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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16221次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14809次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是什么脫位
  所謂的肩關(guān)節(jié)脫位就是指肱骨頭從關(guān)節(jié)盂里面脫出來(lái)，病人就會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛并出現(xiàn)畸形的情況，一般拍個(gè)普通的x線光片可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的診斷。針對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人治療方案，我認(rèn)為需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，手法復(fù)位，大部分病人還是可以很容易就會(huì)手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注意保護(hù)三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)，后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的就比較麻煩了。等到三周以后就需要刻苦的進(jìn)行功能鍛煉來(lái)恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，可以做適當(dāng)?shù)膭?dòng)作來(lái)鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 3022次

• 肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的合并傷是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球，以及一些體操運(yùn)動(dòng)造成了肩關(guān)節(jié)脫位，有的患者是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷造成肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位它有一些常見(jiàn)的合并損傷，主要是肩袖的損傷，一般是以肩關(guān)節(jié)前脫位比較多見(jiàn)，同時(shí)也會(huì)有一些神經(jīng)的損傷，比如腋神經(jīng)損傷，臂叢損傷，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)血管的損傷，比如腋動(dòng)脈，腋靜脈的損傷，周圍還有一些肩關(guān)節(jié)的骨折，比如，大結(jié)節(jié)撕脫骨折，肱骨外科頸骨折，肱骨頭骨折，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，主要是檢查是否有相關(guān)的并發(fā)癥出現(xiàn)，及時(shí)的復(fù)位，及時(shí)的對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-09 2002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位構(gòu)成什么傷
  大關(guān)節(jié)脫位是輕傷，肩關(guān)節(jié)就是大關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn)，常因間接暴力所致，后脫位很少見(jiàn)，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2205次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是什么脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是肩部的脫位，可以是完全性的脫位，也可以是不完全性脫位。這是臨床上是最為常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)位于上肢與軀干連接的部位，主要由于肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，一旦二者之間的關(guān)系出現(xiàn)紊亂就出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了該類疾病的患者，要盡早的去骨科就診。明確病情之后，盡早做肩關(guān)節(jié)的復(fù)位以及固定治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-24 2302次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)是幾級(jí)傷
  可能您的意思是這個(gè)傷情鑒定評(píng)為幾級(jí),肩脫位是一個(gè)沒(méi)有合并骨折的情況，這是一個(gè)可以通過(guò)手法復(fù)位回歸正常功能的。所以在傷情鑒定，我們通常評(píng)為輕度的。至于說(shuō)這個(gè)肩關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的周圍的血管、神經(jīng)受損。尤其是這個(gè)神經(jīng)損害，甚至斷裂，它所產(chǎn)生的是一個(gè)上肢的癱瘓。這個(gè)就是因病情而不同，所以我們根據(jù)這個(gè)病情來(lái)判定傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 662次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位是什么
  肩關(guān)節(jié)半脫位又稱為不整齊肩，通常指偏癱后早期出現(xiàn)的肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰與肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。主要的病因考慮以下幾個(gè)方面。一、岡上肌肌及三角肌后部為主的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的機(jī)能低下。二、肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛、破壞及長(zhǎng)期牽拉所致的延長(zhǎng)。三、肩胛骨周圍肌肉的癱瘓、痙攣及脊柱直立肌的影響等所致的肩胛骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 513次