問甲狀腺炎怎么確認(rèn)
病情描述:
甲狀腺炎怎么確認(rèn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺炎根據(jù)發(fā)病機制不同其類型也不一樣,臨床上最常見的是橋本氏甲狀腺炎,而確診橋本氏甲狀腺炎,除了甲狀腺功能減退還需要行甲狀腺細(xì)針穿刺,如果有淋巴細(xì)胞浸潤,則確診橋本氏甲狀腺炎。
意見建議:
建議甲狀腺炎患者無論何種類型,都應(yīng)該盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因以及甲狀腺激素水平等相關(guān)信息,盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中患者還需要養(yǎng)成規(guī)律作息的好習(xí)慣,避免過度勞累,飲食方面注意清淡,戒煙酒等。
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怎么會得甲狀腺炎甲狀腺炎病因復(fù)雜多變,包括以下幾方面,按病因分為感染性、自身免疫性,放射性甲狀腺炎等。其中自身免疫性甲狀腺炎,最為常見,是由于存在自身免疫抗體,但攻擊甲狀腺細(xì)胞出現(xiàn)甲狀腺炎。又可分為橋本甲狀腺炎,即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎以及產(chǎn)后甲狀腺炎等。病毒感染導(dǎo)致的常見亞急性甲狀腺炎,因腮腺炎病毒感染后,導(dǎo)致甲狀腺疼痛、發(fā)熱等癥狀。其病因不同,臨床表現(xiàn)及預(yù)后差異較大。甲狀腺功能可正常、可亢進(jìn)、可減退,有時在病程中三種功能異常均可發(fā)生,部分患者最終發(fā)展為永久性甲減。按病程分為急性化膿性,亞急性非化膿性和慢性。此外遺傳易感性和環(huán)境等因素,也與自身免疫性甲狀腺的發(fā)病相關(guān)。
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甲狀腺炎怎么治療甲狀腺炎臨床上一般有兩種,一種是亞急性甲狀腺炎,一種是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。那么亞急性甲狀腺炎,它初期是疼痛,有的人伴有發(fā)燒。那么它的治療一般是中藥治療的比較多一點,用一些清熱涼血、消腫類的中藥治療。我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有的時候會用激素治療。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它的治療手段,一般來說我們是主要采用中藥的保守治療。因為通過辨證論治,它可能分為不同的證型?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,一般來說,如果沒有出現(xiàn)甲減的情況下,是不予治療的,定期復(fù)查。如果發(fā)展到后期,出現(xiàn)甲狀腺功能低下的情況下,那么它可能會輔助甲狀腺激素的一個補充治療。
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橋本甲狀腺炎怎么確認(rèn)甲狀腺炎里面有很多的類型,最常見的是橋本氏甲狀腺炎,當(dāng)然還包括其他的甲狀腺炎,比如說產(chǎn)后甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎等等。橋本氏甲狀腺炎的本質(zhì),是甲狀腺發(fā)生了自身免疫的紊亂,形成大量的淋巴細(xì)胞浸潤所引起的炎癥,這個病確診最主要的檢查就是甲狀腺過氧化物酶抗體,稱之為tpoab,這抗體如果是陽性,就可以100%確診是橋本氏甲狀腺炎。而這個陽性的定義是指tpoab大于500個單位,只要大于這個數(shù)值的話,沒有任何的疑問,這就是橋本氏甲狀腺炎。所以說這個病的確診相對而言是比較簡單的,而且目前的實驗室的方法tpoab也是比較準(zhǔn)確的,它的誤差很小,所以說從確診橋本氏甲狀腺炎的角度出發(fā),其實很簡單,不是很難實現(xiàn)的,最關(guān)鍵的就是要明確tpoab是不是異常的。語音時長 01:17”
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怎么確認(rèn)喬本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎是一種甲狀腺慢性的自身免疫性炎癥,如果我們在臨床上碰到女性彌漫性的甲狀腺腫大,首先要考慮有橋本甲狀腺炎癥的可能,如果通過我們彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺網(wǎng)格樣的改變,同時甲狀腺功能提示過氧化物酶抗體明顯升高,基本上可以確診為橋本甲狀腺炎。大部分的橋本甲狀腺炎如果甲狀腺功能沒有異常,是不需要治療的,僅需要定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以,如果出現(xiàn)甲狀腺明顯的腫大或者甲狀腺功能減退,就需要使用甲狀腺激素替代治療,不僅可以使甲狀腺功能恢復(fù)正常,還可以使腫大的甲狀腺變小一些。但是服藥期間一定要監(jiān)測甲狀腺功能的變化,調(diào)整藥物的劑量。語音時長 01:09”
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甲狀腺炎怎么確認(rèn)病情分析:甲狀腺炎需要積極就醫(yī),完善甲狀腺影像學(xué)檢查,甲狀腺五項檢查,血液檢查確認(rèn)。甲狀腺炎是常見疾病,患病以后一般情況下容易引起內(nèi)分泌失調(diào),還會導(dǎo)致頸部疼痛腫脹。甲狀腺炎嚴(yán)重時,壓迫咽喉和呼吸道,會使人出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難癥狀。意見建議:患有甲狀腺炎,一般情況下需要正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林,羅紅霉素等藥物抗炎治療。甲狀腺炎導(dǎo)致心律不齊時,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用普萘洛爾降低心率。
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橋本甲狀腺炎怎么確認(rèn)病情分析:血清甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高是最有意義的診斷橋本氏甲狀腺炎的指標(biāo)。如果懷疑有橋本氏甲狀腺炎血實驗室檢查沒有發(fā)現(xiàn)自身抗體時,甲狀腺超聲更有意義,超聲顯示甲狀腺增大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,提示為橋本氏甲狀腺炎。意見建議:橋本氏甲狀腺炎目前沒有針對病因的有效治療,也就是沒有有效藥物可以降低抗體,總體而言該疾病發(fā)展緩慢,通常無需治療,是否治療取決于甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。
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急性甲狀腺炎怎么診斷急性甲狀腺炎一般指的是急性化膿性甲狀腺炎。急性化膿性甲狀腺炎診斷的時候需要進(jìn)行血常規(guī),甲狀腺CT,甲狀腺彩超檢查。甲狀腺彩超以及CT檢查是可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺膿腫的,血常規(guī)可以提示白細(xì)胞升高。另外,還可以在甲狀腺超聲的引導(dǎo)之下進(jìn)行穿刺,對穿刺抽取的液體進(jìn)行檢查以及藥敏實驗,以確定感染的病因以及選擇合適的治
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橋本甲狀腺炎怎么自檢橋本甲狀腺炎一般不能自檢,需要去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查、甲狀腺功能檢測、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺超聲檢查等檢查。1、血常規(guī)檢查:是判斷橋本甲狀腺炎的常用方法,主要用于紅細(xì)胞沉降率測定。如果發(fā)生橋本甲狀腺炎,紅細(xì)胞下降的速度將加快。2、甲狀腺功能檢測:大多數(shù)橋本甲狀腺炎患者會出現(xiàn)不同程度的甲狀腺功能減退癥
