問支氣管擴張如何防感染
病情描述:
支氣管擴張如何防感染
答醫(yī)生回答
病情分析:
1、戒煙,避免吸入刺激性氣體。
2、控制繼發(fā)感染,徹底治療呼吸道疾病,如小兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎等,在幼年時期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病,并做好傳染病的預(yù)防接種。以防止支氣管腔受損而發(fā)展成為支氣管擴張。
3、增強體質(zhì),提高抗病能力,堅持參加適當(dāng)體育鍛煉,如跑步、散步、打太極拳等,有助于預(yù)防本病的發(fā)作。
4、預(yù)防感冒,積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,對防治本病有重要意義。
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支氣管擴張如何防感染感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面,可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張,從病理角的度講,它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素,感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面:第一,從自身角度講,體位排痰,把痰液排出來,這樣保持局部的痰液的流暢,會減少痰液的蓄積,減少感染的程度。第二,提高自身的機體抵抗力,對抗細(xì)菌的感染。第三,空氣相對的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活,這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人,因為這個區(qū)域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù),會降低局部的抵抗力,那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四,需要患者去醫(yī)院去就診,可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況,根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果,醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議,服用哪些抗生素,服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等,都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素,然后隨便地停藥、隨便地吃藥,這種濫用抗生素,我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。02:30
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支氣管擴張如何治療支氣管擴張得了以后大家不要害怕,支氣管擴張實際上在我國也算一個良性疾病里邊的常見的肺部疾病,發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個支氣管擴張最基礎(chǔ)的治療,包括控制感染,包括體位引流,包括增強機體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科???,也就是呼吸科的醫(yī)生給大家進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)或者藥物的選擇。另外一個,大家也要注意去外科咨詢一下。因為我們對于病變局限的這種病人,癥狀反復(fù)發(fā)作、反復(fù)咳血,內(nèi)科治療相對效果有限的病人,是可以采用外科的辦法,把它進(jìn)行處理掉的。而且處理掉以后,可以使病人獲得較好的一個生活質(zhì)量。因為現(xiàn)在我們的手術(shù)都是微創(chuàng),對病人的損傷也很小。01:21
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支氣管擴張伴感染感染是引起支氣管擴張的常見病因,肺結(jié)核,百日咳,腺病毒肺炎,可繼發(fā)支氣管擴張。曲霉菌和支原體以及其他可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體,也可激發(fā)支氣管擴張。當(dāng)支氣管擴張合并感染的時候,要積極抗感染治療。抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類,以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者給以口服為主,較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素如新諾明,首劑要加倍。還有新型大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如克拉霉素,阿奇霉素等等。第二代頭孢霉素,包括頭孢呋辛鈉,頭孢克洛等等。還有喹諾酮類的抗生素,如環(huán)丙沙星,左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌洗后注入抗生素,可縮短住院時間。語音時長 1:33”
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支氣管擴張合并感染支氣管擴張是指細(xì)支氣管不可逆行的異常擴張,是由于支氣管及其周圍肺組織,慢性炎癥和纖維化,使氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咳血。當(dāng)支氣管擴張癥合并感染的時候,治療方面,要積極使用抗生素抗感染治療,抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)感染細(xì)菌的種類,以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者,以口服為主;較重者采用靜脈用藥,通??山o予廣譜抗生素,如新諾明;新型的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如克拉霉素或阿奇霉素等等;第二代頭孢菌素,也可選擇如頭孢呋辛鈉、頭孢克洛等等以及喹諾酮類的抗生素,如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等等。經(jīng)纖維支氣管鏡局部灌注后,注入抗生素可縮短住院時間。語音時長 1:36”
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支氣管擴張感染嚴(yán)重嗎支氣管擴張伴感染的嚴(yán)重性主要取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥,支氣管擴張范圍局限者,積極治療是很少影響生命質(zhì)量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者,容易損害肺功能,甚至發(fā)展至呼吸衰竭,引起死亡,大咯血也可以嚴(yán)重影響預(yù)后。
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支氣管擴張感染是什么支氣管擴張癥多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
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支氣管擴張感染支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞,引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染,咳嗽咳出大量腥臭膿痰,每天的痰量在二三百毫升以上,有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部,下胸部等部位有固定而持久的濕啰音,有時候還能聽到哮鳴音。
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支氣管擴張伴感染支氣管擴張是支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥,炎癥反復(fù)破壞氣管和彈性組織,氣道管壁反復(fù)修復(fù),最終使得支氣管內(nèi)結(jié)構(gòu)改變,出現(xiàn)持久性變形及擴張。支氣管擴張常常伴有感染,感染的細(xì)菌大多數(shù)為革蘭氏陰性菌,如流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等,這些細(xì)菌通過細(xì)菌毒素使肺組織發(fā)生炎癥反應(yīng),如支氣管管腔阻