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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15778次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14682次

• 肩關節(jié)脫位后的恢復
  首先就是上肢用前臂吊帶制動以保證肩關節(jié)的相對的穩(wěn)定，以利于撕裂的關節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側的肘關節(jié)，使用未受傷側的手掌的力量，使脫位側的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度就是傷后一周內不超過二十度，第二級三周的不超過四十度。睡覺時可以仰臥，也可以保持脫位側肩關節(jié)在上端的側臥位，在脫位側的腋窩部位拿墊一個小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現汗疹。經過一天的練習，如果出現肩關節(jié)疼痛不適的增加，表明當天的活動幅度太大，第二天應減少活動的次數及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  語音時長 1:30”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 4868次

• 肩關節(jié)脫位復位后的恢復
  對于肩關節(jié)復位成功以后，后期積極的進行配合治療，并且功能鍛煉促進恢復是非常重要的。首先復位成功以后，需要嚴格的懸吊患肢，保護三周左右，千萬不能過早的進行肩關節(jié)的活動，否則會影響關節(jié)囊的修復，后期雖然不疼痛了，但是容易引起習慣性的肩關節(jié)脫位，那就比較麻煩了。這期間除了懸吊以外，可以應用一些活血化瘀和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，來改善病人的腫痛癥狀就可以的。一般三周以后，就可以進行功能鍛煉，來恢復正常間關節(jié)的活動度就可以的。一般建議熱敷以后，接著進行鍛煉，更有利于功能的恢復。一般可以囑咐病人做摸墻扒高的動作，來鍛煉肩關節(jié)的活動度，就完全可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-31 2682次

• 肩關節(jié)脫位后多久恢復正常
  病情分析：肩關節(jié)脫位需要一到三個月恢復正常。肩關節(jié)脫位如果癥狀較輕，手法復位，固定制動患肢一般一個月左右恢復。如果合并肩袖損傷或骨折、神經血管損傷，或手法復位不成功應手術切開復位，恢復時間一般需要三個月左右。意見建議：肩關節(jié)脫位經過及時規(guī)范治療復位，一般預后滿意。建議患者恢復期注意休息，避免過早過度關節(jié)負重，解除固定后，在醫(yī)師指導下進行康復鍛煉，適當鍛煉關節(jié)周圍肌肉力量，預防骨質疏松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-10 601次

• 肩關節(jié)脫位的恢復動作
  一、上肢用前臂吊帶制動，以保證肩關節(jié)的相對的穩(wěn)定，以利于撕裂的關節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位；二、脫位側的手指可以做屈伸的動作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個，每天做五組。手腕可以做屈伸選擇的動作，用力伸腕保持三秒，用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組。在使用未脫位一側的手掌穩(wěn)定住脫位側的上臂的情況下，還可以做脫位側肘關節(jié)的活動，將肘關節(jié)伸直保持三秒，肘關節(jié)盡量屈曲保持三秒，每組做十個，每天做三組。以上是傷后兩周內的練習，兩周后可以逐漸加大活動的次數。三、可以使用未受傷的手掌，托住脫位一側的肘關節(jié)，使用未受傷側手掌的力量使脫位側的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節(jié)粘連。伸、展、屈的角度，傷后一周內不超過二十度，第二周、第三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1202次

• 肩關節(jié)脫位后的恢復
  首先就是上肢用前臂吊帶制動以保證肩關節(jié)的相對的穩(wěn)定，以利于撕裂的關節(jié)囊的修復，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側的肘關節(jié)，使用未受傷側的手掌的力量，使脫位側的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度就是傷后一周內不超過二十度，第二級三周的不
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 128次

• 肩關節(jié)脫位后的護理
  肩關節(jié)脫位發(fā)生以后，護理需要注意以下幾方面內容：第一，一般情況的護理，要監(jiān)測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關節(jié)脫位在受傷的當時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次