓迫，避免發(fā)生腦疝。另外，在腦梗塞的急性期，也可以考慮介入治療，通過血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄的或者被血栓堵塞的血管，采用拉栓或者支架等方式，使血流再通，從而達到治療梗塞的目的。而對于發(fā)病時間較長的腦梗塞是不建議行介入治療，因為此時腦細胞已經完全梗死，即使血管再通，梗死的腦細胞也不會恢復功能。
  語音時長 01:16”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 3324次

• 腦梗塞可以動手術嗎
  病情分析：部分腦梗塞的病人根據發(fā)病原因和病情的輕重是需要做手術治療的。意見建議：一般手術方式包括兩種。1、神經介入手術。急性腦梗死的病人，發(fā)病6小時之內，如果證實為顱腦大動脈的閉塞，比如頸內動脈、基底動脈、大腦中動脈，可以進行血管內支架取栓術；部分病人合并有嚴重的腦動脈狹窄，可以進行血管內支架植入術。2、外科開顱手術：嚴重的大面積腦梗塞，為預防腦水腫的加重、腦疝的發(fā)生，可以進行去骨瓣減壓術；部分腦動脈閉塞的病人，需要進行顱內外血管搭橋術。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-05-10 1902次

• 腦梗塞手術全麻有風險嗎
  病情分析：腦梗塞的患者進行手術，全身麻醉也是有風險的。首先有可能會出現(xiàn)麻醉過敏的情況。另外腦梗塞的患者，全身麻醉時有可能會出現(xiàn)腦梗塞復發(fā)的情況。另外還有可能會出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，從而有可能會危及患者的生命。意見建議：所以需要完善相關檢查，并進行全面的評估。有些需要急診手術的患者，仍然需要冒一定的風險進行手術，建議在醫(yī)生的指導下進行治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-10-30 3101次

• 腦梗塞手術全麻有風險嗎
  腦梗塞的病人行手術時，全麻是有風險的。全麻有可能呼吸的驟停，心率下降，血壓下降，可能患者在手術過程中，出血肢體的偏癱加重等可能。這些在手術前，可能醫(yī)師都會告知患者和患者家人。另外如果患者為新發(fā)腦梗塞的病人，這時手術如果是可以是選擇時間的，避免在3個月內進行手術治療，這個是目前醫(yī)學上的一個常識，就是避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 797次

• 腦梗塞可以全麻嗎
  腦梗塞在做手術的時候需要進行全麻，但是一般情況下是不需要的。腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血缺氧，壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病，冠心病，糖尿病，體重超重，高脂血癥，喜食
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 372次