問慢性腎炎什么尿
病情描述:
慢性腎炎什么尿
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎一般表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現(xiàn)的血尿可以是鏡下血尿,也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常,但是尿常規(guī)中出現(xiàn)了紅細(xì)胞;而后者尿液顏色會(huì)呈現(xiàn)紅色。蛋白尿顯示尿液會(huì)起很多泡沫,發(fā)白。
意見建議:
慢性腎炎患者出現(xiàn)了血尿和蛋白尿,需要從基礎(chǔ)病因上進(jìn)行治療。一般是應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)的,控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物,比如雙嘧達(dá)莫,氨氯地平,纈沙坦膠囊等等。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性腎炎會(huì)少尿嗎慢性腎炎的病人,如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥,有嚴(yán)重浮腫的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)尿量減少,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)少尿。尿量減少和少尿不是一個(gè)概念,少尿指的是24小時(shí)的尿蛋白低于400ml,我們才稱為少尿。確實(shí)如果嚴(yán)重水腫的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)尿量減少或者是少尿,這時(shí)候我們只能是加強(qiáng)利尿,利尿還不能過度,過度利尿以后病人尿量太多,會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,從而誘發(fā)一些并發(fā)癥。比如說腎病綜合征的患者,本身就白蛋白低,容易形成血栓栓塞的并發(fā)癥,如果大量利尿的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致血容量減少,血粘稠度增加,因此增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。01:24
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患有慢性腎炎會(huì)有蛋白尿嗎患有慢性腎炎可能會(huì)有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重,輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿,尿中僅有紅細(xì)胞的升高,尿蛋白是陰性的,沒有高血壓和腎功能減退的情況,稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿,可以是少量的,也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,也就是蛋白尿越多,對(duì)于腎臟損傷的情況也會(huì)越重,所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿,盡量減少其對(duì)腎臟的損傷,從而可以延緩腎病的進(jìn)展??梢詰?yīng)用一些藥物,如ACEI、ARB類藥物,即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多,需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況,必要時(shí)可能會(huì)給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。01:38
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慢性腎炎尿尿發(fā)紅慢性腎炎尿尿發(fā)紅大體可以分為肉眼血尿或者是一些其他原因引起的尿色發(fā)紅,肉眼血尿有可能與病情活動(dòng)有關(guān)系,這種情況建議完善尿蛋白定量、腎功能,如果尿蛋白定量小于零點(diǎn)三克,腎功能正常,只需要去除加重的因素就可以。加重的因素最常見的是感染,也就是控制感染,有些其他原因引起的尿色異常,比如血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿和一些藥物,包括大黃等。有一些食物也可以引起尿色發(fā)紅,比如甜菜根,還有一些藥物可以引起尿色呈桔紅色,比如利福平,呈粉紅色比如苯妥英鈉,酚酞等等。所以慢性腎炎的病人一旦出現(xiàn)尿色發(fā)紅,一定要尋找尿色發(fā)紅的原因,然后根據(jù)不同的病因制定不同的治療方案。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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慢性腎炎會(huì)出現(xiàn)什么尿慢性腎炎會(huì)出現(xiàn)血尿,蛋白尿,但肉眼血尿相對(duì)的較少,也有出現(xiàn)肉眼血尿的,比如IgA腎病會(huì)有肉眼血尿,也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的肉眼血尿,蛋白尿,往往患者會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多,而且這些泡沫不能夠很快的消散。慢性腎炎的患者出現(xiàn)了血尿,蛋白尿需要及時(shí)到醫(yī)院去就診,進(jìn)一步了解病因,必要時(shí)沒有禁忌的情況下,還需要進(jìn)一步完善腎臟活檢,了解腎臟損傷的病理類型,這樣知道了病因和病理損傷類型才能夠針對(duì)性的給予相應(yīng)的治療方案,才能夠取得更好的治療效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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尿潛血是慢性腎炎嗎病情分析:尿潛血不一定是慢性腎炎。尿潛血可見于腎小球病變,也可見于腎小管間質(zhì)病變,腎小球病變包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議:尿潛血的患者應(yīng)進(jìn)行尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)以及泌尿系影像學(xué)檢查,排除結(jié)石、囊腫、腫瘤等多種因素的影響,明確診斷后給予對(duì)癥治療。
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什么導(dǎo)致慢性腎炎病情分析:導(dǎo)致慢性腎炎的原因有很多,比如機(jī)體里存在某些免疫功能缺陷,有關(guān)缺陷可使機(jī)體抵抗力下降導(dǎo)致慢性腎炎?;颊邅y服用藥物,細(xì)菌感染等。意見建議:一定要低鹽低蛋白飲食為主,高鹽、高蛋白、高脂肪等飲食,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),清淡飲食會(huì)增強(qiáng)自身免疫力,合理飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
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慢性腎炎蛋白尿在臨床上,慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的,也可以是輕度,中度,甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明,持續(xù)存置的蛋白尿,是慢性腎損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素,患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞,腎臟組織損傷以及纖維化,控制患者蛋白尿水平,可以在一定程度上,延緩慢性
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慢性腎炎多尿機(jī)制在臨床上有一些慢性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)多尿,考慮原因與患者腎小管功能損害較為明顯有一定關(guān)系,此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量增多,夜尿頻繁,患者水腫可能不明顯,甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)脫水表現(xiàn),建議慢性腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,以免加重患者病情。當(dāng)患者存在明顯的高血壓、水腫或者短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能明