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• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來(lái)定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見(jiàn)。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒(méi)有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7473次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過(guò)程中，往往超聲心動(dòng)圖的報(bào)告，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒(méi)有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個(gè)檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見(jiàn)的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國(guó)家比較常見(jiàn)的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動(dòng)脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來(lái)講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國(guó)內(nèi)和國(guó)外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對(duì)的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 19842次

• 二尖瓣中度關(guān)閉不全
  中度二尖瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā)，再進(jìn)行手術(shù)和機(jī)械操作前后，及時(shí)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，對(duì)風(fēng)心病積極預(yù)防，鏈球菌感染與風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性心內(nèi)膜，適當(dāng)使用利尿素、血管擴(kuò)張劑，特別是減輕負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑，通過(guò)降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量。具有外科手術(shù)適應(yīng)癥的患者，需要二尖瓣成形術(shù)或二尖瓣置換術(shù)，二尖瓣中度關(guān)閉不全，干重活時(shí)心跳加速，心慌，需要進(jìn)行手術(shù)，最好的方法就是換瓣手術(shù)，不手術(shù)的話以后的生活活動(dòng)可能會(huì)受到很大的限制。建議平時(shí)低鹽飲食，注意休息。可服用些單硝酸異山梨酯、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物減輕心臟負(fù)擔(dān)，從而減輕瓣膜反流，有條件的話也可以考慮瓣膜修復(fù)術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 9266次

• 二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全
  二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的常見(jiàn)原因是風(fēng)濕性心臟病。其它如瓣膜的先天性畸形、二尖瓣環(huán)的鈣化等。應(yīng)該指出的是任何引起左心室擴(kuò)大的心臟病都可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關(guān)閉不全最常見(jiàn)的原因則多為功能性的，因此有二、三尖瓣反流的患者應(yīng)首先要排除心臟病，全面分析臨床資料，包括病史、癥狀及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查有無(wú)心臟擴(kuò)大，心臟雜音等。心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運(yùn)動(dòng)的要經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 23049次

• 二尖瓣輕度關(guān)閉不全怎么辦
  二尖瓣關(guān)閉不全，它主要是由于二尖瓣的一些病變，如瓣葉的損傷，二尖瓣的脫垂，瓣環(huán)的擴(kuò)大，腱索斷裂或者過(guò)長(zhǎng)，包括乳頭肌的功能失調(diào)等都可以引起，本應(yīng)該完全關(guān)閉的兩個(gè)瓣葉不能完全關(guān)閉。二尖瓣輕度關(guān)閉不全，一般可以觀察隨診，定期復(fù)查可以不用處理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-09 2001次

• 心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么辦
  病情分析：收縮期的二尖瓣關(guān)閉依賴于二尖瓣的結(jié)構(gòu)及左心室的結(jié)構(gòu)和功能的完整、如果任何一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能失調(diào)，都可能會(huì)導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。意見(jiàn)建議：在治療的時(shí)候要降低肺動(dòng)脈壓，增加心排出量和糾正病因。靜脈舒硝普鈉，硝酸甘油，利尿劑，呋塞米等。在藥物控制的基礎(chǔ)上人工瓣膜置換術(shù)。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 1402次

• 二尖瓣中度關(guān)閉不全
  中度二尖瓣關(guān)閉不全患者應(yīng)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)復(fù)發(fā)，再進(jìn)行手術(shù)和機(jī)械操作前后，及時(shí)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，對(duì)風(fēng)心病積極預(yù)防，鏈球菌感染與風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性心內(nèi)膜，適當(dāng)使用利尿素、血管擴(kuò)張劑，特別是減輕負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑，通過(guò)降低左心室射血阻力可減少返流量增加心排血量。具有外科手術(shù)適應(yīng)癥的患者，需要二尖瓣
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 433次

• 二尖瓣關(guān)閉不全
  二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開(kāi)展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會(huì)出現(xiàn)左心衰竭
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 9662次