問胸10椎體壓縮性骨折是怎么回事
病情描述:
胸10椎體壓縮性骨折是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸椎壓縮性骨折治療主要根據(jù)骨折嚴重程度來定的,建議先查胸椎ct以及胸椎磁共振看一下,如果是輕微壓縮,治療多采取保守治療,可以胸部局部胸帶固定制動,臥床體息為主,口服骨肽片健骨,瘀血痹顆?;钛鲋委煟话阈枰?個月時間骨折可以完全愈合,如果骨折不穩(wěn)定壓縮比較厲害,則是需要手術(shù)治療,手術(shù)切開內(nèi)固定治療,術(shù)后再配合健骨等治療。
意見建議:
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療,主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù),保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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胸10椎體壓縮性骨折對于胸10椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入,以及有沒有積水神經(jīng)損傷,來確定積極的治療方案,如果椎體壓縮不是很嚴重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護,翻身的時候要整個身體一塊翻,千萬不能扭曲身體,需要嚴格的臥床休息保護一個半月左右的時間,拍片復查,這期間應用活血化瘀,和促進骨折愈合的藥物治療。但是對于椎體壓縮比較嚴重,或者是有骨塊突出椎管以內(nèi),或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,就需要積極的進行切開、復位、內(nèi)固定,并椎管探查,減壓手術(shù)治療,恢復骨折的穩(wěn)定性,為神經(jīng)的恢復創(chuàng)造條件。語音時長 1:32”
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胸十二椎體壓縮性骨折人受到外力撞擊的時候可以因為力量傳導,而導致出現(xiàn)椎體的骨折。椎體骨折一般是表現(xiàn)為壓縮性骨折,出現(xiàn)椎體的楔形變,如果是胸椎的第十二椎體出現(xiàn)壓縮性骨折,那可以導致出現(xiàn)局部的疼痛癥狀,另外也可以出現(xiàn)向前方的壓迫而導致脊髓損傷和受壓,這通過拍片檢查和ct磁共振檢查能夠確定診斷和明確是否有脊髓的損傷,如果是椎體壓縮程度不重不超過椎體總高度的三分之一的話。一般是比較輕微的,也很少合并有脊髓損傷,這種狀況可以通過臥床休養(yǎng)治療,進行平臥,在骨折的位置可以墊一個小棉墊,這樣能夠促進骨折的復位,預防進一步加重,一般臥床一個月時間癥狀就可以消退,兩三個月時間骨折就能夠恢復,如果是椎體壓縮程度比較重或者是已經(jīng)導致了脊髓受壓和脊髓損傷,那單純保守治療就不行了,需要進行手術(shù)處理,做椎管減壓以及固定手術(shù)。語音時長 1:34”
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胸12椎體壓縮性骨折如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折,一定要看椎體壓縮的程度和有沒有導致椎管內(nèi)脊髓的損傷,如果病人椎體壓縮不超過三分之一,這種情況不會影響脊椎的穩(wěn)定性,可以采用保守的硬板床治療,同時應用活血化瘀藥物和促進骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過了椎體的一半這種情況就會影響椎體的穩(wěn)定性,導致后期駝背以及慢性腰痛的情況,嚴重影響病人的生活質(zhì)量,而對于胸12椎體骨折,如果是后柱的骨折,導致了骨折塊突入椎管導致了脊髓的受壓,這種情況很容易引起大小便功能的障礙,和雙下肢麻木疼痛,甚至癱瘓的情況,就需要急診的行手術(shù)治療。
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胸十二椎體壓縮性骨折怎么辦胸12椎體壓縮性骨折的嚴重程度和壓縮的程度有關。如果壓縮不超過椎體高度的1/3,是穩(wěn)定性骨折,可以磁共振檢查,ct檢查,沒有骨塊進入椎管,可以保守治療,臥床6到8周。如果壓縮超過椎體1/3,有骨塊進入椎管,是不穩(wěn)定性骨折,需手術(shù)治療。
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胸10椎體壓縮性骨折對于胸10椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入,以及有沒有積水神經(jīng)損傷,來確定積極的治療方案,如果椎體壓縮不是很嚴重,選擇保守治療就完全可以,需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護,翻身的時候要整個身體一塊翻,千萬不能扭曲身體,需要嚴格的臥床休息保護一個半月左右的時間,拍
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胸7椎體壓縮性骨折對于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況,如果骨折端壓縮不超過椎體高度的二分之一,且沒有導致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折,這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個月,兩個月后就可戴脊柱的保護支架下地負重活動,如果病人胸椎體壓縮性骨折,椎體高度壓縮超過了二分之一或是