問(wèn)慢性阻塞性肺氣腫表現(xiàn)有哪些
病情描述:
慢性阻塞性肺氣腫表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性阻塞性肺氣腫是老年比較常見(jiàn)的一種慢性肺病,它主要的臨床表現(xiàn)有進(jìn)行性加重的呼吸困難,胸悶,伴有氣促,氣喘,咳嗽,咳痰等癥狀。老年人會(huì)逐漸的出現(xiàn)活動(dòng)耐力的下降,肺功能的下降。
意見(jiàn)建議:
慢性阻塞性肺氣腫的主要治療目的是延緩肺功能的進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,極力的緩解患者的癥狀,在急性發(fā)病期可以住院霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素,來(lái)改善癥狀,長(zhǎng)期的家庭氧療和吸入制劑也十分重要。
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸,就是表明他的膽道有梗阻,導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn),它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸,一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便,也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因,就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái),所以他大部分的膽紅素,因?yàn)楣W枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液,出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷,就是直疸高,而且高是占主要的,就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素,主要是直接膽紅素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的話(huà),我們超聲下可以看得到的就是,在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊,這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外,可以看到肛門(mén)的纖維塊,基本上就可以考慮是,最終確診的話(huà),是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診,也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)以后,可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診,無(wú)論是哪一種情況,阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況,嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話(huà),早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的,最重要的就是第一,會(huì)出現(xiàn)黃疸;第二,會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便,通過(guò)這兩項(xiàng),來(lái)做早期的判斷和篩查。01:55
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肺氣腫的癥狀有哪些肺氣腫的癥狀主要表現(xiàn)為五個(gè)階段:第一階段是肺氣腫的早期,因?yàn)榉螝饽[大多是由于支氣管炎發(fā)展成的,所以支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰,而且痰主要是白色泡沫樣痰,偶爾還會(huì)有喘憋的情況。第二階段就是咳、痰、喘,這種癥狀就會(huì)比較重,而且還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的呼氣困難,尤其是運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)疲勞無(wú)力,而且咳嗽的癥狀,咳嗽的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一點(diǎn)。第三階段是咳、痰、喘的癥狀進(jìn)一步惡化,這時(shí)稍微做輕微的活動(dòng)就會(huì)感覺(jué)上不來(lái)氣,另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振或者是體重減輕或者全身出現(xiàn)缺氧的狀態(tài)。第四階段病情就比較嚴(yán)重,由于大腦長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài)或者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、肌力下降,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況。第五階段是出現(xiàn)肺源性心臟病,也就是常說(shuō)的肺心病階段。01:40
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慢性阻塞性肺氣腫表現(xiàn)阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)可分為兩類(lèi):一、支氣管炎型,亦稱(chēng)為紫紺臃腫型,支氣管病變較重,粘膜腫脹,粘液增多,肺氣腫病變輕微,患者常有多年吸煙史及慢性咳嗽,咳痰史,體檢多為肥胖、紫紺,頸靜脈怒張,下肢浮腫,兩肺底聞及羅音,胸部檢查可見(jiàn)肺充血,肺紋理增粗,未見(jiàn)明顯肺氣腫癥狀。二,肺氣腫型,亦稱(chēng)為無(wú)紺喘息性,肺氣腫較嚴(yán)重,但支氣管病變不嚴(yán)重,多見(jiàn)于老年體質(zhì)消瘦,呼吸困難明顯無(wú)紫紺,因此動(dòng)脈血氧分析降低不明顯,二氧化碳分壓正常或降低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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慢性阻塞性肺氣腫肺氣腫在臨床上多見(jiàn)于中老年人,主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹,充氣和肺容積體積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類(lèi)型,其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見(jiàn)。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系,主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期抽煙,感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會(huì)表現(xiàn)有活動(dòng)后氣促,胸悶,呼吸困難,甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽,咳痰等癥狀。這類(lèi)慢性阻塞性肺氣腫在臨床上,患者長(zhǎng)期會(huì)因?yàn)樯杂谢顒?dòng)后癥狀會(huì)明顯加重,并且在觀(guān)察胸部體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸,聽(tīng)診時(shí)語(yǔ)音震顫減弱以及叩診時(shí)呈現(xiàn)過(guò)清音,都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見(jiàn)的癥狀和體征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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慢性阻塞性肺氣腫臨床表現(xiàn)阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫,現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病,是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變。指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張,伴有肺泡間隔破壞,以致肺組織彈性減弱,容積增大的一種病理狀態(tài)。主要癥狀是呼吸困難,輕者僅在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生,隨著肺氣腫程度加重,呼吸困難逐漸加重,甚至休息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)合并呼吸道感染時(shí),癥狀加重,并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等。
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阻塞性肺氣腫有什么表現(xiàn)病情分析:阻塞性肺氣腫最主要的表現(xiàn)就是咳嗽,咳痰,胸悶,氣促,這種情況多在活動(dòng)后出現(xiàn),休息時(shí)可有緩解。每年發(fā)作1~3個(gè)月,連續(xù)發(fā)作兩年以上,尤其在受涼感冒之后癥狀會(huì)明顯的加重。意見(jiàn)建議:阻塞性肺氣腫的患者首先一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好,出門(mén)佩戴口罩,多吃蔬菜水果,雞魚(yú)肉蛋,適當(dāng)鍛煉身體??梢栽谇锒竟?jié)注射流感疫苗,肺炎疫苗等等。
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慢性阻塞性肺氣腫治療一,穩(wěn)定期治療,可采用非藥物治療,如戒煙,運(yùn)動(dòng)或肺康復(fù)訓(xùn)練,接種流感疫苗與肺炎疫苗。二,康復(fù)治療,如理療,高壓負(fù)離子氧,對(duì)患者肺功能的康復(fù)有利。三,心理調(diào)試,良好的心情將有利于患者積極面對(duì)疾病,增加治療的順從性,并建立良好的人際關(guān)系,這將更有利于疾病的恢復(fù)。四,調(diào)節(jié)飲食,多吃水果和蔬菜,可以吃肉,魚(yú)
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慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)慢性阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn),一般有咳痰、呼吸困難、胸口發(fā)悶、食欲減退等。1、咳痰:患有慢性阻塞性肺氣腫疾病的患者,未能及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療導(dǎo)致局部氣管狹窄,無(wú)法正常代謝??蓪?dǎo)致大量代謝物質(zhì)堆積于氣管部位,誘發(fā)咳痰的癥狀。2、呼吸困難:如慢性阻塞性肺氣腫疾病出現(xiàn)加重的情況,導(dǎo)致氣管發(fā)生堵塞,可出現(xiàn)呼吸時(shí)感