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• 脊柱骨折手術適應癥

  說到這個問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個人體的支柱作用。它的主要作用就是負重、減震、保護和活動的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復脊柱這些功能，尤其是脊柱的負重功能，那么我們就要看，這個骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢。如果這個骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢的話，我們就需要行切開復位內固定，來恢復脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個良好的基礎。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進行切開復位內固定，恢復脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復創(chuàng)造一個良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1941次

• 腦出血的手術適應癥

  腦出血適應癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內的壓力高了，就會把腦子推向對側，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術，這是救命的一種手術。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術解除它，使你功能恢復得更好。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 3087次

• 鎖骨骨折手術適應癥
  對于鎖骨骨折以后的病人，一般的手術適應癥，主要還是對于骨折錯位非常嚴重的，屬于粉碎性骨折。一般通過手法復位失敗以后的病人，估計愈合比較困難，或者是即使愈合，對將來功能影響比較大的，就有明顯的手術指征。一般對于鎖骨骨折的手術，可以進行切開復位內固定。一般選用的內固定物材料，可以選用鋼板，也可以用科氏針。術后需要對刀口積極的進行換藥，消毒，防止感染，是非常重要的。另外，需要懸吊患肢，注意保護，防止過多的運動，會影響病人骨折愈合，甚至會引起骨折再次錯位，內固定物松動，或者斷裂的可能。正常的情況下，保護到一個半月左右，拍片復查，根據(jù)骨折愈合情況來決定能否進行活動肩關節(jié)。
  語音時長 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-02-18 4341次

• 鎖骨骨折的手術適應癥及固定方式
  鎖骨骨折臨床常見，什么情況下需要手術，臨床常見的開放性骨折合并神經(jīng)血管損傷的，骨折端移位明顯有皮膚破損危險的患者，陳舊性骨折不愈合的，漂浮肩，鎖骨骨折伴不穩(wěn)定的肩胛骨骨折的，成人鎖骨遠端合并喙鎖韌帶斷裂，復位后再移位影響美觀的患者。這種情況都需要手術治療，固定方式一般采用鋼板固定，也可以采用髓內釘，或克氏針或者外固定架，記憶合金等等固定。簡單的骨折采用重建鋼板固定，鋼板一定要足夠長，一般骨折兩端要保障至少有三個以上的螺釘固定，粉碎的骨折可以采用鎖定鋼板內固定。對于保守治療失敗的鎖骨骨折的患者應予以切開復位內固定局部植骨，鎖骨外側端骨折合并喙鎖韌帶損傷的需要修復韌帶，用張力帶，鋼板和鎖骨鉤鋼板固定，術后早期即開始鍛煉，在骨折愈合前應避免患肢過度負重，以上就是鎖骨骨折的手術治療適應癥及固定方式。
  語音時長 1:47”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-07-29 4604次

• 青少年鎖骨骨折的手術適應癥有哪些
  病情分析：患者出現(xiàn)鎖骨粉碎性骨折，骨折移位比較明顯，開放性鎖骨骨折；患者出現(xiàn)鎖骨下動脈，靜脈損傷，或出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷，這些都要進行手術治療。意見建議：手術后一般患者要加強營養(yǎng)，多吃一些含蛋白質比較豐富的食物，比如雞蛋，瘦肉，魚類等，提高機體抵抗能力，有利于切口的愈合。還要加強肩關節(jié)功能鍛煉，避免關節(jié)僵直，黏連。同時要注意避免外傷。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 骨折固定的適應癥
  病情分析：骨折固定的適應癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進行固定，骨折端移位有可能會加重患者疼痛，也有可能會損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時就需要進行固定。不管是外固定還是內固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復期間建議患者應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素，同時還要戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 2203次

• 顱骨凹陷骨折手術適應癥
  顱骨凹陷骨折的手術適應癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過一公分的需要進行手術。其次，如果同時伴發(fā)顱內巨大的陰囊膜外血腫，需要進行手術。并且如果出現(xiàn)腦組織受壓表現(xiàn)，導致出現(xiàn)肢體活動不靈，肌力下降，或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內，也是具備手術指征。對于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術要慎重，這
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-04-29 4582次

• 胃潰瘍手術適應癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復潰瘍出血，必要時需手術治療。胃潰瘍手術適應證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術治療。2、大量出血經(jīng)內科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次