問(wèn)膽結(jié)石開(kāi)刀要多久
病情描述:
膽結(jié)石開(kāi)刀要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般半小時(shí)。有傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)、現(xiàn)代腹腔鏡手術(shù),都是切除膽囊。但是前者需要在腹壁開(kāi)口10余厘米,關(guān)腹層層縫合,浪費(fèi)時(shí)間較多,約1小時(shí),合并急性炎癥的時(shí)間更長(zhǎng);后者一般20-30分鐘完成手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
膽囊結(jié)石盡量選擇手術(shù),除兒童無(wú)癥狀結(jié)石以外,都建議擇期腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。避免急性發(fā)作期手術(shù),出血和副損傷發(fā)生危險(xiǎn)性很大。手術(shù)損傷小,花費(fèi)低,危險(xiǎn)性小,恢復(fù)快。
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膽結(jié)石能不開(kāi)刀嗎目前傳統(tǒng)的方法,常見(jiàn)的方法都是用腹腔鏡,其實(shí)也是開(kāi)刀,它只是微創(chuàng)的方法。但是現(xiàn)在已經(jīng)有了新的方法,只是說(shuō)目前開(kāi)展的醫(yī)院還很少,比如說(shuō)通過(guò)ERCP的方法,鏡中鏡的辦法,從膽管進(jìn)去,將膽囊內(nèi)的石頭拉到膽管,再?gòu)哪懣偣芾侥c道,這也是它是一種微創(chuàng)的操作,不是開(kāi)刀的辦法,但是這種需要優(yōu)良的設(shè)備,高超的技藝,一般的基層醫(yī)院,是開(kāi)展不起來(lái)的。如果是膽總管結(jié)石,一般的地級(jí)市的醫(yī)院,三甲醫(yī)院就可以不開(kāi)刀,用ERCP的方法,通過(guò)十二指腸鏡,將膽總管的石頭取出,目前有這幾種方法。而膽囊結(jié)石一般的情況,是需要用腹腔鏡微創(chuàng)的辦法,它其實(shí)老多人不理解腹腔鏡,其實(shí)它也是開(kāi)刀,只是它開(kāi)了一個(gè)很小的小口,打孔相當(dāng)于幾個(gè)孔,有的是一個(gè)孔,有的是二,三,四個(gè)孔,不同的人習(xí)慣用不同的孔解決。01:28
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尿結(jié)石打掉要開(kāi)刀嗎您應(yīng)該問(wèn)的是尿路結(jié)石患者治療開(kāi)放手術(shù),開(kāi)放手術(shù)的問(wèn)題。過(guò)去治療尿路結(jié)石開(kāi)放手術(shù)居多,例如輸尿管切開(kāi)取石,腎盂切開(kāi)取石,腎部分切除術(shù),以及膀胱切開(kāi)取石術(shù)等多數(shù)開(kāi)放手術(shù)。但隨著的醫(yī)療器械的發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)的提高,開(kāi)放性取石手術(shù)基本逐步被取代?,F(xiàn)存在的手術(shù)多為微創(chuàng)手術(shù),腔道內(nèi)或打苦、碎石取石術(shù)。最常見(jiàn)的如經(jīng)尿道輸尿管鏡下碎石取石術(shù),經(jīng)尿道輸尿管軟,鏡下碎石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡下碎石取石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡根據(jù)通道的不同,可分為超微通道、微通道、標(biāo)準(zhǔn)通道和大通道。那么根據(jù)碎石的能量平臺(tái)不同,可分為激光、碎石、氣壓彈道、碎石和超聲、氣壓、彈道、聯(lián)合碎石等碎石方式。01:48
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膽結(jié)石開(kāi)刀要多久恢復(fù)膽結(jié)石開(kāi)刀我們有兩種手術(shù)方法,一種是傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),一種是腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這兩種手術(shù)病人的一個(gè)恢復(fù)時(shí)間會(huì)有明顯的差別,腹腔鏡膽囊切除手術(shù),它的恢復(fù)更快,一般來(lái)講會(huì)比我們普通的開(kāi)腹手術(shù)大約快一周左右恢復(fù)。我們傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)住院時(shí)間大約要七八天,而一個(gè)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)一個(gè)住院時(shí)間3到5天,甚至有一些發(fā)達(dá)地方的醫(yī)院,開(kāi)完刀,第二天就可以出院?;謴?fù)一般來(lái)講,腹腔鏡恢復(fù)時(shí)間是一周左右就可以,而我們普通的需要兩周的時(shí)間,所以目前大部分患者都會(huì)選擇腹腔鏡膽囊切除的方法,因?yàn)檫@種手術(shù)病人的這種收益更大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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膽結(jié)石不痛要開(kāi)刀嗎對(duì)于3個(gè)cm以下膽囊結(jié)石的患者,如果沒(méi)有腹部以及后背部的脹痛不適,建議患者可以進(jìn)行觀察,每隔6-12個(gè)月進(jìn)行上腹部的彩超檢查。建議患者在晨起空腹,不進(jìn)食、不飲水的狀態(tài)下進(jìn)行上腹部的彩超檢查,其對(duì)于膽囊內(nèi)結(jié)構(gòu)的觀察較準(zhǔn)確。但是對(duì)于部分膽結(jié)石的患者,如果膽囊內(nèi)結(jié)石的直徑超過(guò)3個(gè)cm以上,需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),因?yàn)檫@種情況下由于結(jié)石對(duì)膽囊壁的反復(fù)摩擦刺激有可能誘發(fā)膽囊惡性腫瘤發(fā)生的可能。對(duì)于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者,如果由于膽管內(nèi)的結(jié)石引起患者梗阻性的黃疸發(fā)生,或者是表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等膽管炎癥相關(guān)性表現(xiàn),需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膽結(jié)石開(kāi)刀要多久恢復(fù)膽結(jié)石患者予以手術(shù)治療,根據(jù)膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的不同,一般采取膽囊切除或膽管切開(kāi)探查取石+T管引流手術(shù)。膽囊切除手術(shù)如果采取進(jìn)腹的方式,如術(shù)后無(wú)特殊并發(fā)癥發(fā)生,一般術(shù)后一周左右時(shí)間可予以拆線出院;如采取腔鏡微創(chuàng)的手術(shù)方式,則一般術(shù)后2-3天予以出院。如果是膽管切開(kāi)取石+T管引流術(shù),則可術(shù)后十日左右出院,兩周左右門診予以拔除T管。
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膽結(jié)石開(kāi)刀住院多久病情分析:膽結(jié)石的病人如果進(jìn)行開(kāi)刀的手術(shù)治療后住院需要5~7天左右的時(shí)間,因?yàn)槊總€(gè)病人術(shù)后的恢復(fù)情況都是不一樣的,住院的時(shí)間也不盡相同,期間一定要做好護(hù)理的工作,多多吃一些流食或者半流食。意見(jiàn)建議:建議期間的手術(shù)傷口不要沾水或者感染,應(yīng)該每天都給予一些消毒的處理。
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膽結(jié)石要開(kāi)刀嗎膽結(jié)石是否需要開(kāi)刀取決于結(jié)石的大小、癥狀的嚴(yán)重程度。如果數(shù)量多、癥狀嚴(yán)重就需要開(kāi)刀,癥狀較輕比較小,沒(méi)有明顯的癥狀無(wú)需開(kāi)刀,通過(guò)藥物治療和生活方式進(jìn)行調(diào)整即可。如果出現(xiàn)身體不適的癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性的治療。膽結(jié)石較大或數(shù)量較多,導(dǎo)致膽囊功能嚴(yán)重受損,無(wú)法正常工作,且藥物治療無(wú)法緩解,這種情況
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膽結(jié)石開(kāi)刀要住院幾天膽結(jié)石是在膽道內(nèi)的常見(jiàn)疾病,治療的手段有:腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)、溶石、排石、碎石等。目前手術(shù)治療是本病的主要治療方法,而微創(chuàng)手術(shù)因入院時(shí)間短,恢復(fù)快也是比較好的治療方法。具體要根據(jù)患者身體狀況、術(shù)前相關(guān)的檢查,綜合判斷。